河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(2011020039)
- 作品数:8 被引量:40H指数:3
- 相关作者:顾朝辉贾占奎杨锦建曾甫清金志波更多>>
- 相关机构:郑州大学第一附属医院华中科技大学河南大学更多>>
- 发文基金:河南省卫生厅医学科技攻关计划项目国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后腹腔镜肾输尿管全切加腹膜后肾周区域淋巴结清扫与开放手术治疗UUT-TCC疗效比较被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨后腹腔镜技术与开放手术治疗上尿路移行细胞癌(upperurinarytracttransitionalcellcarcinoma,UUT—TCC)的效果及优势。方法:回顾性分析2009年11月~2012年12月间,我院采用后腹腔镜下肾输尿管根治性切除术加腹膜后。肾周区域淋巴结清扫术治疗肾盂输尿管癌患者23例(腹腔镜组),并与同期14例行传统开放性肾输尿管切除术患者(开放术组)的手术时间、出血量、肿瘤学预后等指标进行比较。结果:腹腔镜组患者经术后病理检查,肾盂癌24例,输尿管癌10例,输尿管癌伴膀胱癌3例,其中腹腔镜组和开放组淋巴结转移各1例。同时研究发现:①腹腔镜组与开放术组比较,手术时间缩短,出血量明显减少,术后肠胃功能恢复快,术后住院时间短,差异有统计学意义(P〈0.05);②两种术式肿瘤学预后在远处转移方面,腹腔镜组更少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:后腹腔镜下肾输尿管全长切除加经尿道膀胱袖状切除并腹膜后肾周区域淋巴结清扫治疗UUT—TCC具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,可能有更好的肿瘤学预后。
- 孙科贾占奎顾朝辉金志波冯子煜姚文诚曾甫清杨锦建
- 关键词:上尿路移行细胞癌腹膜后淋巴结清扫术
- 新型肾结石评分系统在经皮肾镜取石手术术前评估的临床应用被引量:18
- 2014年
- 目的探讨新型肾结石评分(S.T.O.N.E.)系统在经皮肾镜取石术中的可行性及实用性。方法2012年10月至2013年5月共完成72例经皮肾镜取石术(PCNL)。由2名医师根据CT平扫对每例患者进行肾结石评分。按评分高低将肾结石复杂程度分为低度、中度和高度3组,采用单因素方差分析评估各组间建立通道数量等的差异,直线Logistic回归分析该评分与结石清除率的关系。结果共行PCNL手术72例,其中64例行单通道PCNL,8例行多通道PCNL。结石平均面积为(613.99±566.05)mm^2,31例(43.06%)为左侧结石,41例(56.94%)为右侧结石。建立通道平均时间为(19.0±25.1)min,取石平均时间为(33.2±45.5)min,术中共有5例患者(6.9%)发生并发症。平均住院日为13d(5—56d)。采用Kappa值检验,S.T.O.N.E.评分系统各变量Kappa值为0.64—0.83,差异有统计学意义(P〈0.05)。低、中、高度肾结石评分分别为39、21和12例,按低、中、高评分进行分组分析,不同评分患者在建立通道数量等差异有统计学意义(P〈0.05),在建立通道时间差异无统计学意义(P〉0.05)。同时肾结石评分与穿刺通道数量和结石清除率显著相关(r=0.83,P〈0.01)。结论S.T.O.N.E.肾结石评分系统有助于评判肾结石的手术复杂程度,可对PCNL手术的难度进行量化。
- 顾朝辉田凤艳贾占奎金志波孟政雷李冠儒孙科魏金星曾甫清朱朝辉杨锦建阚全程
- 关键词:经皮肾镜取石术肾结石
- 微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石9例报告被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗马蹄肾结石的可行性、安全性及有效性。方法:2008年11月~2013年6月采用MPCNL治疗马蹄肾结石患者9例11侧。结石直径平均2.1(1.1~3.1)cm。拔出输尿管支架管1个月后行彩超、腹部平片检查无残石或结石残块〈3mm视为取石成功。结果:9侧肾结石一期碎石清石取得成功,1侧肾结石行二期手术,1侧肾结石术后结石直径较小,未做处理。9例患者术后均未出现大出血、邻近器官损伤等情况。结论:采用MPCNL治疗马蹄肾结石是一种安全、有效的手术方式。
