国家自然科学基金(81172209)
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 相关作者：文碧秀王成涛董隽张天彭海花更多>>
- 相关机构：中山大学附属第一医院中山大学广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同立体定向放射外科技术在颅内病变治疗中的应用被引量：1
- 2014年
- γ刀和X刀是应用最广泛的两种立体定向放射外科技术,两者的治疗精度相同,剂量分布的适形性一致、均匀性X刀优于γ刀,对于复杂靶区X刀治疗效率更高。通过分析比较两种技术在听神经瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、脑动静脉畸形、垂体腺瘤和三叉神经痛等病变中的治疗效果,表明两种技术在病变控制率、正常组织损伤率等方面无差别;γ刀治疗的临床应用经验更丰富,X刀的治疗方式则更多样化,适用范围更广。
- 欧阳斌王振宇文碧秀
- 关键词：立体定向放射外科X刀颅内病变
- 早期浸润性乳腺癌术后放疗研究进展被引量：3
- 2015年
- 保乳术后联合放疗已成为早期浸润性乳腺癌的主要治疗方法 ,可有效降低肿瘤的局部复发,提高生存率,改善患者的生理功能和心理需求。为进一步减少肿瘤局部复发和正常组织并发症,已有较多对保乳术后放疗的方式、剂量分割模式等临床放射生物学进展的研究,现就其做一综述。
- 任玉峰林焕新文碧秀
- 关键词：浸润性乳腺癌保乳术术后放疗
- CT扫描及重建参数对放疗图像质量影响的研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨CT模拟定位扫描协议中各项参数对CT图像质量的影响,为确定精确放疗定位图像的扫描协议参数提供依据。方法采用Philips16排大孔径螺旋CT模拟定位机扫描Catphan600模体和Philips图像校准模体,改变扫描及重建参数获取不同的图像序列,分析其对图像噪声、均匀度、不同物质的CT值、高对比度分辨力及低对比度分辨力等的影响。结果管电压、扫描部位及滤过器影响物质的CT值;管电压、管电流、重建层厚、滤过器及滤过器增强则影响图像的噪声;扫描部位影响图像的均匀度。图像高对比度分辨力与滤过器、滤过器增强相关,而低对比度分辨力则与噪声相关。结论通过全面系统的模体测试可充分了解CT扫描协议中各项参数对图像质量的影响,有利于确定精确放疗CT模拟定位扫描协议参数和设定CT值-电子密度曲线以确保精准放射治疗的实施。
- 欧阳斌丘敏敏钟嘉健肖振华王振宇文碧秀
- 关键词：图像质量
- 早期原发鼻腔 NK/T 细胞淋巴瘤局部扩大野IMRT 前瞻性Ⅱ期研究的初步结果被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨早期原发鼻腔 NK／ T 细胞淋巴瘤局部扩大野 IMRT 靶区勾画方案的适用性。方法对2011—2013年间21例ⅠE—ⅡE期鼻腔 NK／ T 细胞淋巴瘤患者进行短疗程化疗联合放疗，其中化疗主要为 Gelox 方案，放疗均采用局部扩大野 IMRT 及统一放疗剂量（GTV54.6 Gy 分26次，高危 CTV50.7 Gy 分26次，低危 CTV45.5 Gy 分26次）。分析其剂量分布、近期疗效和不良反应。结果2年样本数12例。随访率100％。2年LRC 率为100％、OS 为90.5％、PFS 为90.5％。 PTV54.6 Gy、PTV50.7 Gy 和 PTV45.5 Gy 中90％处方剂量覆盖靶区体积百分比中位数分别为99.8％、99.6％和99.7％，患者均未出现3、4级不良反应。结论本研究靶区勾画和剂量设置方案不仅可取得很好靶区覆盖，且患者不良反应较轻，使早期 NC.NKTL 患者获得理想的2年LRC。
- 牛绍清张玉晶温戈李贻阳冯玲玲王汉渝文碧秀
- 关键词：结外调强放射疗法
- 早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者预后预测价值探讨被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者LRR的预测价值。方法回顾分析1998—2010年在本院手术的656例病理诊断为pT1.2 N1 M0期且均未术后放疗患者资料。原发肿瘤位于内象限156例、中央区45例、外象限455例。观察终值为 LRR 和 LRFS。Kaplan-Meier法计算LRR、LRFS并Logrank检验和单因素预后分析， Cox模型多因素预后分析。结果5、10年样本数分别为416、191例，5、10年LRR分别为8.6％、12.9％，LRFS分别为86.2％、76.4％。单因素分析显示年龄、pT分期、Ki67水平、分子分型和肿瘤位置是影响 LRR 因素（ P＝0.000、0.006、0.017、0.004、0.000）。多因素分析显示年龄、肿瘤位置和分子分型也是LRFS的预后影响因素（ P＝0.0012、0.012、0.005），且随危险因素增加（危险因素≥2个），原发内象限患者LRR迅速升高，LRFS降低，原发外象限、中央区者则无变化。结论肿瘤原发象限对早期乳腺癌根治术后pT1.2 N1 M0期患者LRR和LRFS有预测价值。肿瘤位于内象限者LRR高、LRFS低，对高危组患者复发风险的预测价值更大。
- 牛绍清温戈张玉晶王成涛李贻阳黄晓波管迅行文碧秀
- APAF-1和COX-2表达程度与局部晚期直肠癌neo—CRT后pCR相关性研究
