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河南省科技攻关计划(122102310628)

作品数：7 被引量：9H指数：2
相关作者：陈玉善解金红关怀敏罗明华王贺更多>>
相关机构：河南中医学院第一附属医院河南省胸科医院河南中医药大学更多>>
发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目河南省高校科技创新团队支持计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 7篇中文期刊文章

领域

  • 7篇医药卫生

主题

  • 4篇心肌
  • 4篇心肌病
  • 4篇室间隔
  • 4篇消融
  • 4篇肌病
  • 4篇肥厚
  • 3篇隧道
  • 3篇化学消融
  • 2篇动脉
  • 2篇型心
  • 2篇消融术
  • 2篇化学消融术
  • 2篇梗阻
  • 2篇冠状
  • 2篇冠状动脉
  • 2篇肥厚型
  • 1篇动脉钙化
  • 1篇心病
  • 1篇心脏
  • 1篇心脏超声

机构

  • 7篇河南中医学院...
  • 1篇河南中医药大...
  • 1篇河南省胸科医...

作者

  • 7篇关怀敏
  • 7篇解金红
  • 7篇陈玉善
  • 6篇王贺
  • 6篇罗明华
  • 3篇宗永华
  • 3篇孙丹
  • 2篇朱明军
  • 2篇王俊蒙
  • 1篇胡天勇
  • 1篇司春婴
  • 1篇董文杰
  • 1篇邱承杰

