黑龙江省青年科学基金(QC2011C036)
- 作品数：9 被引量：79H指数：3
- 相关作者：孙备王刚武林枫姜洪池李乐更多>>
- 相关机构：哈尔滨医科大学绥化市中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省青年科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺全切除术中甲状旁腺的辨识和保护被引量：29
- 2013年
- 目的:探讨并总结甲状腺全切除术中甲状旁腺的辨识和保护方法。方法:对2003年3月—2013年3月收治的3 425例行甲状腺全切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组男489例,女2 936例,年龄9～72岁。结节性甲状腺肿2 261例,甲状腺癌684例,原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)92例,结节性甲状腺肿继发甲亢57例,甲状腺腺瘤41例,肉芽肿性甲状腺炎31例,桥本氏病259例。行甲状腺单侧叶全切除术364例,甲状腺双侧叶全切除术3 061例,颈部淋巴结廓清术186例,甲状旁腺异位自体移植术834例。住院时间5～8 d,术后随访2个月至10年,无永久性甲状旁腺功能减低出现,疗效满意。结论:甲状旁腺解剖位置特殊、形态复杂多样。甲状腺全切除术中,术者应精细操作、仔细分离、沿预留组织解剖、保持术野干燥,准确辨识并保护甲状旁腺,从而有效降低永久性甲状旁腺功能减低的发生率。
- 王大卫王刚武林枫孙备孔瑞姜洪池
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺甲状旁腺功能减退症
- 胰腺结核13例诊治分析被引量：3
- 2013年
- 胰腺结核（pancreatictuberculosis，PTB）是胰腺特异性感染性疾病，临床较罕见[1]。PTB起病隐匿，常无特异性临床表现及可靠的诊断方法，临床医师对其认识不足．使得FTB误诊、漏诊率较高[2]。
- 王刚武林枫李乐孙备吕嘉晨姜洪池
- 关键词：胰腺结核特异性临床表现诊治性感染性疾病临床医师漏诊率
- 阑尾黏液性囊腺瘤并发成人回盲肠套叠一例被引量：5
- 2014年
- 1临床资料患者女，34岁。因“间断性腹痛、腹胀5d，黑便1d”于2013年1月4日急诊入院。患者恶心，无呕吐及发热，纳差。入院体格检查：右髂区可触及一包块，大小约5．0em×7．0cm，质地坚韧，活动度差，边界欠清晰。右髂区压痛阳性，反跳痛及肌紧张阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。
- 马原王刚李泮泉孙备武林枫吴祥松姜洪池
- 关键词：阑尾肿瘤黏液性肿瘤肠套叠
- 胰十二指肠切除术后早期胰管支撑管内引流及外引流的疗效比较被引量：32
- 2014年
- 目的 比较胰十二指肠切除术（PD）后早期胰管支撑管内、外引流的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,将2010年1月至2013年3月收治的219例接受PD的患者根据胰液引流方式随机分为外引流组110例和内引流组109例.内引流组术中将胰管支撑管留置于空肠内,外引流组胰管支撑管通过肠壁和腹壁留置于体外.比较两组患者术中出血、手术时间、术后住院时间、病死率及胰漏等相关并发症发生情况.结果 与内引流组相比,外引流组的PD术后胰漏（13.6％比22.6％）、胃排空延迟（10.0％比27.5％）、腹腔感染（6.4％比19.3％）、肠梗阻（8.2％比20.2％）及总体并发症（24.5％比41.3％）发生率较低（χ^2=5.735 8～11.047 7,P＜0.05）,胰漏愈合时间较短[（11.5 ±2.93）d比（20.1 ±5.7）d,=5.07,P＜0.01].两组患者术中出血、手术时间、术后住院时间、病死率等指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胰管支撑管外引流可有效降低PD术后患者胰漏及总体并发症的发生率,安全可行,值得临床推广应用.
