国家科技重大专项(2009ZX0901-007)
- 作品数:17 被引量:75H指数:5
- 相关作者:张朕华梅其炳吉蕊郭月芳盛雨辰更多>>
- 相关机构:上海医药工业研究院复旦大学第四军医大学更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字更多>>
- 甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价被引量:5
- 2011年
- 目的:系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI(1.82~4.97),P<0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI(1.64~4.70),P<0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3+[OR=13.60,95%CI(4.43~22.76),P<0.01]、CD4+[OR=-11.71,95%CI(-12.65~-10.78),P<0.01]、CD8+[OR=-11.71,95%CI(-12.65~-10.78),P<0.01],CD4+/CD8+[OR=0.52,95%CI(0.29~0.75),P<0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI(2.59~14.45),P<0.01]水平;不良反应方面,注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热。结论:甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热。由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
- 郭月芳张朕华盛雨辰谢伟吉蕊梅其炳
- 关键词:鼻咽癌甘露聚糖肽注射液
- 链球菌免疫针剂不良反应或不良事件的系统评价研究被引量:2
- 2013年
- 目的:本研究根据现有证据评价链球菌免疫针剂在中国地区应用的安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE,EMBASE,CNKI,CBM以及国家不良反应监测中心报告,收集链球菌免疫针剂的临床试验、病例报告等涉及链球菌免疫针剂的不良反应报道。两名研究者独立选择、提取数据,并交叉核对。结果:本研究纳入278篇,1 231例链球菌免疫针剂不良反应/不良事件(ADR/AE)。经系统评价研究得出:①患有呼吸系统疾病史患者较易发生ADR/AE。②静脉滴注,配液含有葡萄糖的较容易发生ADR/AE。③据估计,ADR/AE发生率低于0.000 5%,发作时间主要在30 min内,轻型占87.9%,重型占12.1%,2005年后ADR/AE发生率显著下降可能与新质量标准执行有关。结论:当前强度不高的证据表明,链球菌免疫针剂的ADR/AE风险很低,但不恰当使用可能导致严重的ADR/AE的发生。应鼓励临床工作者在医学期刊参照中药ADR报告建议规范发表ADR/AE报告。
- 霍志军李飞张朕华
- 心力衰竭治疗药物的临床疗效评价被引量:1
- 2011年
- 心力衰竭治疗药物发展较快,为心力衰竭的治疗提出了新的思路。本文综述重组人脑利钠肽、新型钙增敏剂、肾素抑制剂和血管加压素受体拮抗剂及他汀类药物用于心力衰竭治疗的临床疗效及安全性评价研究。
- 张朕华梅其炳
- 关键词:心力衰竭重组人脑利钠肽钙增敏剂肾素抑制剂他汀类
- 甘露聚糖肽对恶性实体肿瘤支持治疗的临床循证研究被引量:17
- 2012年
- 目的:系统评价甘露聚糖肽对恶性肿瘤支持治疗的有效性及安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗恶性肿瘤的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:纳入21个RCT,共纳1 496例患者,甘露聚糖肽组760例,对照组736例,结果显示甘露聚糖肽可显著提高化疗的总有效率[OR=2.32,95%Cl(1.79,3.01),P<0.01],亦显著提高T免疫功能及肿瘤患者体力状况[OR=2.56,95%Cl(1.35,4.87),P<0.01],同时能显著降低各种化疗引起的不良反应如白细胞下降[RR=0.50,95%Cl(0.39,0.62),P<0.01]等,然治疗过程中可引起轻微发热。结论:甘露聚糖肽联可提高实体肿瘤化疗的近期疗效,减轻不良反应,改善生活质量。但由于纳入研究的方法质量尚待提高,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
- 张朕华谢炜吉蕊郭月芳盛雨辰梅其炳
- 关键词:恶性实体肿瘤甘露聚糖肽循证研究
- 甘露聚糖肽对淋巴造血系统肿瘤支持治疗的临床荟萃研究被引量:9
