广州市医药卫生科技项目(2008YB025) 作品数:4 被引量:46 H指数:4 相关作者: 叶惠芬 邓家德 陈英姿 陈惠玲 杨银梅 更多>> 相关机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B族链球菌皮肤软组织及创伤感染分离株的耐药基因检测 被引量:6 2010年 目的了解皮肤软组织及创伤感染的B族链球菌(GBS)的耐药性及耐药基因存在的特点。方法采用聚合酶链反应(PCR)方法对分离自皮肤软组织及创伤感染的132株GBS进行红霉素及四环素等11种耐药基因的检测;药物敏感试验及克林霉素诱导型(MLSB)耐药表型采用琼脂纸片扩散(K-B)法、D-试验法检测。结果皮肤软组织及创伤感染的GBS红霉素耐药基因以ermB为主,占25.0%,ermA、ermC、ermM、ermTR、mefA、mefE基因的阳性率分别为3.8%、8.3%、1.5%、9.0%、32.6%、38.6%;同时含2种或2种以上erm基因阳性的GBS占22.5%;耐药表型以结构型耐药(红霉素耐药、克林霉素耐药,cMLSB)为主(31株,占红霉素耐药GBS的50.0%);四环素耐药基因tetM、tetO、tetK、tetL阳性率分别为64.0%、47.2%、13.2%、40.0%;未发现对青霉素、氨苄青霉素、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、奎诺普汀/达福普汀耐药菌株,但青霉素、氨苄青霉素的中介率分别是11.2%、6.8%;红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为47.0%、46.2%、86.4%。结论 ermB基因是皮肤软组织及创伤感染的GBS对红霉素耐药的重要基因,检出国内少见报道的ermC、ermM、ermTR基因。青霉素、氨苄青霉素仍可作为治疗皮肤GBS感染的首选药物;对于过敏体质的患者,红霉素和克林霉素作为预防和治疗皮肤GBS感染的药物应用价值应给予重新评价。 陈惠玲 叶惠芬 邓家德 陈英姿 龙幼敏关键词:无乳 侵入性感染B族链球菌对红霉素及四环素的耐药基因检测 被引量:10 2010年 目的了解侵入性感染B族链球菌(GBS)的耐药性及耐药基因谱特点。方法分别采用K-B法、D试验法检测204株GBS对抗菌药物的耐药性和克林霉素诱导型(MLSB)耐药表型,并同时采用聚合酶链反应(PCR)方法检测红霉素及四环素耐药基因ermA、ermB、ermC、ermM、ermTR、mefA、mefE、tetM、tetO、tetK、tetL与红霉素及四环素耐药性的关系。结果红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素耐药率分别为44.1%、42.7%、83.7%、18.1%;青霉素、万古霉素未发现耐药菌株;红霉素耐药基因以ermB为主,占71.1%,检出国内未见报道的ermC基因11株及少报道的ermTR基因阳性13株;含≥2种erm基因阳性的GBS占27.8%,有1株GBS不含上述红霉素耐药基因的任何一种基因,但仍对红霉素耐药;四环素耐药基因以tetM和tetO为主,分别为70.5%、56.8%,含≥2种tet基因占72.7%;GBS在围生期以外的感染率不断上升。结论 GBS对红霉素、四环素具有较高的耐药率;ermB是GBS对红霉素耐药的重要基因,在GBS中检出国内未见报道的ermC,GBS对红霉素耐药还存在其他的耐药机制。 陈惠玲 邓家德 叶惠芬 龙幼敏 陈英姿 周小棉关键词:B族链球菌 红霉素 四环素 耐药 基因 围产期生殖道感染B族溶血性链球菌的耐药性及耐药基因检测 被引量:27 2010年 B族溶血性链球菌(group B streptococci,GBS)是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一,可引发胎膜早破、晚期流产、早产、胎儿生长受限等一系列母婴不良结局,因而被欧美国家列为围产期感染的首要病原菌之一。为探讨围产期感染的GBS菌株的耐药性及耐药基因携带情况,本研究对围产期感染GBS菌株进行耐药性分析并检测多种耐药基因,现将结果报道如下。 陈惠玲 邓家德 叶惠芬 康佳丽 陈英姿 张伟红 李焕庭 杨银梅关键词:B族溶血性链球菌 围产期感染 生殖道感染 严重感染性疾病 胎儿生长受限 耐药基因 B族链球菌的耐药性及红霉素与四环素耐药基因检测 被引量:7 2010年 目的:了解多种红霉素、四环素耐药基因在B族链球菌(GBS)中出现规律及其与耐药的关系。方法:药物敏感试验用VITEK2全自动分析仪检测203株GBS的最低抑菌浓度,用D试验法方法检测克林霉素诱导型(MLSB)耐药表型,红霉素及四环素耐药基因用聚合酶链反应方法检测。结果:未发现对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素、利奈唑胺、奎诺普汀/达福普汀耐药菌株,但青霉素、氨苄青霉素的中介率分别是9.3%、4.9%;红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为45.3%、45.0%、87.1%、红霉素耐药基因以ermB为主,两种或两种以上erm基因阳性的GBS占12.3%,四环素耐药基因以tetM和tetO为主。结论:青霉素、氨苄青霉素仍可作为治疗GBS感染的首选药物;GBS菌株对红霉素和克林霉素的耐药性具有较高的一致性,红霉素和克林霉素作为预防和治疗GBS感染的药物应用应给予重新评价。ermB是GBS对红霉素耐药的重要基因,在GBS中检出国内少报道的ermC及ermTR基因;应关注非孕妇女,老年人及糖尿病患者感染的监测和防治。 陈惠玲 邓家德 叶惠芬 陈英姿 张伟红 李焕庭 杨银梅关键词:红霉素 四环素 耐药 基因