江苏省卫生厅科研基金(H200743)
- 作品数:8 被引量:73H指数:5
- 相关作者:谢静燕罗新王晓玉李玉娟帅翰林更多>>
- 相关机构:暨南大学附属第一医院江苏省人民医院南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 带蒂条形阴道前壁组织交叉悬吊治疗压力性尿失禁的术式探讨
- 2011年
- 女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是腹压突然增加(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时)大于最大尿道压,在无逼尿肌收缩状态下,尿液不自主排出的疾病。
- 李炜虹谢静燕罗新
- 关键词:压力性尿失禁悬吊治疗阴道前壁术式带蒂逼尿肌收缩
- Prolift网片联合尿道中段悬吊治疗POP或合并SUI患者的近期疗效被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨全阴道修复网片(total vaginal mesh,TVM)即Gynecare Prolift网片修复系统及联合经闭孔无张力阴道吊带(tensiongfree vaginal tape-obtutor,TVT-O)尿道中段悬吊手术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)或合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的近期疗效。方法:选择Ⅱ度以上子宫和(或)阴道壁脱垂患者24例,其中本次手术前已切除子宫5例,术中同时切除子宫12例,保留子宫7例。16例用全盆底修复网片(total Prolift),8例用前盆修复网片(anterior Prolift);10例因合并压力性尿失禁同时行TVT-O尿道中段悬吊术。结果:24例患者术中均无严重并发症发生,3例(12.5%)出血量超过500ml;术后随访12~20个月,1例至术后10个月时发现阴道壁网片侵蚀(4.2%,1/24),经门诊4次修剪好转;24例患者均无复发。结论:用Prolift盆底修复网片系统进行盆底重建术,手术安全、易行、微创,近期疗效肯定;合并SUI者同时使用TVT-O不增加手术难度和并发症的发生率。
- 罗新王晓玉沈媛蒋学风李瑞满帅翰林马雪枫谢静燕李玉娟
- 关键词:盆底重建器官脱垂
- 女性盆腔器官脱垂Prolift网片盆底重建术被引量:33
- 2008年
- 王晓玉罗新帅翰林李瑞满马雪枫谢静燕李玉娟
- 关键词:盆腔器官脱垂
- 模拟分娩损伤和绝经对大鼠泌尿生殖结构和功能影响的实验研究被引量:5
- 2008年
- 目的:模拟分娩损伤和绝经,观察大鼠泌尿生殖道组织结构的形态学变化与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的关系,建立大鼠的SUI模型。方法:20只SD雌性大鼠分娩后即行阴道气囊扩张,2周后再操作一次,2周后行双侧卵巢切除术,获实验组大鼠15只,术后常规饲养2月;以未生育未切卵巢的大鼠20只为对照组,常规饲养。检测完尿流动力学指标后将大鼠处死,光镜下观察两组大鼠泌尿生殖道的组织学、形态学差异。结果:实验组和对照组大鼠漏尿点压力值分别为10.96±0.84mmHg和28.51±0.95mmHg(P<0.05);最大膀胱容量为1.33±0.20ml和2.19±0.17ml(P<0.05);喷嚏实验阳性率分别为8/15和0/20(P<0.05)。实验组大鼠的尿道平滑肌、尿道括约肌及其周围筋膜层中胶原纤维结构较对照组松散、碎裂、呈灶性排列,染色不均匀。结论:(1)模拟人类妊娠、难产产伤、密产、绝经建立的大鼠模型,可诱发尿失禁;(2)泌尿生殖道的形态学改变所致的盆底结构连接松散、张力减弱,与SUI的发生有关。
- 罗新陆洋姚润斯谢静燕王晓玉李玉娟李瑞满张孝斌
- 关键词:尿道筋膜
- 阴道后壁“桥式”修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合治疗阴道后壁缺陷的临床疗效。方法回顾性分析我院行阴道后壁"桥式"修补结合盆底筋膜缝合术患者83例,比较手术前后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度的变化,以了解术后患者的盆底解剖学恢复情况,通过观察患者排便情况评价患者手术前后排便功能失调的改善情况,通过盆腔器官脱垂-尿失禁患者性生活调查问卷(PISQ-12)评价患者手术前后的性生活质量。结果单纯行"桥式"缝合的平均手术时间15 min,无手术并发症。术后1例后壁膨出复发,复发率为1.2%,术后排便症状改善率为81.2%,性交痛的发生率为2.63%,PISQ-12评分术前(79.57±6.56)分,术后(78.62±6.40)分,手术前后比较差异无显著性。结论阴道后壁"桥式"修补近期疗效确切,能改善部分患者的便秘症状,对患者性生活质量也无明显影响。