- 2011年
- 目的:系统评价甘露聚糖肽对恶性非实体瘤支持治疗的有效性及安全性。方法:电子检索Co-chrane图书馆、MEDLINE,EMBASE,CNKI和CBM,纳入甘露聚糖肽治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的随机对照试验(RCT),检索日期至2011年10月。由两名研究者独立纳入试验、评价质量、提取数据并交叉核对。使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入10项RCTs,共包括570例患者,其中治疗组300例,对照组270例。结果显示甘露聚糖肽可显著提高化疗的总有效率[OR=3.9,95%CI:(2.45,6.20),Z=5.75,P<0.01;]显著提高T细胞免疫功能,分别为[SMD=1.05,95%CI:(0.78,1.32);Z=7.55,P<0.01],[SMD=1.38,95%CI:(0.64,2.13),Z=3.63,P<0.01],[SMD=0.79,95%CI:(0.43,1.14),Z=4.35,P<0.01];改善肿瘤患者体力状况[SMD=2.34,95%CI:(1.96,2.72),Z=12.09,P<0.01;]同时能显著降低各种化疗引起的毒副反应,如白细胞下降[SMD=0.84,95%CI:(0.49,1.20),Z=4.63,P<0.01],减少白细胞最低值持续时间[SMD=-1.19,95%CI:(-1.56,-0.82),Z=6.30,P<0.01]等。但治疗过程中可引起轻微发热和皮疹。结论:甘露聚糖肽可提高淋巴造血系统非实体瘤化疗的近期疗效,减轻不良反应,改善生活质量。但由于纳入研究的方法质量尚有待提高,上述结论还需进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
- 张朕华吉蕊郭月芳盛雨辰霍志军梅其炳
- 关键词:甘露聚糖肽循证研究
- 甘露聚糖肽对非小细胞肺癌支持治疗的临床荟萃研究被引量:6
- 2012年
- 目的:系统评价甘露聚糖肽对非小细胞肺癌支持治疗的有效性及安全性。方法:电子检索Co-chrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBMDisc,纳入甘露聚糖肽治疗非小细胞肺癌的随机对照试验。制定严格的纳入排除标准纳入试验研究,评价文献质量,提取数据,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入16项试验,共有912例患者,其中治疗组475例,对照组435例,结果显示甘露聚糖肽可显著提高化疗的总有效率[59.9%vs 42.3%,OR=2.18,95%CI(1.60,2.95),Z=5.00,P<0.01],亦显著提高肿瘤患者生存质量[67.3%vs 28.9%,OR=5.34,95%CI(2.17,13.16),Z=3.64,P<0.01]及T细胞免疫功能如CD3+[MD=8.36,95%CI(7.24,9.48);Z=14.67,P<0.01],CD4+[MD=13.57,95%CI(5.35,21.79),Z=3.63,P<0.01],CD4+/CD8+[MD=0.70,95%CI(0.56,0.85)Z=9.21,P<0.01]水平;同时能显著降低各种化疗引起的毒副反应如白细胞下降[38.9%vs 59.6%,OR=0.28,95%CI(0.12,0.63),Z=3.08,P<0.01]减少胃肠道不良反应[47.1%vs 73.8%;OR=0.26,95%CI(0.14,0.54),Z=3.73,P<0.01],等,然治疗过程中可引起轻微发热[43.1%vs 2.89%,OR=16.40,95%CI(3.42,78.68),Z=3.50,P<0.01]。结论:甘露聚糖肽可显著提高非小细胞肺癌常规放化疗的近期疗效,提高患者的免疫功能,减轻不良反应,改善生活质量。然上述结论需谨慎对待,需进一步开展更高质量的临床双盲研究予以证实。
- 张朕华洪金川陈智瑾梅其炳
- 关键词:非小细胞肺癌甘露聚糖肽循证研究
- 补硒干预对寻常型银屑病治疗疗效的循证医学研究
- 2017年
- 目的 :评价补硒干预对寻常型银屑病治疗的疗效与安全性。方法 :对补硒干预治疗寻常型银屑病的临床随机、对照试验进行质量评价和数据分析,采用Rev Man 5.0软件进行meta分析,评价患者的血硒水平、治疗有效率和不良事件发生率。共纳入1 285例寻常型银屑病患者,其中补硒干预组665例患者接受免疫抑制剂治疗联合补硒干预,对照组620例患者仅接受免疫抑制剂治疗。结果 :补硒干预能提高寻常型银屑病治疗的疗效[比值比(odds ratio,OR)=2.68,95%CI:2.09,3.44;P<0.01]、提高患者的血硒水平(标准化均数差=10.87,95%CI:9.25,12.49;P<0.01),且不会引起明显的不良事件发生(OR=1.31,95%CI:0.68,2.53;P<0.01)。结论:补硒干预能提高寻常型银屑病治疗的疗效,安全性良好。
