国家科技支撑计划(2006BA106801)
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 相关作者：张平常秀丽周志俊倪为民杨水莲更多>>
- 相关机构：复旦大学上海市杨浦区中心医院首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划上海市公共卫生重点学科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合医院急诊科和职业病科对急性化学中毒救治情况比较被引量：6
- 2013年
- 目的调查部分综合医院急诊科和职业病科对急性化学中毒救治的现状，为提高综合医院急性化学中毒救治能力提供依据。方法选择山东、北京、山西的4所医院其中2所为三级医院，地处市中心，由职业病科接诊市区内及郊区急性化学中毒患者；另2所为二级医院，分别地处近郊区及县城，由急诊科接诊郊区急性化学中毒患者。并对4所医院从事急性化学中毒救治的141名医护人员（急诊科组51人，职业病科组90人）进行问卷调查；分析4所医院的1999例急性化学中毒病例。通过个人深入访谈、问卷调查、现场观察等方法对比急诊科和职业病科对急性化学中毒处置能力、医护人员急性化学中毒处置的培训情况。结果急诊科组就诊患者农药中毒病例的构成比明显高于职业病科组，差异有统计学意义（P〈0．01）。职业病科组急性中毒患者死亡37例，病死率为2．7％，急诊科组急性中毒患者死亡14例，病死率为2．2％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。急诊科组没有应急预案的构成比（37．3％）明显高于职业病科（10．0％），差异有统计学意义，（P〈0．01）；职业病科组急性中毒救治相关知识评分（7．2±1.3）明显高于急诊科组（5．2±0．9），差异有统计学意义（R0．01）。急诊科组医护人员急性中毒相关知识培训和突发急性中毒事件应急处置培训的构成比明显低于职业病科组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合医院急科医护人员对急性化学中毒的救治相关知识掌握欠缺，对急性化学中毒处置中防护措施认识不足，缺乏相关培训和应急预案的制定。
- 李安王小红郝凤桐
- 关键词：化学品中毒急救医疗服务
- 百草枯中毒第一现场和基层单位处置方案被引量：3
- 2013年
- 随着百草枯的广泛应用，中毒发病率呈逐年上升趋势。因百草枯口服致死量极小，仅40mg／kg（相当于20％百草枯原液5～15mL），又无特效解毒药和有效治疗手段，因此口服百草枯中毒患者的病死率极高。早期积极处理如有效毒物清除直接关系到中毒患者预后，但至今尚无百草枯中毒现场和基层医院相关处置标准，使中毒患者早期得不到规范化处理，以致严重影响到后期治疗及患者预后。
- 张锡刚李光黄昌保
- 关键词：百草枯中毒中毒患者毒物清除
- 糖皮质激素治疗二氧化氮致大鼠急性肺水肿实验初步研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨糖皮质激素对二氧化碳（NO2）所致大鼠急性肺水肿的治疗效果.方法 将SD大鼠随机分为空白对照组、染毒组及大、中、小剂量糖皮质激素治疗组,每组6只.空白对照组予净空气平衡30 min,染毒组及大、中、小剂量糖皮质激素治疗组在NO2染毒后分别给予生理盐水2.5 mg/kg和地塞米松6.0、3.0、1.0 mg/kg.测定大鼠肺湿干重比（W/D）,用ELISA法测定血浆心房利尿钠肽（ANP）含量、全血超氧化物歧化酶（SOD）活力及血浆中白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）的含量.结果 与空白对照组比较,大、中、小剂量激素治疗组及染毒组大鼠肺W/D明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与染毒组比较,大、中、小剂量激素治疗组大鼠肺W/D明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.与空白对照组比较,大、中、小剂量激素治疗组及染毒组大鼠全血中SOD活力明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与染毒组比较,大、中、小剂量激素治疗组全血中SOD活力无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）.与空白对照组比较,染毒组大鼠血浆中ANP含量明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与染毒组比较,大、中、小剂量激素治疗组大鼠血浆中ANP含量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.与染毒组[（68.55±27.84）pg/ml]比较,大、中、小剂量激素治疗组大鼠血浆中TNFα含量[分别为（27.04±8.19）、（40.10±9.09）、（39.76±9.60）pg/ml]明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.与染毒组[（29.29±9.31）pg/ml]比较,大、中剂量激素治疗组大鼠血浆中IL-6含量[分别为（15.97±6.18）、（19.69±5.52）pg/ml]降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.与染毒组[（44.38±9.19）pg/ml]比较,大、中、小剂量激素治疗组大鼠血浆中IL-10含量[（23.24±5.14）、（27.78±8.17）、（33.29±10.42）pg/ml]降低,差异有�
- 张巡淼孙道远唐亮阮艳君
- 关键词：糖皮质激素类二氧化氮肺水肿白细胞介素类
- 氧化应激及核因子-kB在百草枯致大鼠肺损伤中的变化被引量：10
- 2009年
