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基于案例中心教学法的临床实习模式在麻醉临床教学中的应用: 2010年; 目的麻醉临床实习是麻醉系本科生实习任务的最重要组成部分。为适应医学模式转变，将案例中心教学法（case hased learning，CBL）引入临床麻醉实习，探索其实践方法。方法选择2000级到2004级麻醉系本科生80名，采用CBL临床实习教学模式进行实习教学，实习结束后对实习同学进行书面理论测试和临床操作技能考核，并通过调查问卷形式评估实习效果。结果80名实习同学均顺利完成实习任务。并参加了考试和问卷调查，考试平均分达87分；问卷调查显示，80％以上的实习同学均认为CBL教学模式对他们各方面实习能力的提高有很大帮助。结论CBL临床实习教学模式在麻醉临床实习中能发挥积极作用，作为传统教学的有效辅助手段，仍需在实践中不断优化、完善。; 齐波苏殿三王祥瑞; 关键词：麻醉学

阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因型与野生型小鼠学习记忆能力的比较被引量：6: 2010年; 目的:比较不同年龄段阿尔茨海默病(AD)APPswe/PS1dE9双转基因型与野生型小鼠的学习记忆能力。方法:C57BL/6J雌鼠与C3H/HeJ雄鼠交配产下F1代,再将F1代与3月龄的APPswe/PS1dE9双转基因型小鼠交配产下F2代。提取F2代小鼠鼠尾DNA,PCR扩增目的基因并鉴定。依据是否含APP和PS1基因分为转基因型组和野生型对照组,小鼠分别于6、8月龄行Morris水迷宫实验,11月龄行Y迷宫实验检测学习记忆能力。结果:繁育F2代小鼠33只,其中转基因型组18只,野生型对照组15只。6月龄转基因型与野生型小鼠定位航行实验潜伏期的差异无统计学意义,空间探索实验目标象限时间和路程百分比的差异无统计学意义(P>0.05)。与8月龄野生型小鼠比较,转基因型小鼠定位航行实验第1天潜伏期延长(P<0.05)。与11月龄野生型小鼠比较,转基因型小鼠达到学会标准的训练次数增加(P<0.05)。结论:ADAPPswe/PS1dE9双转基因型与野生型小鼠比较,于11月龄时出现学习记忆能力障碍。; 赵燕星苏殿三王祥瑞陈杰; 关键词：学习记忆阿尔茨海默病 Y迷宫 MORRIS水迷宫

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤性脑损伤患者酸碱平衡的影响被引量：5: 2009年; 目的:评估高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤性脑损伤患者酸碱平衡的影响。方法:选择创伤性脑损伤患者30例,随机分为两组,实验组患者在麻醉诱导后、颅骨打开前输注250 mL高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,对照组患者输注250mL醋酸林格液,比较两组患者酸碱平衡、血流动力学和血浆电解质的变化情况。结果:输注HTS-HES后15 min BE明显下降,在输注30 min后又恢复至基础水平。输注HTS-HES后中心静脉压、血浆钠离子和氯离子浓度明显升高;血浆其他电解质和酸碱平衡变化不明显。结论:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤性脑损伤患者的酸碱平衡影响轻微,对血浆钾离子和钙离子无明显影响。; 齐波苏殿三於章杰王祥瑞; 关键词：脑损伤高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液酸碱平衡电解质

高渗盐溶液治疗颅内高压的研究进展被引量：11: 2009年; 颅脑外伤、脑卒中、蛛网膜下腔出血以及颅脑外科手术等均可能引起脑水肿，脑组织肿胀，进而导致颅内压（intracranial pressure，ICP）升高。如不及时处理，严重者可发生脑疝，威胁患者的生命安全。临床上常用的改善脑水肿、降低ICP的方法有过度通气、脑脊液引流和应用利尿药物等。甘露醇是目前最常用的降ICP的药物,但应用甘露醇会有ICP反跳现象。; 齐波苏殿三王祥瑞; 关键词：高渗盐溶液颅内高压蛛网膜下腔出血颅脑外科手术利尿药物脑脊液引流

阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因小鼠对挥发性吸入麻醉药药物敏感性的变化被引量：6: 2010年; 目的:研究阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因小鼠对挥发性吸入麻醉药药物敏感性的变化。方法:C57BL/6J雌鼠与C3H/HeJ雄鼠交配得到F1代,再将F1代与3月龄的APPswe/PS1dE9双转基因小鼠交配得到F2代。F2代小鼠提取鼠尾DNA,PCR扩增目的基因并鉴定。选8月龄F2代同窝小鼠根据是否含APP和PS1基因分为转基因组和野生对照组,用夹尾法分别测定两组异氟醚、七氟醚和地氟醚3种挥发性吸入麻醉剂的最低肺泡有效浓度(MAC值)。结果:繁育F2代小鼠12只,其中转基因组7只,野生对照组5只。转基因组小鼠3种挥发性吸入麻醉剂MAC值分别为异氟醚1.129±0.160,七氟醚1.900±0.153,地氟醚5.614±0.363,均较野生对照组低,但是无统计学差异(P>0.05)。结论:APP/PS1双转基因对8月龄小鼠异氟醚、七氟醚、地氟醚3种挥发性吸入麻醉剂的MAC值无明显影响。; 赵燕星林琳苏殿三陈杰王祥瑞; 关键词：阿尔茨海默病吸入麻醉剂

