国家教育部博士点基金(20102307110018)
- 作品数:11 被引量:98H指数:5
- 相关作者:吴群红高力军赵苗苗宁宁康正更多>>
- 相关机构:哈尔滨医科大学黑龙江省卫生厅更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金国家自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 国外医院绩效评价的比较分析与对我国的启示被引量:47
- 2011年
- 医院绩效评价已在各国的卫生系统得到普遍认可。许多国家都建立了医院绩效评价指标,开展了绩效评价工作。但因国情与制度不同,各国的绩效评价方案也有所不同。通过从评价维度、结果反馈与应用方面对英国、美国、澳大利亚、荷兰的医院绩效评价方案和WHO在欧洲实施的绩效评价项目进行归纳与分析,总结其医院绩效评价方面的特点,为我国医院绩效评价提供可供借鉴的经验。
- 赵苗苗吴群红滕百军高力军宁宁
- 关键词:医院绩效绩效评价评价维度
- 公立医院规制失效现况评价研究框架与主要结果被引量:2
- 2013年
- 目的系统梳理我国公立医院规制内容及工具体系,评价和筛选规制失效关键节点及其影响因子,为进一步改善我国公立医院规制效果提供决策依据。方法通过文献研究及专家讨论构建研究框架、研究内容与目标,运用因子分析、逻辑回归、模糊评判、TOPSIS等综合评价方法分析影响因子及失效关键点干预清单。结果运用多种综合评价方法发现了制约我国医院规制目标实现的关键失效节点和瓶颈因素,深入分析了影响规制效果充分发挥的规制体系因子及规制执行障碍因子,并从医院准入、费用、质量控制、医保、价格、行为规制等多个领域筛选了优先干预清单。结论导致我国公立医院规制总体效果不佳的根源之一是医院规制体系设计本身及其执行工具和条件不足,其次是受各种障碍因子的制约而导致的医院规制执行力不强而产生的结果。
- 吴群红孙越丁玎
- 我国公立医院规制策略失效现况及影响因素因子分析
- 2013年
- 目的探讨医院规制的主要失效关键节点及导致规制效果不佳的主要因素。方法采用文献研究及专题小组讨论法,构建医院规制框架;通过调查研究分析医院规制失效主要内容;运用因子分析法分析规制效果不佳的主要因素。结果确立了包括准入、价格等10项规制措施的医院整体规制框架,其失效程度最严重的为价格规制、行为规制及补偿规制,导致规制整体效果不佳的公因子为监管体制、条件等行政支持因子与监管执行的障碍因子2项。结论构建医院规制体系,明确各措施的失效程度,提出导致规制效果不佳的公因子,为今后医院规制研究与政策制定提供参考依据。
- 吴群红丁玎宁宁郝艳华黄卫东康正
- 关键词:影响因素
- 基于模糊综合评判法的医院费用规制效果综合评价
- 2013年
- 目的评价我国医疗费用规制策略效果,筛选优先干预策略。方法运用模糊综合评判法对医院费用的重要规制手段,对医疗服务定价方式、药品流通体制、医疗保险支付方式的重要性、可操作性、失效程度、干预迫切性4个维度进行综合评价。结果导致我国医疗费用控制效果不佳的首要原因在于药品流通体制的管制失效;现行医保支付方式对医疗费用的规制作用不强,是导致快速上涨的医疗费用难以得到有效遏制控制的第二位原因。结论改善我国医疗费用规制效果的优先策略是进一步强化药品流通体制规制改革的推进力度;其次,亟待深化医保制度支付方式的费用控制机制探索,发挥医保制度作为第三方对医疗费用的重要规制作用。
- 迟垚吴群红宁宁高力军丁玎
- 关键词:药品流通体制模糊综合评价法
- 对公立医院行为规制措施及其效果的模糊综合评判被引量:1
- 2013年
- 目的对现行医院行为规制的措施进行综合评价,确定优先干预措施。方法从重要性、可操作性、失效程度、干预迫切性等4维度建立模糊评判模型,进行综合评价与比较。结果政府缺乏有效的监管机制以及对医院和医生的投入不足是导致公立医院和医生行为扭曲的最主要的根源之所在;其次,医疗事故的举证倒置和相对滞后的支付方式是导致过度医疗服务的另一重要原因。结论实现对医院和医生行为有效控制目标的首要优先策略是建立有效的监督机制;此外,应加大对医院和医生的投入,着力完善相应的法律法规和支付机制的改革。
