河北省科学技术研究与发展计划项目(062761929)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 相关作者：刘德群高顺红陈超王斌刘会仁更多>>
- 相关机构：河北联合大学唐山市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小鱼际皮下脂肪瓣的显微解剖学观察及临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的通过对小鱼际区皮下脂肪的显微解剖学观察,为其皮下脂肪瓣的临床应用提供解剖学依据。方法采用20具新鲜成人上肢标本,红色乳胶动脉灌注后,在放大10倍手术显微镜视下对小鱼际区皮下脂肪进行显微鳃剖及测量,观察脂肪瓣中的血管分支来源、分布、走行情况并测量其直径大小及脂肪瓣的切取范围和厚度。结果小鱼际区皮下脂肪血供来源为:(1)尺动脉主干发出4～7支脂肪支平均直径为[(0.039±0.010)cm,(?)±s,下同];(2)尺动脉深支发出2～3支分支,每支平均直径为(0.042±0.016)cm;(3)小指尺掌侧动脉发出9～12支脂肪支,营养脂肪瓣的远侧1/3,平均直径为(0.037±0.012)cm;(4)环小指掌侧总动脉发出4～6支深入小鱼际皮下脂肪瓣,平均直径为(0.034±0.011)cm;(5)掌浅弓发出一恒定的分支入脂肪瓣直径为(0.035±0.008) cm。脂肪瓣可切取的厚度为(0.338±0.034)cm,宽度为(3.514±0.355)cm,长度为(7.896±0.472) cm。结论小鱼际皮下脂肪瓣有丰富的血供和较恒定的血管分支,用此脂肪瓣来覆盖正中神经治疗复发性腕管综合征是一种有效、可靠的方法。
- 高顺红史占雷刘德群王斌刘会仁
- 关键词：解剖学腕管综合征复发
- 复发的腕管综合征的显微外科治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨复发的腕管综合征（CTS）的显微外科治疗效果。方法2001年6月至2009年12门采川显微神经松解联合带血管蒂小鱼际皮下脂肪瓣（HTFPF）治疗2l例复发的CTS患抒，男5例，女16例；年龄35～78岁，平均52．2岁。17例采HJ腕管切开松解减瓜术后复发，4例采用内镜下腕管松解术后复发。术后复发时间5～35个月，平均19．6个月。按照CTS分型：LfI度8例，重度13例。所有患者桡侧3～4个手指麻木、疼痛，有麻刺感；Tinel征均阳性；食指指腹两点分辨觉5～14mm，平均9．3mm握力6～18kg，平均11．7kg。所有患行复发后采取保守治疗3用均无效．结果21例患者术肝获18～48个月（平均24．4个月）随访。正中神经卡压症状明显改善时间2～14d，平均7．2d；两点辨别觉提高举2～8mm，平均4．0mm；握力18～37kg，平均23．5kg。所行患者手指活动、感觉正常，麻木、针刺感淌失，无明显的腕部疼痛，拊指对掌功能正常，肌电图检查均阴性，Tinel征、Phalen，征、ReversePhalen征均阴性。术后i8个月，按CTS功能评定标准：优16例，良4例，可l例，优良率为95．2％，腕部主观疼痛减轻率达100％．所有患者均恢复正常工作和生活。全部忠学术后未出现支柱疼痛、小鱼际疼痛、反射性交感神经营养不良、正中神经及其返支、掌浅弓损伤等并发癖。结论屁微外科治疗足治疗复发的CTS的有效方法，显微神经松解联合HTFPFnr以恢复正中神经的滑动，并提供良好的软组织营养綦床，显苫改簿复发的cTS患行的症状。
- 冯仕明高顺红陈超刘德群
- 关键词：腕管综合征复发外科手术