- 李峰朱时纯胡金平
- 关键词:硒寻常型银屑病免疫紊乱
- 补硒干预对慢性萎缩性胃炎治疗疗效的循证研究被引量:1
- 2017年
- 目的 :评价补硒干预对慢性萎缩性胃炎治疗的疗效与安全性。方法 :对补硒干预治疗慢性萎缩性胃炎的临床随机、对照试验进行质量评价和数据分析,采用Rev Man 5.0软件进行meta分析,评价患者的血硒水平和治疗有效率。共纳入1 077例慢性萎缩性胃炎患者,其中补硒干预组541例患者接受抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)治疗联合补硒干预,对照组536例患者仅接受抗Hp治疗。结果 :补硒干预组患者的临床症状(胃痛、痞满、纳差和嗳气)改善率显著高于对照组[比值比(odds ratio,OR)=2.41,95%CI:1.80,3.22;P<0.01],黏膜内镜检查(腺体萎缩、肠化生和异型增生)评分改善率也显著高于对照组(OR=2.32,95%CI:1.68,3.22;P<0.01),同时血硒水平更高(标准化均数差=3.60,95%CI:1.07,6.13;P<0.05)。结论 :补硒干预能显著提高慢性萎缩性胃炎治疗的疗效。
- 殷瓅刘霞
- 关键词:硒慢性萎缩性胃炎氧化应激
- 补硒干预对桥本甲状腺炎患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体滴度影响的meta分析被引量:5
- 2017年
- 目的:系统评价补硒干预对桥本甲状腺炎患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPOAb)滴度的影响。方法 :经网检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI和CBM数据库,同时手工检索相关杂志、会议和学位论文,收集补硒干预治疗桥本甲状腺炎患者的国内外临床随机、对照试验文献。由两名研究者独立选择文献并评价其质量、提取相关数据,且作交叉核对。使用Rev Man 5.0软件进行meta分析。结果 :共入选33篇文献,合计包括3 172例血清TPOAb阳性的桥本甲状腺炎患者,其中补硒干预组1 602例、对照组1 570例。分析结果显示,补硒干预组患者的血清TPOAb滴度显著低于对照组(标准化均数差=-110.38,95%CI:-113.88,-106.88;P<0.01),下降率显著高于对照组[比值比(odds ratio,OR)=2.04,95%CI:1.68,2.48;P<0.01],而升高率显著低于对照组(OR=0.31,95%CI:0.21,0.45;P<0.01)。结论 :补硒干预可在一定程度上降低桥本甲状腺炎患者的血清TPOAb滴度、阻止血清TPOAb滴度升高。
- 李红李雨辰何冰
- 关键词:硒桥本甲状腺炎抗甲状腺过氧化物酶抗体
- 参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的临床循证研究被引量:8
- 2012年
- 目的系统评价参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的有效性及安全性。方法纳入参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的随机对照试验,制定严格的纳入排除标准纳入试验研究、评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个试验,共有1 421例进展期胃癌患者,其中参芪组760例,对照组661例,合并结果显示:参芪注射液临床疗效(OR=1.86,95%CI(2.36,2.55),Z=3.86,P<0.01)、症候疗效(OR=5.05,95%CI(3.08,8.29),Z=6.41,P<0.01)、生活质量评分(OR=2.99,95%CI(2.31,3.87),Z=8.35,P<0.01)及免疫功能如CD3+(SMD=3.40,95%CI(2.22,4.58),Z=5.63,P<0.01)、CD4+(SMD=6.07,95%CI(5.31,6.83),Z=15.69,P<0.01)、CD4+/CD8+(SMD=0.38,95%CI(0.34,0.42),P<0.01)水平均显著高于对照组,另外参芪扶正注射液有助于降低化疗药物的骨髓抑制(2=5.072,P=0.024)、神经系统毒性(2=4.593,P=0.032)及肝脏损伤(2=2.247,P=0.134)。治疗过程中有少数患者有发热不良反应。结论参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌,可以提高临床疗效,缓解临床症状,提高免疫功能及生活质量,减少骨髓抑制,限于文献质量,结论需谨慎对待。
- 陈伟峰刘海林何永红李忠诚
- 关键词:参芪扶正注射液胃癌循证研究