- 邢伟只顾朝辉贾占奎丁亚飞何涛范新磊方楚言曾甫清杨锦建
- 关键词:马蹄肾肾结石微创经皮肾镜取石术
- 腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术4例报告被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨阴茎癌治疗中腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术的有效性、安全性及围手术期处理。方法:对4例行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者临床资料进行回顾性分析,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症,评价其安全性和有效性。结果:4例患者均成功实施腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术,无一例中转开放手术。平均出血量30(20~50)ml,平均手术时间248(233-272)min,平均清扫淋巴结18(13~23)个,术后平均住院时间9(8~12)d。1例患者出现穿刺位点愈合延迟,余未发生其他并发症。结论:腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术是一种安全、可行的手术方式,与开放手术相比,具有手术时间短、出血量少,并发症少、恢复快、术后住院时间短等优势,尤其可避免皮瓣坏死、皮下血肿。
- 丁亚飞顾朝辉贾占奎邢伟只何涛范新磊方楚言曾甫清杨锦建
- 关键词:阴茎癌腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术
- 转化生长因子-β1抑制人肾小管上皮细胞株HK-2中N-Myc下游调节基因2表达及意义被引量:2
- 2017年
- 目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)对人肾小管上皮细胞株HK-2中N-myc下游调节基因2(NDRG2)表达的影响。方法按照是否孵育TGF-β1分别设置对照组和实验组,取两组细胞分别提取蛋白及RNA行Western blot及实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR),检验两组上皮细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(Vimentin)和Snail蛋白的表达差异。然后根据孵育TGF-β1的不同浓度梯度设置不同组别,分别取各组细胞提取蛋白及RNA行Western blot及RT-qPCR以检验NDRG2在TGF-β1作用后的人肾小管上皮细胞(HK-2)中的表达。结果结果表明对照组和实验组在蛋白水平相关表达量分别为E-cadherin(1.0±0.2比0.3±0.2)(t=4.850, P=0.008),α-SMA(1.0±0.1比2.6±0.4)(t=6.721, P=0.003),Vimentin(1.0±0.1比2.6±0.4)(t=6.721, P=0.003),Snail(1.0±0.1比2.5±0.2)(t=11.620, P=0.000),以上标志物两组之间差异均有统计学意义。对照组和实验组在mRNA水平相关表达量分别为E-cadherin(1.0±0.2比0.2±0.1)(t=7.686, P=0.002),α-SMA(1.0±0.3比2.4±0.3)(t=5.715, P=0.005),Vimentin(1.1±0.2比2.6±0.5)(t=4.977, P=0.008),Snail(0.9±0.2比1.9±0.2)(t=6.124, P=0.004),以上标志物两组之间差异均有统计学意义。同时在TGF-β1孵育后,HK-2细胞中NDRG2在蛋白和RNA水平都明显下调,各组在蛋白水平相关表达量分别为1.00±0.04比0.80±0.03比0.50±0.05比0.30±0.03比0.20±0.02(P=0.019),在mRNA水平相关表达量分别为1.00±0.05比0.70±0.03比0.50±0.04比0.30±0.02比0.20±0.05(P=0.021)。尤其当孵育TGF-β1浓度大于10 ng/ml时这种作用最为显著,各组表达水平之间差异有统计学意义。结论TGF-β1可以促进HK-2细胞中上皮-间充质转化(EMT)过程,同时TGF-β1可以下调HK-2细胞中NDRG2在蛋白和RNA水平的表达量。