- 董玲燕孙丽洲谢静燕
- 关键词:阴道后壁桥式修补术便秘性生活质量
- 自裁聚丙烯非标准网片治疗重度女性盆底功能障碍性疾病的中期疗效观察被引量:4
- 2010年
- 目的探讨在女性盆底功能障碍性疾病中采用自裁Gynemesh聚丙烯非标准定形网片行手术重建盆底功能的小样本中期疗效。方法对8例患有不同腔室Ⅲ期以上盆底功能障碍性疾病的患者采用自裁Gynemesh聚丙烯非标准定形网片试行阴道前壁和(或)后壁修补术,有尿失禁者同时行尿道中段悬吊带术,术后进行1~4年的中期随访。结果 8例患者均顺利完成手术,无血肿发生,无尿道、膀胱及直肠损伤。手术平均时间95.7min(55~160min),术中平均出血125.7ml(20~700ml)。术后恢复良好,平均术后住院时间5.9d(5~7d)。平均随访32.3个月(12~45个月),1例出现术后尿潴留,1例发生术后轻微感染征,无侵蚀、复发。结论自裁Gynemesh聚丙烯非标准定形网片应用于盆底重建,方法简单,手术时间较短,安全有效,经济、节约资源,可供临床选用。
- 张仙帅翰林蒋学风李瑞满王晓玉谢静燕罗新
- 关键词:盆底功能障碍性疾病盆底重建
- 17β-雌二醇对骨髓间充质干细胞增殖及成肌分化作用的研究被引量:6
- 2010年
- 目的探讨17β-雌二醇(17β-E2)对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stemcells,BMSCs)的增殖和成肌分化的影响。方法利用贴壁法体外分离纯化BMSCs,连续传代3次;MTT法检测在0~1nmol/L浓度范围内17β-E2对BMSCs增殖活性的影响;Hoechst33258染色测定BMSCsDNA含量;免疫荧光法检测添加不同浓度17β-E2诱导培养后BMSCs中骨骼肌分化标志物肌球蛋白重链(MHC)、myogenin和desmin的表达情况。结果 17β-E2可增强BMSCs的增殖活性,且呈浓度依赖关系,最佳促增殖浓度为1nmol/L;1nmol/L17β-E2诱导组与对照组BMSCs DNA含量随培养时间延长均呈增加趋势(P〈0.05)。而两组细胞活性随培养时间的延长均呈下降趋势,17β-E2干预组下降缓慢。17β-E2可增加BMSCs三种骨骼肌特异标志物myogenin、MHC和desmin的表达。结论 17β-E2对BMSCs的增殖具有促进作用,且能增强骨骼肌分化效率。
- 罗新高绿芬陈翠平谢静燕蒋学风沈媛
- 关键词:骨髓间充质干细胞雌激素分化
- 自体组织“桥”式修复术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁膨出的比较被引量:17
- 2008年
- 目的比较自体组织"桥"式修复术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁膨出临床效果。方法对照比较南京医科大学附属南京第一医院妇产科1995年6月至2004年5月间32例行传统阴道后壁修补术和2004年6月至2006年6月间36例行自体组织"桥"式修复术治疗阴道后壁膨出的患者,比较分析两组的年龄、阴道后壁膨出分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近远期复发情况。结果桥式修复缝合时间(12.45±3.65)min,术中出血量(44.67±5.88)mL,无手术并发症。传统术式缝合时间(30.22±2.34)min,术中出血量(45.43±5.95)mL,术中肠管损伤3例、阴道后壁、直肠阴道瘘各1例。两组手术并发症、手术时间和术后复发情况差异均有统计学意义(P<0.05),术中出血量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体组织"桥"式修复术简便易行,体现了自体移植的优势,临床效果优于传统修复术,且效果肯定。
- 谢静燕李玉娟刘艳波玄英华王晓玉帅翰林罗新
- 关键词:阴道后壁膨出阴道后壁修补术