广东省医学科学技术研究基金(B2011298)
- 作品数:2 被引量:27H指数:2
- 相关作者:周望高陈乐锋陈国荣张振伟柯于海更多>>
- 相关机构:广州医科大学广州医学院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 仅吻合指动脉终末支指尖再植的临床评价及流体力学分析被引量:17
- 2014年
- 目的 探讨仅吻合指动脉终末支指尖再植的侧支回流的流体力学机制.方法 2009年9月至2013年3月,对58指指尖离断病例进行再植,术中仅吻合1条指动脉终末支,注意保留指动脉弓的完整性和吻合口近端的分支,术后不做甲床放血和小切口放血.结果 58指指尖再植病例中存活55指,坏死3指;成活率为94.8%.术后随访3~ 12个月(平均7.8个月),存活指体饱满,指甲生长良好,外形满意,静态两点分辨觉为3~7mm.结论 仅吻合指动脉终末支指尖再植的成功率高,保留指动脉弓的完整性,能提供有效的分流,用流体力学的伯努利定理(P+ 1/2 ρv2+ ρgh=常量)分析指尖再植指动脉侧支回流现象,指动脉吻合口近端的侧支能提供侧支回流,这种现象是吻合单根血管指尖再植存活的主要机制.
- 周望高陈乐锋余少校李征陈国荣熊懿陈泽华白印伟柯于海张振伟
- 关键词:傅里叶分析再植术侧支
- 吻合单根动脉指尖再植侧支回流流体力学解析被引量:11
- 2012年
- 目的研究末节指动脉侧支的解剖学特点,探讨吻合单根动脉指尖再植的侧支回流的流体力学机制。方法对10只新鲜成人尸体手标本进行乳胶灌注,显微解剖观测手指末节指动脉侧支的数量、侧支的外径.结合指动脉铸型标本观测侧支和主干的角度。用简易装置建立模拟吻合单根动脉指尖再植流体力学模型,观察模拟侧支回流现象。结果(1)指动脉末节侧支数为(12.7±3.2)支,侧支外径为(0.32±0.08)mm。约60.3%的末节指动脉侧支与主干的角度在30°~60°,指动脉弓处侧支角接近90°(2)从模拟指尖再植流体力学模型上观察到理想液体的模拟侧支回流现象。结论(1)在指尖再植术中应尽量保留指动脉吻合口近端侧支,尽量缩短指动脉吻合口与侧支的距离。(2)利用伯努利定律(ρgh±1/2ρv^2±P=C)分析指动脉侧支回流现象,这种现象是吻合单根动脉指尖再植成活的主要机制。
- 周望高张振伟庄加川余少校陈乐锋陈国荣杨诚柯于海
- 关键词:再植术侧支流体力学