- 金志波顾朝辉贾占奎黄珍林丁映辉杨锦建
- 关键词:转化生长因子-Β1肾小管上皮细胞上皮-间充质转化
- 肾损伤分子-1特异性小干扰RNA对肾癌细胞株786—0细胞增殖及细胞周期的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察肾损伤分子-1(Kim-1)特异性小干扰RNA(siRNA)沉默Kim-1分子后,对786-0细胞增殖和细胞周期的影响。方法利用脂质体转染方法将对人Kim-1基因序列特异的siRNA(50nmol/L)转染进入786-0细胞中,转染后48h采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测Kim-1基因的表达,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖,转染后48h采用流式细胞仪检测细胞周期。结果Kim-1-siRNA能有效下调786-0细胞中Kim-1基因的表达水平,抑制细胞生长,使细胞周期阻滞在G0/G1期[3组转染后96h的增殖抑制率分别为0、(3.80±1.24)%、(54.31±3.82)%,G0/G1期所占的比例分别为(38.44±1.82)%、(42.06±2.15)%、(63.69±2.87)%],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论siRNA能有效抑制786-0细胞中Kim-1基因的表达,Kim-1基因表达下调影响786-0细胞的增殖并将细胞周期阻滞于G0/G1期。
- 孟政雷顾朝辉田凤艳贾占奎李冠儒孙科曾甫清杨锦建
- 关键词:肾细胞癌肾损伤分子-1小干扰RNA细胞周期
- 后腹腔镜肾上极筋膜悬吊结扎法肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿(附16例报告)被引量:10
- 2013年
- 目的:探讨后腹腔镜肾上极筋膜悬吊结扎法肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的手术方法和疗效。方法:采用后腹腔镜肾上极筋膜悬吊结扎法肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿患者16例,男5例,女11例,年龄54~74岁,平均(64.7±6.6)岁。所有患者均观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及其预后,并对临床相关指标进行分析。结果:16例患者手术均顺利完成,无中转开放手术者。手术时间48~65min,平均(55.9±5.9)min。术中出血量20~70ml。术后住院时间5~7d,平均(6.4±2.0)d。所有患者术后乳糜尿消失。随访16~36个月,无一例复发,未出现肾下垂、肾蒂周围出血等并发症。结论:经后腹腔镜肾上极筋膜悬吊结扎法肾蒂淋巴管剥脱术是一种治疗乳糜尿安全、可行的手术方法,值得临床推广。
- 闫泽晨贾占奎顾朝辉刘会锋唐晓龙刘耀雷姚文诚曾甫清杨锦建
- 关键词:乳糜尿腹腔镜术肾蒂淋巴管剥脱术疗效
- 胃癌患者癌旁黏膜炎症与幽门螺杆菌感染的关系被引量:2
- 2015年
- 目的研究不同类型胃癌患者癌旁黏膜炎症与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,为临床治疗提供依据。方法选取2013年1-12月胃癌患者182例,分析比较患者Hp感染、类型、组织学类型、肿瘤生长部位、癌旁黏膜炎症等,所有数据采用SPSS 20.0进行统计分析。结果肠型胃癌患者与弥漫型胃癌患者性别、生长部位及Hp感染差异无统计学意义,但年龄差异有统计学意义(P<0.05);不同分型、组织病理分型胃癌患者间Hp感染率差异无统计学意义;Hp感染率贲门癌为42.59%、胃窦及胃体癌为66.41%,差异有统计学意义(P<0.05);肠型与弥漫型胃癌患者间Hp感染率在慢性活动性胃炎、慢性非活动性胃炎中差异无统计学意义,但在萎缩型胃炎、肠上皮化生中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染常发生于非贲门癌患者,Hp感染阳性慢性胃炎是发生肠型和弥漫型胃癌的基础病变。
- 吴艳林蔡政王文廉
- 关键词:幽门螺杆菌慢性胃炎胃癌组织学类型