传媒

  • 3篇实用医学杂志
  • 1篇中国综合临床
  • 1篇中国实用内科...
  • 1篇中国循环杂志
  • 1篇中国医药导报

年份

  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 3篇2014
  • 1篇2013
共 7 条 记 录，以下是 1-7
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排序方式：
经皮室间隔隧道化学消融术对犬室间隔心肌的影响被引量：1
2016年
目的：观察室间隔隧道化学消融术（PTSTMA）对室间隔心肌的影响。方法：普通杂种犬10只,随机分为对照组3只,手术组7只。手术组犬行冠脉动脉造影后,选择血管直径为1-1.5 mm的室间隔支,经OTW球囊扩张后,由OTW球囊注入无水酒精。记录体表心电图、心肌损伤标记物和心脏超声。1周后处死,HE染色和MASSON染色观察室间隔病理学变化。结果：经冠脉造影证实PTSTMA引起小室间隔支闭塞。心电图显示无水酒精注射后ST段弓背抬高。术后14-16 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽均显著性升高（均P〈0.01）。病理学显示消融灶内心肌坏死,内有少量炎症细胞浸润。心脏超声显示心脏功能及左室大小无明显影响,室间隔厚度显著减少;无室间隔穿孔、心脏破裂、附壁血栓等并发症。结论：经皮PTSTMA术对小室间隔支能达到安全、有效的消融治疗。
王贺王俊蒙孙丹宗永华解金红陈玉善罗明华关怀敏
关键词：化学消融无水酒精
肥厚性心肌病介入治疗的研究进展被引量：1
2015年
肥厚性心肌病是一种以心肌肥厚和心肌纤维排列紊乱为特点的遗传性心血管病,易致晕厥甚至猝死。随着医学技术的不断发展进步,介入治疗已经成为肥厚性心肌病的主要治疗手段,例如安装起搏器,安装心脏除颤器,经皮室间隔心肌消融术以及其他新技术,临床应用各有特点,本文主要对肥厚性心肌病的介入治疗进行综述。
孙丹司春婴王贺罗明华解金红陈玉善关怀敏
关键词：肥厚性心肌病介入治疗经皮室间隔心肌化学消融术起搏器
肥厚型心肌病伴发晕厥的机制及其防治研究被引量：1
2014年
目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)伴发晕厥的可能机制及其防治措施。方法:经皮介入治疗76例肥厚梗阻型心肌病(HOCM,梗阻组),术后口服ACEI/ARB,半年后改为以β受体阻滞剂为主治疗;LVOTPG<50 mm Hg或术中药物激发(PST)后<70 mm Hg的29例(对照组),一直以β受体阻滞剂为主治疗。观察:(1)对照组晕厥发生率与PST阳性率的差别;(2)对照组服药半年、1年晕厥发生率与入院时比较;(3)梗阻组术前、后晕厥发生率比较;(4)梗阻组术后半年晕厥发生率与对照组同期比较;(5)梗阻组术后1年晕厥发生率与对照组同期比较。结果:对照组PST阳性率高达55.5%;半年后其发生率明显下降(P<0.05);梗阻组病史中晕厥发生率明显低于对照组PST阳性发生率(P<0.05);梗阻组术后半年晕厥发生率与术前比较无明显下降(P>0.05);改服β受体阻滞剂半年后较前则显著下降(P<0.01)。结论:HOCM晕厥原因除梗阻外,还有神经反射参与;PST对筛选介入适应证、分析其机制及指导用药均有帮助;β受体阻滞剂对HCM伴发晕厥具有较好防治作用。
关怀敏解金红陈玉善罗明华王贺朱明军胡天勇
关键词：晕厥药物激发试验Β受体阻滞剂
经皮室间隔隧道化学消融治疗肥厚梗阻型心肌病的即刻及远期疗效观察被引量：2
2013年
目的:观察经皮室间隔隧道心肌化学消融术(PTSTMA)治疗肥厚梗阻型心肌病(HOCM)的即刻及远期疗效。方法:选择2005年6月至2012年7月收治的HOCM患者28例,以稍大于间隔支直径的球囊扩张间隔支建造"室间隔隧道",经"隧道"注入无水酒精,观察患者即刻及远期疗效。结果:术前左室流出道压力阶差LVOTG(34.9±30.1)mmHg,术后(21.3±5.8)mmHg(P<0.05);室间隔厚度术前(23.1±6.3)mm,术后2周(21.6±6.7)mm(P<0.05);术前左室流出道宽度为(6.52±2.63)mm,术后2周(11.2±3.47)mm(P<0.05)。6 min步行距离术前(328.84±50.36)m,术后6个月(416.35±65.32)m(P<0.05)。结论:PTSTMA术治疗HOCM安全有效,即刻及远期效果好,可作为治疗HOCM的补充方法。
陈玉善关怀敏解金红
关键词：疗效
心脏磁共振在肥厚型梗阻性心肌病人工室间隔隧道心肌化学消融中的应用研究被引量：2
2014年
