国家重大科学仪器设备开发专项(2011YQ03013407)
- 作品数：6 被引量：30H指数：2
- 相关作者：刘艳荣黄晓军王亚哲常艳石红霞更多>>
- 相关机构：北京大学更多>>
- 发文基金：国家重大科学仪器设备开发专项北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四色流式细胞术用于急性白血病免疫分型的中国专家共识（2015年版）被引量：20
- 2015年
- 白血病免疫分型是利用不同单克隆抗体检测白血病细胞胞膜和胞质抗原，通过流式细胞术（FCM）分析其表型，实现对白血病细胞系列来源及其分化程度的诊断。白血病免疫分型已成为诊断白血病的必要依据，同时也可为微小残留病（MRD）的检测以及白血病的治疗和预后提供重要信息。白血病免疫分型是细胞形态学分型的重要补充和进一步深化，以荧光标记技术联合FCM检测并判定白血病免疫表型，具有准确、快速、客观、重复性好、特异性强等特点，提高了白血病诊断的准确性。
- 关键词：急性白血病免疫分型单克隆抗体检测白血病细胞系
- 4色与8色荧光抗体组合检测多发性骨髓瘤患者微小残留病的比较分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨与比较4色和8色荧光抗体组合检测多发性骨髓瘤（MM）患者治疗后微小残留病（MRD）的灵敏度。
方法建立一组以CD38/CD138对浆细胞进行设门，同时检测胞膜抗原CD45、CD19、CD56、CD117及胞质轻链cKappa、cLambda的8色抗体组合；6组4色抗体组合中，4组以CD38/CD138设门，分别分析CD45/CD19、CD56/CD117、CD19/CD56胞膜抗原（M1-3）和胞质轻链（C组）表达；MC1-2组分别以CD38/SSC和CD138/SSC设门，同时检测CD19或CD45胞膜抗原和胞质轻链。采用以上组合对20名健康志愿者和73例完全缓解后MM患者标本进行检测并进行比较分析。
结果8色组合识别异常浆细胞（aPCs）和克隆性浆细胞（cPCs）的阳性率均为82.19%，一致率为89.04%（65/73）；cPCs中位比例为0.105%，均显示明显的单克隆轻链；敏感度为0.004%。CD38/SSC设门的浆细胞比例明显高于CD38/CD138（P〈0.001）和CD138/SSC（P=0.001）设门。4色组合中C-胞质组MRD阳性率最低，仅为65.75%，明显低于8色组合的82.19%（P=0.024）；M2-56/117组检测的aPCs比例最低，为0.095%，与其他组相比差异有统计学意义（P=0.014）；MC1-CD38和MC2-CD138组，以cPCs作为判断标准时MRD阳性率均高于以aPCs为判断标准（P〈0.05），结果一致率分别为68.49%（50/73）和79.45%（58/73）。与8色组合相比，4色组合中MC2-CD138组敏感性、准确性和阴性预测值最高，阳性预测值和特异性也较高；其次是M1-45/19组。
结论CD38/CD138设门更准确，反映克隆性的胞质轻链检测较胞膜抗原更敏感，胞膜抗原异常表达并不完全代表为cPCs，建议胞膜抗原和胞质轻链同时检测。有条件者建议选用8色组合，4色组合中建议同时采用M1-45/19和MC2-CD138组合。
- 王亚哲路瑾郝乐常艳贺玲玲黄晓军刘艳荣
- 关键词：多发性骨髓瘤微小残留病
- 利用CD105和CD117建立双参数积分系统在MDS诊断中的应用
- 2019年
- 目的:研究流式积分系统对骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的价值。方法:回顾性分析了临床上进行免疫分型检测的130名MDS病人、19例健康对照以及89名病理对照中红系及幼稚细胞的表型,主要包括文献报道的四参数积分系统的4个参数,即髓系祖细胞相关的细胞群百分比、CD34^+细胞中B系祖细胞所占百分比、淋巴细胞与CD34^+髓系祖细胞CD45的比值,以及粒细胞与淋巴细胞SSC峰值比值;红系积分系统中的2个流式参数,即CD71和CD36平均荧光强度的变异系数,并进行积分分析。根据本组前期研究结果选取CD117^+CD105^-髓系祖细胞百分比以及CD105^+细胞在CD117^+细胞中的比例,建立双参数积分系统,并与四参数积分系统和红系积分系统进行比较。结果:四参数积分系统和红系积分系统对低危MDS诊断的敏感性分别为43.5%和63.0%,特异性分别为87.0%和63.9%。两个积分系统结合后,诊断低危MDS的敏感性为73.9%,特异性为62.0%。双参数积分系统诊断低危MDS的敏感性为76.1%,特异性为81.5%。通过与四参数积分系统结合,敏感性增加到78.3%,但特异性减低为71.3%;与红系积分系统结合后,虽然敏感性增加到87.0%,但特异性减低至54.6%。结论:单独利用双参数系统对低危MDS诊断可以取得较好的敏感性和特异性。
- 郑晨王亚哲袁晓英常艳石红霞赖悦云黄晓军刘艳荣
- 关键词：骨髓增生异常综合征CD105CD117
