国家科技支撑计划(2008BA157801)
- 作品数：3 被引量：63H指数：3
- 相关作者：陈晓端程晓东谢幸吕卫国费华丽更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属妇产科医院北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划浙江省重大科技专项基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- I a1期子宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余发生率及其相关因素被引量：10
- 2013年
- 目的探讨Ia1期子宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余发生率及其相关因素。方法收集2003年1月至2007年12月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的、并经宫颈锥形切除、组织学诊断为Ia1期子宫颈癌而接受子宫切除术83例患者的临床病理特征，并分析其与病灶残余发牛相关性。结果83例患者宫颈锥切后接受了子宫切除术，术后组织学检查结果提示有病灶残余31例，病灶残余率37．3％。31例残余病灶分别是CINI5例、CIN2～310例、微小浸润癌11例和浸润癌5例。单因素分析结果发现是否绝经、宫颈锥切的方式和锥切标本切缘状态是Ia1期子宫颈癌宫颈锥切标本病灶残余的影响因素。但Logistic回归法分析结果显示锥切标本切缘状态是Ia1期子宫颈癌宫颈锥切标本病灶残余的独立危险因素。结论Ia1期子宫颈癌宫颈锥切标本切缘状态是其病灶残余的独立危险因素，病灶近切缘和切缘阳性患者应进一步治疗。
- 朱新儿冯燕傅云峰程晓东陈晓端谢幸吕卫国
- 关键词：子宫颈肿瘤宫颈锥形切除术子宫切除术
- 子宫颈脱落细胞中DAPK1、RAR—β和MGMT基因启动子的甲基化水平及其临床意义被引量：7
- 2012年
- 目的检测宫颈脱落细胞中DAPK1、RAR-β、MGMT基因启动子的甲基化水平，探讨其筛查高级别宫颈病变[包括宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ、Ⅲ]及宫颈鳞癌的价值。方法采用简单随机法选取2010年3-10月间北京协和医院临床使用后剩余的宫颈脱落细胞标本共103份，其中，细胞学诊断包括正常宫颈细胞12份、不典型鳞状上皮细胞（ASC）17份、低度鳞状上皮内病变（LSIL）30份、高度鳞状上皮内病变（HSIL）30份、宫颈鳞癌14份；组织学诊断包括正常宫颈组织27份、CINI19份、CINⅡ17份、CINⅢ25份、宫颈鳞癌15份。采用甲基化特异性高分辨率熔解曲线分析（MS—HRM）法检测宫颈脱落细胞中DAPKl、RAR—B、MGMT基因启动子的甲基化率，并评价MS．HRM法检测的敏感性；采用第二代杂交捕获技术（HCⅡ）检测宫颈脱落细胞中高危型HPV载量（以HPV-HCⅡ值表示）；评价DAPK1、RAR—β、MGMT基因启动子的甲基化和HCⅡ单独或联合检测筛查高级别宫颈病变及宫颈鳞癌的价值。结果MS—HRM法可以检测出标准样本中的1％DNA甲基化率。在不同细胞学病变中，DAPK1、RAR—β、MGMT基因启动子的甲基化率分别比较，差异均有统计学意义（P值分别为0．000、0．011、0．002）；在不同组织学病变中，DAPK1和RAR-β基因启动子的甲基化率分别比较，差异均有统计学意义（P值分别为0．000、0．021）。高级别宫颈病变＋宫颈鳞癌与正常宫颈＋CINI组织中DAPK1基因启动子的甲基化率分别为1．47％和20．98％，两者比较，差异有统计学意义（P=0．000）。DAPK1基因启动子的甲基化检测筛查高级别宫颈病变及宫颈鳞癌的灵敏度为0．571、特异度为0．791，曲线下面积（AUC）为0．709；DAPK1基因启动子的甲基化联合HCⅡ检测的灵敏度为0．825、特异度为0．565，AUC为0．695。结论MS—HRM法检测宫颈脱落细胞的甲基化水平是可行的。DAPK1�
- 仲肇基杨佳欣曹冬焱孙奎孙璐璐程雪梅陈杰郎景和沈铿
- 关键词：凋亡调节蛋白质类
- 五种检测方法在宫颈癌及其前期病变筛查中的准确性评估被引量：46
- 2011年
- 目的 比较5种现行的筛查方法在宫颈癌高发地区的应用,从而评价出最佳宫颈癌筛查方案,进而在浙江省范围内推广.方法 在浙江省丽水市某社区内计划选取1005名年龄在25～65岁、有性生活的女性进行宫颈癌筛查,筛查手段选择巴氏涂片、液基细胞学、HPV-DNA检测法、肉眼观察辅以醋酸白染色（VIA）和肉眼观察辅以Lugol＇s碘染色（VILI）5种.所有筛查者均接受阴道镜检查,以病理组织学结果为金标准,阴道镜检查无异常作为阴性结果.结果 巴氏涂片对宫颈上皮内高度病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别如下：25%,90%,26.7%,98.6% 液基细胞学的上述指标分别为81.3%,97.3%,35.1%,99.6% VIA上述指标为：68.9%,82.8%,7.1%,99.3% VILI上述指标分别为：81.3%,84.6%,9.1%,99.6% HPV-DNA检测法上述指标为：87.5%,77.3%,6.8%,99.7%.结论 液基细胞学的诊断价值好于其余4种方法,可作为宫颈癌筛查的首选方法 肉眼观察由于其简单易行,价格低廉,可适用于经济欠发达地区的普通人群的筛查.
- 费华丽程易凡程晓东陈晓端叶枫吕卫国谢幸
- 关键词：子宫颈癌宫颈上皮内瘤样病变细胞学HPV-DNA检测
