温州市医药卫生科学研究项目(2006A26)
- 作品数：3 被引量：28H指数：3
- 相关作者：陈炯郑一双苏国良韩春茂施剑武更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第三医院浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤休克期患者液体复苏中羟乙基淀粉的应用被引量：14
- 2009年
- 中分子羟乙基淀粉130／0．4（万汶）为第3代人造胶体，维持胶体渗透压的疗效与血浆相近，在烧伤休克早期救治中得到广泛应用。近年我们在临床实际研究中发现，应用万汶虽然有助于患者平稳度过休克期，但由于万汶不含蛋白成分，不能及时补充烧伤患者休克期蛋白的丢失，可导致患者血清蛋白偏低而不利于后期的治疗。基于此我们进一步开展了不同程度烧伤患者休克前期液体复苏治疗中应用万汶的疗效及血清蛋白变化的研究，以期为万汶临床适应证的选择提供依据。
- 陈炯郑一双韩春茂苏国良施剑武
- 关键词：羟乙基淀粉130液体复苏治疗烧伤休克休克期胶体渗透压临床适应证蛋白成分
- 烧伤休克液体复苏的再实践与再认识被引量：10
- 2010年
- 烧伤休克曾经是大面积烧伤患者死亡的最主要原因之一,通过多年来的实践-认识-提高,烧伤休克的发病率也逐渐降低,直接死于烧伤休克期的病例已不多见[2-3]。但因休克期不平稳过渡,
- 陈炯
- 关键词：烧伤休克大面积烧伤患者休克期发病率
- 羟乙基淀粉在特重度烧伤患者液体复苏中的应用探讨被引量：10
- 2010年
- 目的:对特重度烧伤患者休克期液体复苏临床应用新型60g/L羟乙基淀粉—万汶的策略进行——探讨。方法:选取笔者单位收治的烧伤面积大于TBSA50%,烧伤后2h内入院患者85例,治疗组(51例)在伤后第一个24h内胶体只给予万汶,在第二个24h内胶体只给予同型血浆;对照组(34例)在伤后48h内胶体只给予万汶。伤后3～7d两组均仅以白蛋白作为胶体成分。监测患者伤后24h内的心率、血压、中心静脉压、每小时尿量并记录伤后第一、二个24h的胶体输入量、进出量比,于伤后相应时相点检测血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及观察患者治疗期间的病死率。结果:两组患者第一、二个24h的胶体输入量基本在0.5mL/(kg·%TBSA)和0.25mL/(kg·%TBSA)范围内,进出量的比值均在10∶1之内,其中万汶最高总输入量相当于44.8mL/(kg·d);对照组患者第一、二个24h万汶最高输入量分别相当于47.1mL/(kg·d)、32.5mL/(kg·d);治疗组和对照组患者血清总蛋白和白蛋白在伤后1、3、7d均明显低于正常参考值,属于重度缺乏(仅治疗组伤后第7天属于中度缺乏),伤后14d有明显上升,但仍属于轻度或中度缺乏,对照组明显低于治疗组(均P<0.01);两组间伤后不同时相点的血红蛋白比较均无统计学差异(P>0.05);两组治疗期间均无死亡病例。结论:新型羟乙基淀粉—万汶替代天然胶体用于特重度烧伤患者休克期液体复苏的治疗是——安全可行的。但建议总剂量应控制在45mL/(kg·d)
- 陈炯郑一双韩春茂苏国良施剑武
- 关键词：烧伤休克羟乙基淀粉