- 孙越吴群红梁立波黄卫东高力军
- 关键词:行为规制模糊矩阵
- 黑龙江省县级医院绩效评价指标体系构建研究被引量:10
- 2012年
- 目的构建适用于黑龙江省县级医院的绩效评价模型和指标体系,为县级医院开展绩效评价、改善绩效管理提供决策参考。方法应用文献分析法和专题小组讨论法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询法筛选评价指标并确定指标权重。结果运用关键绩效指标理念构建了以工作质量、工作效率、医疗费用、综合管理及满意度评价为核心维度的县级医院绩效评价模型及指标体系。结论指标体系的可信程度较高,能有效反映县级医院绩效管理的核心环节。
- 赵苗苗吴群红郝艳华常程王赟康正高力军宁宁崔宇
- 黑龙江省县级综合医院绩效评价实证研究被引量:5
- 2012年
- 目的构建县级综合医院快速绩效评价工具,为改善县医院绩效管理提供依据。方法应用专题小组法和专家咨询法,筛选关键指标构成快速绩效评价指标体系,采用直接评分法和TOPSIS法计算各医院的绩效综合评价结果。结果工作质量方面的短板、较低的基本药物配备率和薄弱的人力资源管理是各医院的共性问题。医院费用控制及经济管理维度中的关键政策指标达标率在各医院间波动较大。结论开发的县级医院快速绩效评价工具具有一定的科学性和可行性。
- 梁立波吴群红赵苗苗葛洪孙宏高力军焦明丽周国伟吴振悦
- 关键词:TOPSIS法
- 公立医院院长绩效考核与评价研究被引量:11
- 2012年
- 目的通过对哈尔滨市14家公立医院院长2010年工作绩效进行考核和评价,完善公立医院院长绩效评价工具和方法。方法运用专家咨询法构建院长绩效考核评价指标体系,运用专题小组法制订评价方案,采用直接评分法对14家医院的绩效进行评价。结果构建了包含6个关键维度、27个指标的公立医院院长绩效考核指标体系,通过绩效评价发现薄弱环节,对体系的适用性与可操作性进行验证。结论考核体系具有良好的适用性与可操作性。
- 周国伟吴群红宁宁梁立波康正崔宇赵苗苗
- 公立医院质量规制现况、问题及其影响因素研究被引量:4
- 2013年
- 目的了解公立医院质量规制的现状,发现存在的问题,研究其影响因素,为建立有效的医院规制体系提供依据。方法通过文献研究、现场调查、专家小组法收集相关数据,运用多元逻辑回归法进行影响因素分析。结果医院组织结构保障、医疗机构质量责任意识、医院管理者的自身素质和管理水平、医院激励机制设计、政府对医院的补偿、有效的监督和真正严厉的惩处制度这6个因素是医院质量规制制度的影响因素。政府财政补偿不足以及医生工资待遇偏低是导致医疗机构忽视医疗服务质量的首要原因,其次依次为缺乏有效的质量监管手段,医院、医生激励机制设计不合理等。结论政府对医院的补偿不足是影响医院质量规制制度的危险因素,其余为保护性因素。应适当加大政府对医院的财政投入,提高医生的工资待遇,加强对医疗质量的监管,完善医院激励机制。
- 林章吴群红梁立波孙宏高力军
- 关键词:质量规制影响因素逻辑回归
- 基于TOPSIS综合评价法的医疗保险规制措施评价被引量:8
- 2013年
- 目的评价我国医疗保险规制效果,筛选优先干预措施,为建立有效的公立医院规制体系提供依据。方法运用文献研究法明确现行医疗保险规制策略,通过问卷调查法调查策略实施情况,运用加权TOPSIS综合评价法对医疗保险规制的主要策略进行多维度综合评价。结果医疗保险支付方式是下一步规制改革的首要内容,接下来依次为:医疗保险定点机构管理及医疗保险筹资和费用补偿。结论在促进后付制(按项目付费)向预付制转变的同时,积极探索多种支付方式的结合运用。
- 覃肖潇吴群红黄卫东孙越丁玎