广西壮族自治区科学研究与技术开发计划(0993003B-29)
- 作品数:15 被引量:95H指数:6
- 相关作者:陈英杨周生庞晓军廖艺陈晓宇更多>>
- 相关机构:广西壮族自治区人民医院南宁市第二人民医院钦州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 行政干预前后3种清洁手术围术期抗菌药物使用合理性评价被引量:2
- 2013年
- 目的探讨行政干预对3种清洁手术(甲状腺、乳腺和疝气手术)围术期使用抗菌药物的合理性的影响。方法 2011年6月出院的3种清洁手术患者病历共104份为干预前组,2011年12月出院的3种清洁手术患者病历112份为干预后组。对干预后组围术期使用抗菌药物进行行政干预。对比两组使用抗菌药物的合理性。结果干预后组围术期抗菌药物使用率为38.39%,明显低于干预前组的100.0%(P<0.05);干预后组无指征用药率为4.46%,明显低于干预前组的37.50%(P<0.05);干预后组术前预防用药时机不合理率、术后预防用药时间>24 h均为1.79%,明显低于干预前组的24.04%、47.12%(P<0.05);干预后组合理使用抗菌药物101例占90.17%,明显高于干预前组的32例占30.77%(P<0.05)。结论行政干预对规范临床抗菌药物的合理使用有重要作用。
- 杨周生陈英
- 关键词:合理用药抗菌药行政干预清洁手术围术期
- 清洁手术预防使用抗菌药物对术后感染的影响研究被引量:9
- 2014年
- 目的探讨清洁手术预防使用抗菌药物对术后感染的影响,以期规范抗菌药物应用。方法回顾性分析2011年1月-2013年9月医院的Ⅰ类切口手术、经血管途径介入诊断手术、白内障、腹股沟疝修补术、甲状腺、乳腺手术患者,自2012年起开展了规范性管理,观察以上手术术后感染情况,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 2011、2012、2013年Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率分别为91.0%、35.6%、28.1%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);2011、2012、2013年Ⅰ类切口手术感染率均为0.6%,差异无统计学意义。结论预防使用抗菌药物要严格掌握适应证,避免滥用,更好地发挥抗菌药物的临床效果。
- 蔡乐陈英卢俊丽甘泳江
- 关键词:抗菌药物清洁手术术后感染影响性
- 剖宫产术后严重感染经验治疗的调查被引量:1
- 2013年
- 目的探讨了解哌拉西林/他唑巴坦联合米诺环素治疗剖宫产术后严重感染的效果,以提高治疗成功率。方法选取施行剖宫产术后确诊严重感染患者65例,随机分为两组,治疗组32例根据临床药师建议采用哌拉西林/他唑巴坦4.5g,静脉滴注,8h1次联合米诺环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12h1次,同时采用血必净注射液50ml,静脉滴注,12h1次抑制炎症级联反应改善局部循环,主管医师皆接受会诊意见,对照组33例采用头孢西丁2g,静脉滴注,8h1次联合多西环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12h1次;两组用药期间禁止母乳喂养,并在停药4d后方可行母乳喂养。结果总有效率治疗组为100.00%、对照组为75.76%,炎症指标改善治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师应根据病原菌流行病学资料和耐药模式以及病情选择治疗药物,可提高剖宫产术后严重感染的治疗成功率。
- 庞晓军陈英
- 关键词:哌拉西林他唑巴坦米诺环素剖宫产
- 我院3种清洁手术患者预防用抗菌药物干预研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨我院3种清洁手术患者预防用抗菌药物的干预效果。方法:选择2009-2011年在我院行疝气、乳腺、甲状腺3种清洁手术的患者共726例,2009年对其进行干预前的基线调查;2010年定期对负责3种清洁手术的医务人员进行抗菌药物合理应用知识培训,并同时开展无高危因素3种清洁手术患者预防用药随机对照试验;2011年采用技术干预和行政干预相结合进行综合干预。比较3年中3种清洁手术患者的不合理预防用药情况和抗菌药物平均使用强度。结果:经对相关医师进行教育培训和综合干预后,我院不合理预防用药发生率、抗菌药物应用率、预防用药时间、使用抗菌药物金额均逐年降低(P<0.01),但采用综合干预比单纯的教育培训和未干预的效果更为明显(P<0.01)。结论:通过积极的综合干预,可明显减少3种清洁手术不合理预防用药发生率,降低抗菌药物使用强度,从而减缓耐药率上升,而且效果优于单纯的教育培训。
- 庞晓军陈英何显科骆萍
- 关键词:疝气乳腺清洁手术预防用药干预
- 我院3种清洁切口手术围术期抗菌药物应用分析被引量:8
- 2011年