- 28例急性巨核细胞白血病实验室检查结果分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析急性巨核细胞白血病(AMKL)患者实验室检查特点。方法:4管用8色抗体组合对28例AMKL患者的骨髓有核细胞进行免疫表型分析,同时结合分析患者骨髓细胞形态学、融合基因和染色体核型等检查结果。结果:28例AMKL患者中阳性表达率较高的是巨核细胞相关抗体:CD41a、CD61、CD42b、CD36,阳性率分别为81. 48%、92. 86%、72. 00%、70. 83%,其中,CD41a、CD61、CD42b三种抗体共表达的患者占53. 57%,至少表达两种抗体的患者占82. 14%。髓系祖细胞相关标志:CD117、CD34、CD38、HLA-DR阳性表达率分别为64. 29%、42. 86%、64. 29%和46. 15%,与非APL的AML患者相比表达率均较低(P <0.01);髓系全程抗原CD13、CD33在AMKL中阳性表达率与非APL的AML之间无统计学差异。髓系中后期抗原CD15及单核系抗原CD64、CD14、CD300e和胞浆抗原MPO、cCD79a和cCD3均阴性。与非Down综合征相关AMKL(non-DS-AMKL)相比,CD7与CD11b的表达在Down综合征相关AMKL(DS-AMKL)中较高(P <0.05)。AMKL患者中17例(65.4%)为复杂染色体核型,5例为+21染色体异常;仅5例患者核型正常。25例行白血病融合基因筛查,24例(96%)患者WT1基因表达增高(40.24±59.14%),12例患者(70.58%) EVI1基因表达增高(53.93±37.98%),4例患者融合基因阳性(2例MLL-AF9阳性,1例TLS-ERG,1例P210 BCL/ABL)。结论:AMKL中82.14%患者表达至少两种巨核细胞相关标志,髓系祖细胞标志表达相对较低,多为复杂染色体核型异常,WT1及EVI1异常表达率较高。
- 贺玲玲骆婷婷常艳王亚哲袁晓英石韦华赖悦云石红霞秦亚溱黄晓军刘艳荣
- 关键词：急性巨核细胞白血病免疫表型分析流式细胞术
- 正常老年男性外周血细胞免疫表型的特点
- 2013年
- 本研究通过识别老年男性外周血中各细胞亚群的抗原表达特点及比例,鉴别异常细胞并辅助血液系统疾病的诊断。收集88例正常老年[中位年龄82岁(70-98岁)]男性外周血,,同时标记7色荧光素抗体,采用7色流式细胞仪检测幼稚细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、有核红细胞和浆细胞的抗原表达。按照年龄、地域和有无基础疾病分组,检验不同亚群细胞的比例是否存在差异。结果显示:老年男性外周血CD34+幼稚细胞的比例为0.017%(0.015%-0.020%),高表达HLA-DR、CD33、CD13和CD117,低表达髓系分化抗原CD15、CD11b和CD16,极少表达淋系抗原CD7、CD19和CD56;弱表达CD38,其中CD38dim+/-细胞在幼稚细胞中占(61.36±18.26)%。CD16-、CD13+CD16int+和CD16str+CD13+粒细胞在有核细胞中的中位比例分别为0.04%、0.30%和61.30%,代表了粒细胞的分化发育阶段,由不完全成熟至完全成熟。外周血中CD64+CD14-和HLA-DR+CD11b-单核细胞的比例分别为(0.00%-0.10%)和(0.07%-0.68%),为不完全成熟单核细胞。不同组中各细胞亚群比例均未见明显差别(P>0.05)。结论:进一步认识了正常老年男性外周血中CD34+幼稚细胞、不同发育阶段粒细胞和单核细胞的免疫表型特点,建立了各阶段细胞的比例范围,为鉴别异常细胞提供参考。
- 王亚哲常艳卢丹石红霞黄晓军刘艳荣
- 关键词：免疫表型外周血细胞老年男性
- 高表达CD123的CD34＋CD19＋细胞为Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病复发预测的新标记被引量：1
- 2014年
- 本研究探讨CD123在成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ALL)患者CD34+CD19+细胞上的表达特点及其在复发预测中的作用。2010年1月-2012年4月北京大学血液病研究所经规范化诊治的49例18-60岁初诊Ph+ALL患者纳入本研究,在初诊及治疗后不同时间点通过多色流式细胞术监测CD34+CD19+细胞上CD123的荧光强度及表达比例,同时利用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RQ-PCR)监测BCR-ABL1融合基因变化。与正常B祖细胞相比,获得完全缓解后任意时间点骨髓标本中异常高表达CD123的CD34+CD19+细胞大于10个定义为免疫残留阳性(FCM阳性)。结果表明,①初诊及复发Ph+ALL患者CD34+CD19+细胞上CD123的平均荧光强度(mean fluoresce intensity,MFI)〔8.52(3.71-32.35)vs 8.93(4.79-29.74)vs 1.31(0.21-1.75),P<0.05〕,以及异常高表达CD123的CD34+CD19+细胞比例〔84.63%(55.07%-99.96%)vs 84.50%(57.68%-99.80%)vs 0.99%(0.45%-1.83%),P<0.05〕均显著高于健康供者的正常B祖细胞。入组的全部初诊及复发Ph+ALL患者的CD34+CD19+细胞均高表达CD123。②多色流式细胞术监测异常高表达CD123的CD34+CD19+细胞和RQ-PCR检测BCR-ABL1融合基因的结果之间具有良好的相关性(n=49例,360对,Spearman r=0.90,P<0.0001)。③13例复发患者中有11例在复发前3个月MRD监测表明,在复发前中位时间60(30-73)天均检出FCM阳性。结论:通过多色流式细胞术检测异常高表达CD123的CD34+CD19+细胞可与RQ-PCR检测BCR-ABL1融合基因互为补充,共同应用于Ph+ALL患者的MRD监测以及复发预测。
- 孔圆黄晓军郝乐秦亚溱江倩江浩刘艳荣
- 关键词：CD123CD34+急性淋巴细胞白血病PH染色体