目的探讨心脏磁共振(CMRI)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)人工室间隔隧道心肌化学消融(PTSTMA)中的作用。方法将2005年6月至2012年12月河南中医学院第一附属医院心脏中心收治HOCM患者中具有CMRI资料的13例作为CMRI组,同期未做CMRI的19例HOCM作为对照组。CMRI组是依据室间隔肥厚程度确定心肌隧道的直径,依据肥厚心肌在前后间隔的位置确定心肌隧道的长短或深浅,依据肥厚心肌位于基底段或中间段确定相应位置的靶血管。对照组则是参考心脏超声结果并结合冠造室间隔支分布而确定室间隔隧道直径和深浅的。观察两组无水酒精用量、术后24 h心肌酶、V1~3导联病理性Q波、完全性右束支传导阻滞、重度(Ⅱ~Ⅲ度)房室传导阻滞、即刻左室流出道压力阶差(LVOTPG)值。3个月心脏超声复查室间隔厚度、左房内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、主动脉瓣跨瓣压差等指标变化。结果两组所注入无水酒精剂量、术后24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)值、术中或术后出现的完全性右束支传导阻滞及病理性Q波发生的比例差异无统计学意义;对照组有1例术后曾出现Ⅲ度房室传导阻滞,1周后完全恢复正常传导。CMRI组即刻LVOTPG值明显低于对照组(P<0.05)。3个月复查心脏超声示,形态上CMRI组室间隔厚度和左心房内径均小于对照组(P<0.05);功能上主动脉跨瓣压差CMRI组也明显小于对照组(P<0.05);而两组左心室舒张末内径和左室射血分数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CMRI指导下完成PTSTMA治疗HOCM较心脏超声指导下治疗更具优越性。
关怀敏解金红陈玉善罗明华王贺邱承杰宗永华
关键词：心脏磁共振心脏超声
不同冠状动脉间隔支血管心肌化学消融对犬心脏功能的影响被引量：2
2016年
目的:比较采用经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)和经皮室间隔隧道心肌化学消融术(PTSTMA)干预不同冠状动脉间隔支血管对犬心脏功能的影响。方法:普通杂种犬25只,根据冠状动脉造影结果分为两组:PTSMA组(n=13)为第一间隔支较粗大行PTSMA;PTSTMA组(n=12)为室间隔细小或分布不均需行PTSTMA。制备心肌化学消融模型,记录术前、术后的体表心电图、心肌损伤标记物、超声心动图和血流动力学的变化。术后1周处死,苏木素—伊红(HE)染色和马松(Masson)染色观察室间隔心肌的病理学变化。结果:两组化学消融均可引起的心肌坏死,室间隔厚度减少。但左心室舒张末内径、左心室射血分数和血流动力学指标差异无统计学意义。两组相比术中使用的酒精量、心电图的改变及超声心动图和血流动力学变化差异均无统计学意义(P>0.05)。病理学显示心肌化学消融灶与正常心肌细胞间界限明显,交界区中性粒细胞浸润,梗死区细胞部分呈"鬼影细胞"样改变,逐渐由纤维组织所取代。消融的间隔支管腔内可见团块样坏死物质,血管正常管壁结构消失。PTSMA组血管管腔的形态仍存在,血管内坏死无仍局限在管腔内;但PTSTMA组间隔支血管的血管壁不连续,有部分坏死物移向管腔外。结论:对于不同冠状动脉间隔支血管采用"PTSMA"或"PTSTMA"不同治疗策略,均能达到有效的化学消融,且对心脏功能、血流动力学无明显影响。
王贺王俊蒙孙丹宗永华董文杰解金红陈玉善罗明华关怀敏
关键词：消融技术
体质量指数与冠状动脉钙化关系的研究
2014年
目的探讨体质量指数（BMI）与冠状动脉钙化的关系，为防治冠状动脉钙化提供理论及临床依据。方法收集2010年1月至2012年7月人住河南中医学院第一附属医院行双源冠状动脉CT血管造影（CTA）检查患者983例，男419例（男性组），女564例（女性组）。收集患者的一般资料、临床生化指标及冠状动脉CTA结果。将不同BMI患者进行分组，并多因素Logistic回归分析BMI与冠状动脉钙化是否发生关系，多重线性回归分析冠状动脉钙化积分与BMI的关系。结果男性组与女性组在年龄、身高、体质量、BMI、吸烟史、肾小球滤过率（eGFR）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、左心室射血分数（LVEF）、血清钙、合并周围血管疾病以及基线药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（ACEI／ARB）、钙拮抗剂（CCB）、他汀类药物间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。冠状动脉钙化血管数在轻度钙化中男性组与女性组间差异无统计学意义（X。=0．714，P=0．398），而在无钙化、轻重度钙化间差异均有统计学意义（P均〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示偏高的BMI（回归系数：-1．670，OR：0．967，95％CI：0．953～0．980，P=0．005）、年龄（回归系数：1．422，OR：4．416，95％口：1．015～16．927，P=0．001）、高血压病史（回归系数：0．128，OR：1．521，95％CI：1．262—1．830，P=0．002）、糖尿病史（回归系数：0．364，OR：1．439，95％CI：1．098—1．885，P=0．008）、eGFR（回归系数：-5．420，OR：0．004，95％CI：0．001～0．019，P=0．014）、LVEF（回归系数：-1．153，OR：0．316，95％CI：O．127—0．787，P=0．002）及他汀类药物（回归系数：-6．745，OR：0．323，95％CI：0．138～0．754，P=0．032）的使用与冠状动脉钙化积分均有相关性。多因素逐步线性回归分�
解金红关怀敏陈玉善罗明华朱明军王贺
关键词：冠状动脉钙化体质量指数冠心病
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