目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)对原发性肝癌(PHC)治疗前后外周血Th22细胞数量和功能的变化,并探讨其意义。方法流式细胞术分别检测PHC初诊组(治疗前组)、治疗有效组Th22细胞数量和功能的变化及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例,同时检测胞内IL-22水平。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的水平。半定量RT-PCR检测各组外周血中IL-22 m RNA的表达水平。并逐层分析比较。结果 PHC治疗前组和治疗后组Th22细胞比例、胞内IL-22平均荧光强度及外周血IL-22、TNF-α、IL-6、IL-22 m RNA的表达水平分别为(0.48±0.20)%、17.48±8.26、(10.86±3.16)ng/L、(122.73±29.41)ng/L、(60.96±12.84)ng/L、0.22±0.05和(0.86±0.24)%、31.62±16.36、(15.16±4.07)ng/L、(146.37±33.42)ng/L、(86.15±19.86)ng/L、0.34±0.07,均明显低于正常对照组的(1.24±0.31)%、56.53±27.34、(19.72±6.55)ng/L、(238.32±50.41)ng/L、(137.95±27.08)ng/L、0.47±0.09,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组Th22细胞比例、胞内IL-22平均荧光强度及外周血IL-22、TNF-α、IL-6、IL-22 m RNA的表达水平均低于治疗后组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组和治疗后组TGF-β水平分别为(31.47±7.84)ng/L、(21.67±6.02)ng/L明显高于正常对照组(9.65±2.78)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)且治疗前组TGF-β的水平高于治疗后组(P<0.05)。结论 PHC患者体内Th22细胞数量减少、功能减低,经TACE联合PMCT治疗有效后得以一定程度恢复。PHC患者体内TNF-α、IL-6的表达减低及TGF-β的过度表达可能抑制Th22细胞的分化发育及功能。
