河北省科学技术研究与发展计划项目(052761115)
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
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- 脓毒症患儿凝血与纤溶功能的变化及临床意义
- 2009年
- 目的探讨脓毒症患儿凝血纤溶功能的动态变化及临床意义。方法符合脓毒症诊断标准的患儿,按小儿危重症评分分为轻型组、重型组及死亡组。另选健康对照组20例。于发病后第1、3、5天清晨7:00静脉采血,用发色底物法测定纤溶酶原(PLG)活性,ELISA法测定D-二聚体(DD)。结果第1天PLG明显低于对照组,而DD明显高于对照组,重型组和死亡组改变更加明显。轻型组PLG第3天基本正常,重型组第3、5天逐渐恢复,死亡组PLG活性持续降低,DD持续性升高。结论脓毒症患儿凝血系统紊乱普遍存在,包括促凝活性增加、纤溶系统抑制。动态监测DD、PLG对病情估计和预后判断有一定临床意义。
- 李艳红王晓冬刘斌刘建华
- 关键词：脓毒症D-二聚体纤溶酶原
- 全身炎性反应综合征患儿凝血与纤溶功能动态的变化被引量：6
- 2008年
- 目的探讨全身炎性反应综合征(SIRS)患儿凝血和纤溶功能的动态变化及临床意义。方法符合SIRS诊断标准的患儿72例(试验组),按小儿危重症评分分为轻型组、重型组及死亡组。另选同期同龄健康儿童20例作为健康对照组。试验组于住院第1、3、5天清晨7时采静脉血2 mL,采用发色底物法测定其血浆抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性,ELISA法测定血浆D-二聚体(DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平,进行PLT计数。结果轻型组第1天PLT计数明显高于健康对照组(P<0.01),重型组和死亡组PLT计数均明显降低(Pa<0.01)。第5天,重型组PLT计数明显升高,而死亡组PLT计数持续下降。轻型组第1天AT-Ⅲ明显低于健康对照组(P<0.05),DD明显高于健康对照组(P<0.01);重型组和死亡组AT-Ⅲ与轻型组比较均有显著性差异(Pa<0.01);轻型组AT-Ⅲ第3天基本恢复正常,重型组第5天恢复正常,死亡组AT-Ⅲ活性持续降低。重型组DD第3、5天有所下降,死亡组持续性增高。第1天重型组与死亡组t-PA降低、PAI-1增高,死亡组t-PA持续下降,PAI-1持续性升高。结论SIRS患儿凝血系统紊乱非常普遍,当SIRS程度加重、病情恶化时,紊乱程度更显著。动态监测SIRS患儿PLT、AT-Ⅲ、DD、t-PA、PAI-1对病情估计和判断预后有一定意义。
- 李艳红刘斌王晓冬刘建华
- 关键词：血小板计数D-二聚体组织纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物
- 全身炎症反应综合征患儿凝血纤溶变化与病情危重度的关系被引量：5
- 2009年
- 目的探讨不同程度全身炎症反应综合征(SIRS)患儿凝血纤溶指标的变化及与病情危重程度的关系。方法按危重症评分将患儿分为SIRS1(≥90分)、SIRS2(80～90分)及SIRS3(≤80分)3组,按预后分为存活组、死亡组;于急性期应用发色底物法测定抗凝血酶(AT-Ⅲ)、纤维蛋白溶酶原(PLG)活性,ELISA法测定D-二聚体(D-dimer,DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)含量并与对照组进行比较。结果SIRS患儿急性期血浆DD及PAI-1含量均增高,AT-Ⅲ、PLG、t-PA含量降低,随着危重症评分的减少,变化程度更显著;死亡组与存活组相比差异有统计学意义。DD及PAI-1含量与危重症评分呈负相关,AT-Ⅲ、PLG、t-PA含量与危重症评分呈正相关。结论AT-Ⅲ、DD、PLG、t-PA、PAI-1水平可反映SIRS患儿体内凝血纤溶紊乱程度,并与病情的危重程度密切相关。
- 李艳红王晓冬刘建华刘斌
- 关键词：全身炎症反应综合征D-二聚体纤维蛋白溶酶原组织纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物
- 脓毒症患儿凝血纤溶功能紊乱的研究及临床意义
- 2009年
- 目的探讨脓毒症患儿凝血纤溶功能的变化及临床意义。方法符合脓毒症诊断标准的患儿,按小儿危重症评分分为非危重组、危重组、极危重组。于发病后1 d 清晨7:00静脉采血,用发色底物法测定纤溶酶原(plasminogen,PLG)活性,ELISA 法测定 D-二聚体(D-dimer,DD)含量。同时监测血小板计数(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin test,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)。结果危重组PLG 降低,DD 升高,极危重组 DD 高于危重组(P<0.01),PLG 低于危重组(P<0.05),危重组 DD 高于非危重组(P<0.01),PLG 低于非危重组(P<0.01)。极危重组活化 APTT、PT 长于危重组(P<0.05,P<0.01).危重组长于非危重组(P<0.01),极危重组 PLT 低于危重组及非危重组(P<0.01)。结论脓毒症患儿凝血系统紊乱普遍存在,包括促凝活性增加、纤溶系统抑制。监测 PLT、PT、APTT、DD、PLG 对病情估计和预后判断有一定临床意义。
- 李艳红刘斌王晓冬刘建华
- 关键词：脓毒症凝血酶原时间纤维蛋白溶酶原
