国家自然科学基金(81170451)
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 相关作者：杨扬李华陈规划张英才汪国营更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院中山大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 西罗莫司应用于肝癌肝移植受者的疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的评估肝癌肝移植受者应用西罗莫司对肿瘤复发和受者存活的影响。方法回顾性分析2006年1月至2011年1月行肝癌肝移植的142例受者的资料，根据术后是否应用西罗莫司分为研究组（62例）和对照组（80例）。采用生存分析方法比较两组患者的无瘤生存时间、带瘤生存时间及受者对西罗莫司的耐受性。结果两组受者无瘤生存率的差异无统计学意义（P〉O．05）。两组符合米兰标准者、超过米兰标准且符合美国加州大学旧金山分校（UCSF）标准者、超过UCSF标准者分别相比较，受者无瘤生存率的差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组中有35例肝移植后肿瘤复发，其中21例肿瘤复发后加用西罗莫司，带瘤生存时间中位数为12个月；14例复发后继续使用原有免疫抑制剂，带瘤生存时间中位数为8个月；两者带瘤生存时间的差异有统计学意义（P=0．039）。研究组新发糖尿病发生率低于对照组，但是口腔溃疡和高脂血症发生率却高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论未发现西罗莫司能明显降低肝癌肝移植后肿瘤复发率，但移植后肿瘤复发者应用西罗莫司可延长其带瘤生存时间；应用西罗莫司者移植后糖尿病的发生率较低。
- 许世磊张英才易慧敏汪国营张剑李华汪根树杨扬陈规划
- 关键词：肝细胞癌肝移植西罗莫司存活率肿瘤复发
- 肝移植术后免疫抑制剂撤退的研究进展被引量：4
- 2013年
- 肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段,患者术后1年和5年生存率已分别达到85%和70%[1-2].在实体器官移植中肝脏属于免疫特惠器官,但为了预防术后出现排斥反应,移植患者术后仍需长期使用免疫抑制剂.这不仅加重患者的经济负担,还会导致移植术后患者出现血清肌酐升高、高血压、高血脂和高血糖等,引起肾功能损害、心脑血管疾病、机会性感染和移植术后淋巴组织增生性疾病（post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD）,严重影响患者的生活质量和长期存活.因此,如何在逐渐减少免疫抑制剂用量的基础上,完全停用免疫抑制剂是临床肝移植术后免疫调节的终极目标.
- 杨扬张英才
- 关键词：肝移植免疫抑制剂免疫耐受
- 门静脉高压症患者行断流术和分流术对肝移植的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨门静脉高压症患者行断流术及分流术对其行肝移植的影响。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月中山大学附属第三医院器官移植中心收治的182例肝硬化、门静脉高压症伴食道胃底静脉曲张出血史的肝移植患者的临床资料。将肝移植前行脾切除+贲门周围血管离断术19例设为断流术组,行远端脾-肾静脉分流术5例设为分流术组,其余无断流或分流手术史的158例作为对照组。比较3组受者在肝移植术前门静脉血栓形成发生率、手术时间、术中出血量、术后1个月门静脉吻合口最大血流速度(V_(max))、术后门静脉血栓形成发生率及3年存活率等方面的差异。结果断流术组受者术前门静脉血栓形成的发生率明显高于对照组(P<0.01)。与对照组比较,断流术组、分流术组的肝移植手术时间均明显增加(均为P<0.05),断流术组术后1个月门静脉血栓形成的发生率明显升高(P<0.05)。断流术组、分流术组的3年存活率明显降低(均为P<0.05)。3组受者的术中出血量及术后1个月门静脉吻合口V_(max)比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论门静脉高压症患者既往接受的断流术或分流术不会给后续的肝移植造成严重的困难或风险。
- 孟炜赵辉张彤傅斌生汪国营易述红许赤汪根树李华杨扬陈规划
- 关键词：肝移植门静脉高压症断流术分流术