异氟醚对阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因型小鼠学习记忆能力的影响被引量：5: 2017年; 目的研究异氟醚对阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因型小鼠学习记忆能力的影响。方法将转基因小鼠分为转基因异氟醚组(Tg-iso组)及转基因空白对照组(Tg-con组),野生型分为野生异氟醚组(Wt-iso组)及野生空白对照组(Wt-con组)。Tg-iso组及Wt-iso组于7个月龄行异氟醚麻醉,吸入1.1%异氟醚2 h,连续5d。同时Tg-con及Wt-con组吸入30%氧气与70%氮气的混合气体。麻醉后48h各组行水迷宫实验,麻醉后5个月各组行Y迷宫实验。结果 7个月龄时:与Wt-con组比较,Wt-iso组的潜伏期缩短(P=0.013);与Tg-con组比较,Tg-iso组的潜伏期缩短(P=0.043);各组间空间探索实验目标象限时间和路程百分比的差异无统计学意义(P=0.392和P=0.300)。12个月龄时:与Tg-con组比较,Wt-con组和Tg-iso组辨别错误次数明显减少(P=0.044和P=0.020)。结论短时间重复吸入低浓度的异氟醚不增加阿尔茨海默病APPswe/PS1dE9双转基因型小鼠及野生对照型小鼠近期及远期学习记忆能力障碍的风险,反而在一定程度上有减轻的作用。; 赵燕星苏殿三陈杰王祥瑞; 关键词：学习记忆异氟醚 Y迷宫 MORRIS水迷宫

异氟烷和七氟烷对老年小鼠认知功能的影响及其机制研究被引量：8: 2011年; 目的探讨异氟烷和七氟烷对老年小鼠认知功能的影响及与胆碱能系统的关系。方法健康雌性18个月龄C57BL/6J老年小鼠30只,分为3组,每组10只。1.2%异氟烷(异氟烷组)或2.6%七氟烷(七氟烷组)麻醉6h(同时吸入30%氧气和70%氮气混合气体),未麻醉组为对照组。麻醉后2周行Morris水迷宫实验检测认知功能。水迷宫实验结束后取脑组织测定乙酰胆碱酯酶(AchE)和乙酰胆碱转移酶(ChAT)的活性和含量。结果与对照组比较,异氟烷组潜伏期和游泳路程均延长(P<0.05),小鼠脑组织内ChAT含量降低;七氟烷组潜伏期和游泳路程均无显著变化(P>0.05),AchE和ChAT的活性及含量均无显著变化。3组之间目标象限的时间和路程百分比均无显著性差异(P>0.05)。结论异氟烷麻醉后老年小鼠出现术后认知功能障碍(POCD),可能与ChAT含量减少有关。七氟烷麻醉后老年小鼠未出现POCD,且AchE和ChAT的活性及含量均无变化。; 赵燕星王蓓蕾苏殿三王祥瑞陈杰; 关键词：术后认知功能障碍异氟烷七氟烷乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱转移酶

Delta阿片受体激动剂DADLE对神经元转录的影响被引量：2: 2010年; 目的:观察Delta阿片受体激动剂DADLE([D-Ala2,D-Leu5]enkephalin)对大鼠原代皮层神经元转录的影响。方法:体外培养皮层神经元,免疫荧光法鉴定其纯度,以不同浓度的DADLE与神经元共培养不同的时间,应用[3H]标记脲嘧啶掺入法测定神经元的转录水平,MTT法检测细胞活力。结果:DADLE在不同浓度均能抑制神经元的转录,但是其抑制率与浓度不呈线性关系,当浓度增加到1nmol以上时其抑制率绝对值稳定在40%～60%左右。DADLE的转录抑制率与作用时间也不呈线性关系,当时间超过24h后,其抑制率绝对值维持在40%～60%。将DADLE洗脱72h后其抑制效果完全消失。MTT检测显示各个浓度的DADLE对神经元的活力影响无显著差异。结论:DADLE能可逆、无损伤抑制神经元的转录。; 顾洋孙柯苏殿三陈广洁陈杰王祥瑞; 关键词：DADLE 转录神经元

术后认知功能障碍的影响因素与发病机制研究进展被引量：7: 2009年; 术后认知功能障碍（POCD）是指麻醉和手术后出现的记忆能力下降、注意力不能集中等认知功能改变。严重者还会出现人格和社会行为能力下降。POCD增加患者在ICU的停留时间，延长住院时间，增加住院费用，严重影响术后康复和远期生存质量，给患者及其家庭带来巨大痛苦。虽然已有大量的临床及实验室研究，但其影响因素及发病机制仍不清楚。现就近年有关的研究进展作一简要综述。; 赵燕星苏殿三陈杰王祥瑞; 关键词：术后认知功能障碍发病机制远期生存质量记忆能力 POCD 住院时间

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国家自然科学基金(30801069)

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