- 目的观察急性百草枯（PQ）中毒大鼠氧化应激及肺组织核因子-KB（NF—KB）的变化，探讨四氢吡咯二硫代氨基甲酸酯（PDTC）的治疗机制。方法SD大鼠144只随机分为对照组6只、PDTC对照组36只、PQ染毒组56只、PDTC治疗组46只。染毒组和治疗组予生理盐水稀释PQ80mg／kg一次性灌胃后2h，治疗组给予PDTC100mg／kg一次性腹腔注射，染毒组予等量生理盐水腹腔注射；对照组和PDTC对照组于生理盐水1ml／kg灌胃后2h，PDTC对照组予PDTC100mg／kg一次性腹腔注射，对照组予等量生理盐水腹腔注射。不同处理后1、3、7、14、25、56d观察大鼠肺组织病理改变；测定血清中丙二醛（MDA）含量及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、髓过氧化物酶（MPO）活力；测定肺组织中羟脯氨酸（Hyp）含量及NF—KBp65的表达。结果与对照组比较，染毒组血清中MDA含量和MPO活力升高，GSH—Px、CAT、SOD活力降低，相应时点差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；肺组织NF—KB活性在1、3、7、14d明显升高，肺组织Hyp含量在14、28、56d明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。PDTC治疗组血清中MDA含量降低，GSH—Px、CAT、SOD活力升高，与染毒组比较，相应时点差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），在14dMPO活力为（119．56±21．23）U／L，明显低于染毒组，差异有统计学意义（P〈0．05）；与染毒组比较，治疗组在1、3、7d肺组织中NF-KB活性明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组肺组织中Hyp含量在28、56d分别为（0．89±0．05）、（0．93±0．13）μg/mg，明显低于染毒组，差异有统计学意义（P〈0．01）；病理检查结果显示，治疗组肺组织炎症及纤维化程度均较轻。结论氧化应激及NF-KB活化是参与PQ致肺损伤的重要机制；PDTC能纠正氧化还原�
- 黄敏张平常秀丽吴庆周志俊
- 关键词：百草枯肺损伤氧化应激NF-KB
- 有机磷农药中毒心律失常国内文献回顾被引量：1
- 2011年
- 对1979至2010年国内学术期刊上发表的有机磷农药中毒心律失常文献进行统计和分析.共收集到有机磷农药中毒3468例,心电图异常率35.4%～68.4%,平均（53±15）%.最常见心电图表现为ST-T段改变（26.5%）和窦性心动过速（16.6%）.有机磷农药中毒程度越重,心电图异常例次与患者人数的比值越高,且越容易发生严重心律失常（x2=33.253,P〈0.01）,最常见死亡原因是室性心动过速和心室颤动（26.2%）.
- 宣丹旦郑舒聪万伟国裘昊旻邹和建
- 关键词：有机磷化合物心律失常
- 职业性急性三氟甲磺酸甲酯中毒三例
- 2010年
- 三氟甲磺酸甲酯（methyltrifluoromethanesulfonate，MeOTf）是一种甲基化试剂，其急性中毒的报道少见，2008年某化学制药有限公司发生职业性MeOTf中毒3例，现将有关临床资料报告如下。
- 张雪涛郑鹏翔秦景香杨水莲巫亚颖倪为民
- 关键词：甲磺酸甲酯急性中毒临床资料报告化学制药甲基化
- 职业性急性二甲基甲酰胺中毒临床分析被引量：2
- 2011年
- 二甲基甲酰胺（N，N-DimethylformamideDMF）为无色有胺味液体，是工业生产广泛使用的有机溶剂，能和水及大部分有机溶剂互溶。主要用于萃取乙炔和制造聚丙烯腈纤维，应用于有机合成、染料、制药、石油提炼、皮革和树脂等行业。2010年某水过滤器生产公司出现职业性DMF中毒患者6例，现将有关临床资料报告如下。
- 张雪涛匡兴亚冯玉妹孙凌王栋姚峰张顺荣杨水莲倪为民
- 关键词：急性二甲基甲酰胺中毒聚丙烯腈纤维临床资料报告有机溶剂
- 乐果对大鼠皮层神经元氧化损伤及兴奋性氨基酸递质含量的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察乐果染毒对原代培养的大鼠皮层神经元的的毒性作用及损伤机制。方法体外原代培养SD大鼠皮层神经元6d后，加入终浓度为1、5、10、50、100μmol／L的乐果，于染毒后48h收获细胞，取匀浆上清液用于氧化损伤及细胞内兴奋性氦基酸递质的测定，流式细胞术检测细胞凋亡。结果染毒48h后。乐果浓度在5、10、50、100μmol／L时，超氧化物歧化酶（SOD）活力[（1．04±0．02）、（0．99±0．02）、（0．96±0．02）、（0．91±0．02）U／rag prol即明显降低，谷胱甘肽（GSH）含量[（219．35±6．79）、（205．6±6．29）、（194．06±2．63）、（93．68±7．56）mg／g pro]明显降低，丙二醛（MDA）含量[（21．22±0．29）、（24．01±0．34）、（27．15±1．02）、（32．91±1．39）nmol／mg pro]明显升高，与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；10、50、100μmol／1．剂量组大冬氨酸含镀明显升高，1、5、10、50、100μmol／L剂量组谷氨酸含量明显升高，与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；1、10、100μmol／L染毒组乐果对神经元细胞凋亡影响明显。乐果染毒后，神经元内MDA含量与兴奋性氨基酸（天冬氨酸、谷氨酸）含量呈正相关，相关系数分别为0．937和0．759；而与GSH含量呈负相关，相关系数分别为-0．868和-0．801，有统计学意义（P〈0．01）。结论乐果可引起神经元氧化损伤及兴奋性氨基酸递质含量变化，共同参与神经元的凋亡过程。
- 崔红梅俞爱青张平吴强恩徐甫常秀丽周志俊
- 关键词：乐果神经元氨基酸类超氧化物歧化酶丙二醛