- 王刚孙备姜洪池李乐马原武林枫刘杰李泮泉吴祥松
- 关键词：胰十二指肠切除术引流术
- 腹膜后恶性间皮瘤侵及肝脏、右肾和结肠一例被引量：1
- 2013年
- 患者女性，57岁，因“右上腹胀痛1个月余”于2012年3月7日入院。患者排便习惯无改变，体重无明显下降，纳差．入院查体：未触及包块，有上腹压痛阳性，肠鸣音正常。
- 王刚李乐武林枫孙备王大卫张立志刘杰姜洪池
- 关键词：肝脏结肠右肾上腹胀痛排便习惯上腹压痛
- 重症急性胰腺炎的微创治疗被引量：3
- 2014年
- 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种病情凶险、治疗棘手、并发症多、病死率较高的外科常见急腹症,其病变不仅局限于胰腺本身,往往还累及全身多处脏器,使患者经历局部组织坏死和全身炎症反应的双重打击.虽然SAP的临床治疗经历了非手术、手术及综合治疗等几个重要阶段,并且取得了长足的进步,但病死率仍高达30％左右,且其治疗理念的争论始终未有定论.近年来,随着对SAP发病机制研究的不断深入,微创治疗在SAP综合治疗中所发挥的重要作用已日益受到国内外学者的关注.
- 王刚李乐孙备
- 关键词：重症急性胰腺炎微创治疗全身炎症反应局部组织坏死SAP发病机制
- 胰腺巨大囊性淋巴管瘤一例被引量：1
- 2013年
- 患者女，50岁。因“上腹部胀痛2月余”入院。患者无恶心、发热，伴轻度呕吐．排便习惯无改变，体重无明显减轻，纳差。患者曾于1年前体检时发现腹腔囊性肿物（资料不详），未予以进一步诊治。入院查体：腹平软，未见胃肠型、蠕动波及腹壁静脉曲张。于上腹部可触及一微隆起肿块。
- 王刚李乐武林枫孙备王大卫张立志李泮泉李军姜洪池
- 关键词：巨大囊性淋巴管瘤上腹部胀痛胰腺腹壁静脉曲张排便习惯囊性肿物
- 肠系膜囊肿的诊断与治疗被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肠系膜囊肿的诊断与治疗。方法回顾性分析2008年4月至2012年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的5例肠系膜囊肿患者的临床资料，总结该病的诊断和治疗经验并分析其预后。结果肠系膜囊肿术前诊断主要依赖彩色多普勒超声、CT等影像学检查。5例患者囊肿均位于小肠系膜，行手术切除治疗，术后病理检查证实为肠系膜囊肿。患者住院时间为8～12d，术后随访时间为4～52个月，无囊肿复发及恶变发生。结论彩色多普勒超声和CT检查对肠系膜囊肿具有较高的诊断价值，确诊最终取决于病理检查结果。完整的手术切除可使患者获得理想的预后，应作为治疗该病的首选方法。
- 李乐武林枫王刚孙备王大卫张立志姜洪池
- 关键词：肠系膜囊肿
- 气体信号分子硫化氢对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨气体信号分子硫化氢（H2S）对大鼠重症急性胰腺炎（SAP）肺损伤的影响。方法60只Wistar大鼠随机分为4组（每组15只）：假手术（sham）组、SAP组、硫氢化钠干预（NaHS）组和炔丙基甘氨酸干预（PAG）组。NaHS组和PAG组分别于造模后1h经腹腔注射NaHS和PAG。各组于造模24h后测定肺组织胱硫醚γ-裂解酶活性及mRNA表达、髓过氧化物酶、磷脂酶A2、核因子-κB活性、湿／干重比及细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、P物质、丙二醛、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1水平。对胰腺及肺组织进行病理学检查，检测血H2S、肿瘤坏死因子及白细胞介素-1含量。结果与SAP组相比，NaHS组各项指标均明显升高（P〈0．05），而PAG组各项指标均显著降低（P〈0．05）。结论SAP时，内源性H2S水平明显增加，对SAP并发肺损伤起到了重要的促进作用。以H2S为靶点，抑制系统和组织H2S生成对SAP继发肺损伤可起到一定的保护作用，其机制可能与抑制过度炎症反应、减轻氧化应激损伤和改善微循环障碍等有关。
- 王刚李乐吕嘉晨孙备武林枫周一男王大卫韩冰姜洪池
- 关键词：肺损伤