- 肝癌相关成纤维细胞对单核细胞来源树突状细胞分化的影响
- 2014年
- 目的研究肝癌相关成纤维细胞(hCAF)在单核细胞(Mo)来源树突状细胞(DC)分化过程中所起到的作用。方法采用酶消化法从肝癌组织中分离培养获得人hCAF;采用密度梯度离心法获取健康人外周血单个核细胞(PBMC),经密度梯度离心及磁珠分离法从健康人外周血浓缩白细胞中获得CD14+Mo。hCAF-CD14+Mo(1∶10)和CD14+Mo细胞在第1日及第4日均加入粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(20 ng/ml)和白细胞介素4(20 ng/ml),共诱导6 d。两组细胞分为两份,一半加入脂多糖(LPS)200 ng/ml刺激3 d,另一半不加入LPS作为对照。最后细胞共分为4组:hCAF-Mo组、hCAF-Mo+LPS组、不成熟DC(iDC)组及成熟DC(mDC)组。采用倒置荧光显微镜观察4组细胞的形态变化。各组细胞分为两部分,一部分细胞采用流式细胞术检测细胞表面分子CD83、CD80、CD1a的表达情况,另一部分细胞分别与预染CFSE的淋巴细胞共培养5 d,采用流式细胞术检测T淋巴细胞增殖情况。结果倒置显微镜结果显示在hCAF干扰下Mo不能分化为DC。CD83、CD1a、CD80的表达在iDC组分别为(3.2±0.7)%、(61.7±8.4)%、(30.1±0.9)%,mDC组分别为(80.1±2.8)%、(83.2±6.0)%、(96.1±1.9)%,hCAF-Mo组分别为(1.6±0.9)%、(1.8±0.9)%、(16.0±3.2)%,hCAF-Mo+LPS组分别为(9.0±1.2)%、(1.1±0.4)%、(58.4±3.6)%。hCAF-Mo组与iDC组的CD1a、CD80表达差异均有统计学意义(均为P<0.01)。iDC组的CD83表达极低,因此hCAF-Mo组与iDC组的CD83表达差异没有统计学意义(P>0.05)。hCAF-Mo+LPS组与mDC组的3种表型表达差异均有统计学意义(均为P<0.01)。iDC组的T淋巴细胞增殖率为(3.3±0.9)%,mDC组为(34.5±7.3)%,hCAF-Mo组为(5.3±1.2)%,hCAF-Mo+LPS组为(7.0±1.2)%。与iDC组相比,mDC组能有效地刺激T淋巴细胞增殖。hCAF-Mo组和hCAF-Mo+LPS组刺激T淋巴细胞增殖的能力均较弱,与mDC组相比差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论 hCAF可明显抑制Mo分化成DC,在肝癌的免疫逃逸过程中发挥重要的作用�
- 程锦涛张英才邓宜南陆慧琼张琪杨扬
- 关键词：树突状细胞免疫逃逸
- 诱导肝细胞L02和肝癌细胞MHCC97L产生的氧化应激与Yes相关蛋白的关系被引量：2
- 2015年
- 目的通过过氧化氢诱导肝细胞及肝癌细胞产生氧化应激，探讨氧化应激与Hippo信号通路中核心蛋白Yes相关蛋白（YAP）的相关性。方法利用过氧化氢诱导构建氧化应激模型，用200μmol／L过氧化氢作用于正常人肝细胞L02与肝癌细胞MHCC97L6h，Westernblot检测YAP蛋白表达的差异，反转录-聚合酶链反应（1IT—PCR）检测YAP基因mRNA表达差异，流式细胞术检测L02细胞周期的变化，比较实验组和对照组差异。结果200μmol／L的过氧化氢作用于L02细胞及MHCC97L细胞6h后，与对照组比较，实验组两种细胞YAP蛋白表达明显升高。L02细胞中YAP基因mRNA表达水平上调479．5％，差异有统计学意义（P〈0．01），MHCC97L细胞上调4．7％，蓐肄尤统计学意义（P〉0．05）。流式细胞术检测细胞周期，L02细胞实验组与对照组比较s期细胞比例娃著升高[（46．40±4．88）％比（28．61±1．01）％]，差异有统计学意义（P〈0．01），G1期[（45．21±9．45）％比（59．59±2．44）％和G2期（8．42±5．14）％比（11．70±3．35）％]细胞分布改变不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在氧化应激状态的L02细胞及MHCC97L细胞中，Itippo信号通路存在调控紊乱，核心蛋白YAP表达上调。其中1．02细胞存在转录水平的调控机制，MHCC97L细胞存在转录后水平的调控机制。氧化应激可以促进L02细胞增殖，YAP蛋白的表达升高可能是其中的原因之一。
- 乔欣李华吴小才朱曙光杨扬陈规划
- 关键词：过氧化氢氧化应激细胞周期