- 目的:了解我院3种清洁切口手术围术期抗菌药物的应用情况与干预措施的实施效果。方法:对我院2009年10月、2010年4月、2010年10月和2011年6月3种清洁切口手术(乳腺、甲状腺、疝气)患者的用药情况进行调查分析。结果:干预后我院平均抗菌药物费用明显下降(降低了70.4%);在平均住院时间、药物选择、给药时机等方面均有显著改善,其合理率由基线调查阶段的2.3%增加到干预后的33.8%,但在无适应证用药和术后预防用药时间方面改善程度不大。结论:我院对抗菌药物应用采取的系列干预措施有效,但还需进一步加强抗菌药物的应用监管。
- 陈英危华玲杨周生
- 关键词:围术期抗菌药物合理用药
- 广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术围术期预防用抗菌药物分析被引量:25
- 2012年
- 目的:评价广西地区医院3种清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)围术期预防用抗菌药物情况。方法:选取广西地区10家三级甲等医院327份清洁手术患者出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计、分析。结果:327例患者中,有324例应用抗菌药物(占99.08%),其中无指征用药者215例(占66.36%)、用药时机不当者147例(占45.37%)、术后用药时间过长者295例(占91.05%)、预防用药选择不合理者138例(占42.59%)、更换药物无指征者5例(占1.54%)、用法用量不正确者17例(占5.25%)、联合用药不合理者11例(占3.40%)、用药途径不合理者54例(占16.67%)。结论:该地区3种清洁手术围术期预防用抗菌药物不合理用药现象较严重,应采取有效、可行的干预措施,提高抗菌药物合理应用率,降低抗菌药物费用,确保患者用药安全、有效、经济。
- 陈英陈晓宇
- 关键词:清洁手术围术期抗菌药物
- 临床药师参与泛耐药肠杆菌科细菌感染优化治疗的体会被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨泛耐药肠杆菌科细菌感染优化治疗方案。方法:对2009年1月-2011年12月7例泛耐药的肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌感染且APCHEⅡ评分皆<10分的住院患者,临床药师采用磷霉素4 g,ivdrip,q8h联合米诺环素首剂0.2 g,随后0.1 g,po,q12h治疗。结果:痊愈4例,有效1例,好转1例,无效1例,有1例患者发生胃肠反应。结论:该治疗方案经济有效安全,适合轻中度产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌感染的治疗。
- 庞晓军陈英
- 关键词:临床药师泛耐药肠杆菌科
- 广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术预防用抗菌药物干预研究被引量:5
- 2012年
- 目的:建立3种清洁手术预防用抗菌药物的干预模式,有效控制抗菌药物不合理应用。方法:对广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术干预前、后预防用抗菌药物情况进行合理性评价及统计学分析,建立适合本地区有效的、具可操作性的干预措施。结果:经过3个阶段干预,抗菌药物应用率降至62.55%,合理应用率显著提高,达到49%,平均用药疗程由5.29d降至1.92d,平均抗菌药物费用明显下降。干预后抗菌药物应用范围降为4类20种,头孢唑林出现的频次明显升高(P<0.05)。经3轮干预后,预防用药在术前0.5~2h给药例数所占比例逐渐增多,平均抗菌药物费用明显下降,抗菌药物不合理应用情况得到明显改善。结论:本研究可为促进抗菌药物合理应用提供科学、有效的管理模式。
- 陈英李汇涓
- 关键词:清洁手术围术期抗菌药物干预模式
- 3种清洁手术干预前后围术期预防性应用抗菌药物分析被引量:2
- 2013年
- 目的:了解某院3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施的实施效果。方法:对2009年10月、2010年4月、2010年10月和2011年6月某院3种清洁手术(乳腺、甲状腺、疝气)患者的用药情况进行调查分析。结果:干预后药物选择、单次剂量、给药时间、给药途径、术中追加等方面无不合理用药现象,用药时间不合理的情况得到明显改善,但是无适应证用药无明显改善。结论:某院对围术期抗菌药物应用采取干预措施取得了一定成效,为进一步促进合理用药提供了一个有效可行的模式,但离卫生部要求相差甚远,应加强监管。
- 廖艺陈英
- 关键词:清洁手术围术期抗菌药物合理用药
- 我院三种清洁手术围术期预防用抗菌药物干预效果分析被引量:2
- 2013年
- 目的了解南宁市第二人民医院三种清洁切口手术围术期抗菌药物的应用情况与干预措施的实施效果。方法对该院2009-10、2010-04、2010-10和2011-06不同阶段三种清洁切口手术(乳腺、甲状腺、疝气)患者的用药情况进行调查分析。结果干预后药物选择、单次剂量、给药时机、给药途径、术中追加等方面无不合理用药现象,用药时间不合理的情况得到明显改善,但是无适应证用药的情况仍无明显改善。结论该院对围术期抗菌药物应用采取系列干预措施取得一定成效,为进一步促进合理用药提供了一个有效可行的模式。但离卫生部要求相差甚远,应加强监管。
- 廖艺陈英
- 关键词:清洁手术围术期抗菌药物合理用药