上海市卫生局资助项目(024015)
- 作品数:2 被引量:5H指数:2
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- 体外循环下冠脉搭桥术患者术前口服尼可地尔的脑保护作用被引量:3
- 2005年
- 目的 评价术前口服尼可地尔对体外循环(CPB)下冠脉搭桥术(CABG)患者的脑保护作 用。方法 择期CPB下CABG患者30例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,尼可地尔组(N组)和对照组 (C组),每组15例。N组麻醉前30min口服尼可地尔10 mg,C组麻醉前不给予尼可地尔。术前24 h (术前)、术后24 h行神经功能(MMSE)评分;并于麻醉诱导前(T1)、CPB后30 min(T2)、术后6 h(T3)、术 后24 h(T4)抽取静脉血,ELISA法测定血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白(S100β)浓度。结 果 两组术后24 h MMSE评分均较术前降低,术前、术后24 h MMSE评分差值N组高于C组。T2,3时 两组血清NSE浓度均高于T1,N组T2,3NSE浓度升高幅度低于C组。C组T2-4血清S100β浓度高于 T1,N组T4高于T1(P<0.05)。N组T2,3血清S100β浓度升高幅度低于C组(P<0.05或0.01)。结论 术前口服尼可地尔对CPB下CABG患者术后脑功能有一定的保护作用。
- 周雅春汪正平张俊杰李士通王莹恬
- 关键词:尼可地尔术前用药法心肺转流术冠状动脉分流术
- 体外循环下冠状动脉旁路移植术患者尼可地尔术前用药的心肌保护作用被引量:2
- 2009年
- 目的评价尼可地尔术前用药对体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的心肌保护作用。方法择期CPB下CABG患者30例,年龄45~64岁,体重45—90kg,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为2组(n=15):对照组(c组)和尼可地尔组(N组)。N组麻醉前30min口服尼可地尔10mg,C组麻醉前不给予尼可地尔。于手术开始时(T1)、停CPB后即刻(T2)、30min(T3)、60min(T4)、术毕(T5)时记录HR、MAP、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)和心排血量(CO),计算每搏指数(SI)、左室每搏功指数(LVSWI)、右室每搏功指数(RVSWI)、周围血管阻力(SVR)和肺血管阻力(PVR)。于麻醉诱导前(T0,基础状态)、T3、术后6h(T6)、24h(T7)时采集静脉血样8ml,采用ELISA法测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果与C组比较,N组B时血清cTnI浓度降低(P〈0.05)。与基础值比较,C组其余各时点血清cTnI浓度升高(P〈0.01),N组其余各时点血清cTnI浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。与C组比较,N组SVR降低(P〈0.05),其余血液动力学指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前30min口服尼可地尔10mg对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者具有一定程度的心肌保护作用。
- 周雅春张俊杰汪正平李士通王莹恬
- 关键词:尼可地尔术前用药法心肺转流术心肌冠状动脉分流术