- 2016年
- 目的探讨局部晚期直肠癌组织中APAF-1、COX．2表达程度与新辅助同期neo．CRT后pCR相关性。方法收集2005--2012年行neo—CRT及根治性手术的82例局部晚期直肠癌疗前癌组织石蜡包埋切片，采用免疫组化法评估APAF．1、COX-2表达水平。复阅术后病理组织切片，评估放化疗后肿瘤退缩等级（0—4级，pCR为4级）。分析APAF-1、COX-2表达程度与pCR是否相关。χ^2检验或Fisher’s精确概率法检验。结果neo—CRT后0、1、2、3、4级分别为0、6（7％）、33（40％）、20（24％）、23（28％）例。APAF-1高表达组pCR率高于低表达组（37％：17％，P=0．047），COX-2低表达组pCR率高于高表达组（38％：15％，P=0．028）。APAF．1高表达／COX-2低表达组pCR率高于APAF－1高表达／COX－2高表达组、APAF—1低表达／COX-2低表达组、APAF—1低表达／COX-2高表达组（56％、14％、17％、15％，P=0．005）。APAF-1表达程度与pCR呈正相关（P=0．042），COX-2表达程度与pCR呈负相关（P=0．024）。结论APAF-1、COX-2表达程度与局部晚期直肠癌经neo—CRT后是否达pCR存在相关性，两者联合检测对pCR有更高预示价值。
- 彭海花余昕奚少彦张天董隽游凯云蔡木炎王成涛张惠忠文碧秀高远红
- 关键词：新辅助放化疗
- DNA双链断裂与同源重组修复的研究进展被引量：2
- 2015年
- DNA双链断裂(DSB)是细胞受到电离辐射后最严重的DNA损伤,导致细胞凋亡、细胞周期阻滞以及DNA损伤修复。DNA损伤发生后,激活细胞内DNA损伤应答,启动DSB修复通路同源重组(HR)和非同源重组末端连接(NHEJ)。HR修复分为联会前期、联会期和联会后期,以姐妹染色单体为模板,进行无错误修复,是保护基因组完整性的主要机制。对IR导致的DSB HR和NHEJ具有互补关系,G2和S期HR是主要修复方式。HR是肿瘤发病风险、预后指标和治疗靶点,合成致死是HR用于肿瘤靶向治疗的重要机制。本文主要对DSB修复过程中所涉及HR修复通路中的分子机制、合成致死概念及其与NHEJ修复的关系作一综述,并探讨其成为转化医学研究和潜在临床应用的可能性。
- 董隽张天文碧秀
- 关键词：DNA双链断裂同源重组转化医学研究
- 乏氧诱导因子的转化医学研究进展被引量：1
- 2015年
- 乏氧诱导因子(HIFs)是机体器官组织中氧分压改变后发生一系列自适应反应的重要调节因子,在血管异常增生以及肿瘤发生发展的各种病理生理变化过程中起重要作用。乏氧可显著增加肿瘤侵袭性和对放化疗的抗拒性,是肿瘤治疗的一大难题。深入开展肿瘤乏氧分子影像、乏氧相关基因表达谱的转化医学研究,指导肿瘤个体化治疗的计划制定和预后评价是肿瘤治疗发展的方向。本文拟对上述研究进展做一综述,并探讨其进一步成为转化医学研究和潜在临床应用的可能性。
- 张天董隽文碧秀
- 关键词：乏氧诱导因子微环境转化医学研究
- 经直肠超声对局部进展期直肠癌新辅助放化疗后再分期的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的分析经直肠超声（TRUS）检查对局部进展期直肠癌新辅助放化疗（Neo．CRT）后再分期的诊断价值。方法回顾性分析149例经Neo．CRT加根治性手术的局部进展期直肠癌患者（T3-T4期或N＋）的临床资料，比较Neo．CRT后TRUS分期与术后病理分期的吻合度。结果Neo—CRT后TRUS对肿瘤T分期的诊断准确率为30．9％，其中对T0、T1、T2、T3和T4各期诊断敏感性分别为16．3％、0、12．5％、42．6％和75．0％，T分期高估者90例（60．4％）。Neo—CRT后TRUS对N分期诊断准确率81．2％，对N。和N＋诊断敏感性分别为92．5％和31．0％。41例（27．5％）术后病理提示病理完全缓解（pCR），TRUS判断pCR的敏感性17．1％，特异性99．1％，阳性预测值87．5％，阴性预测值75．9％。结论Neo．CRT后TRUS对T分期的诊断准确性较低，但对T4和N。分期的诊断敏感性较高。尽管TRUS对pCR的判断敏感性较低，但特异性和阳性预测值较高，故TRUS用于pCR筛选有一定价值。
- 彭海花游凯云王成涛黄蓉单宏波周建华裴小青高远红文碧秀刘孟忠
- 关键词：直肠肿瘤新辅助放化疗经直肠超声再分期
- FDG PET—CT相关参数对鼻咽癌预后影响研究
- 2016年
- 目的鼻咽癌是一种具有特殊地域性分布和生物学行为的头颈部肿瘤，研究显示FDG PET-CT相关参数在高发区鼻咽癌预后中具有一定价值。本研究探讨FDGPET．CT相关参数对低发区鼻咽癌的预后价值。方法回顾分析2003-2013年在Albert Einstein医学院Beth Israel医疗中心诊治的83例鼻咽癌患者资料，采用梯度法并依据PET-CT图像指导靶区勾画，获取FDG PET-CT参数SUVmax、MTV、TLG。结果3年样本数37例，3年FFS率为74％，3年LRFS率为88％，3年DMFS率为85％。单因素分析结果显示SUVmax、TLG是3年LRFS和FFS的影响因素（P=0．004、0．014和P=0．024、0．033），多因素分析结果显示SUVmax是3年FFS的影响因素。结论治疗前原发肿瘤SUVmax是影响鼻咽癌患者FFS的因素。
- 王成涛欧阳斌张天董隽Kenneth S.HU文碧秀
- 关键词：脱氧葡萄糖预后
