天津市科技计划(09ZCZDSF03900) 作品数:8 被引量:130 H指数:6 相关作者: 曲芃芃 张玲 陈秀杰 李艳玲 宋华林 更多>> 相关机构: 天津市中心妇产科医院 天津医科大学 沧州市中心医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高危型人乳头瘤病毒持续感染宫颈局部免疫状态的研究 被引量:7 2016年 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染过程中宫颈局部Th1、Th2、Th17相关细胞因子的变化及其与宫颈病变程度之间的关系。方法选取2015年11月—2016年1月我院阴道镜门诊有HR-HPV感染史的已婚妇女70例,按照感染情况及病理结果分为4组:转阴组(16例),无宫颈病变组(NSIL组,18例),低级别上皮内病变组(LSIL组,18例),高级别上皮内病变组(HSIL组,18例)。其中NSIL组、LSIL组、HSIL组合并称为持续感染组,LSIL组、HSIL组合并称为病变组。用流式BD-CBA法检测各组阴道灌洗液中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)、γ干扰素(IFN-γ)及IL-17A的水平。根据病变程度、是否存在持续感染、持续感染状态下有无病变情况比较各组细胞因子的变化,同时分析Th2/Th1、Th2/Th17变化。结果随着病变程度的加重,IL-6的水平逐渐升高(P<0.05),LSIL组、HSIL组IL-2水平低于转阴组和NSIL组(P<0.05),其他细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。持续感染组与转阴组比较,病变组与NSIL组比较,均发现IL-6升高,IL-2降低。病变程度越严重,Th2/Th1、Th2/Th17越高。结论宫颈HR-HPV持续感染及宫颈上皮内病变的发生与宫颈局部免疫微环境密切相关。 张玲 宋华林 曲芃芃关键词:宫颈上皮内瘤样病变 TH1细胞 TH2细胞 细胞因子类 免疫微环境 宫颈局部细胞因子在宫颈持续HR-HPV感染中的表达及意义 被引量:11 2017年 目的探讨促炎因子:白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);趋化因子:IL-8;Th1:IL-2、IL-12、干扰素(IFN)-γ;Th2:IL-10、IL-4在宫颈持续HPV感染免疫微环境中的表达及意义。方法用蛋白芯片技术检测20例HPV一过性感染者、63例HPV持续感染者22例慢性宫颈炎、19列子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、22例子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL),阴道灌洗液中IL-2、IL-12、IL-1β、IL-8、IL-10、IL-4、TNF-α、IFN-γ的表达。结果 TNF-α及IL-1β在一过性感染组中的表达低于HPV持续组(P<0.001、P=0.035),且TNF-α在慢性炎症组、LSIL及HSIL组中的表达均高于一过性感染组(P<0.05);IL-10在一过性感染组中的表达高于慢性炎症组及LSIL(P=0.007、P=0.013),而在LISL中的表达低于HSIL(P=0.027);IL-8在LSIL中的表达低于HSIL(P=0.039);IL-2、IL-12及IFN-γ在各组间表达无统计学意义。结论促炎因子IL-1β、TNF-α及趋化因子IL-8在HPV持续感染或宫颈病变过程中表达增加,为HPV持续性感染及宫颈病变的发生发展提供有利的免疫微环境;IL-4可调节宫颈局部促炎及抗炎反应的平衡;IL-10可能在HPV感染及宫颈病变中不同阶段起着不同的作用。 宋华林 张玲 曲芃芃关键词:高危型HPV 蛋白芯片技术 细胞因子 免疫微环境 HR-HPV持续感染宫颈局部8种细胞因子变化的研究 被引量:22 2018年 目的探讨HR-HPV持续感染引起的宫颈局部免疫微环境变化及其与宫颈病变程度、病毒亚型之间的关系。方法选取2015年11月至2016年4月就诊于天津市中心医院阴道镜门诊的105例HR-HPV持续感染者,按宫颈活检病理分为三组:NSIL、LSIL、HSIL各35例。用流式检测阴道灌洗液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ、IL-17A水平,用Elisa方法检测灌洗液中TGF-β水平。同时收集所有研究对象的宫颈脱落细胞用焦磷酸测序对HR-HPV进行分型。结果随着宫颈病变程度的加重,IL-2浓度逐渐降低(P〈0.05),IL-6浓度逐渐升高(P〈0.05),其余6种因子在各组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。HPV16为持续感染最常见的亚型(50.48%),但三组间HPV型别分布差异无统计学意义(χ~2=8.02,P=0.091)。结论 HR-HPV持续感染引起宫颈病变的发生与局部免疫微环境密切相关,持续感染的HPV亚型与宫颈病变程度无关。 张玲 张玲关键词:人乳头瘤病毒 免疫微环境 子宫颈上皮内瘤变 焦磷酸测序技术行子宫颈脱落细胞高危型HPV分型检测的意义 被引量:8 2013年 宫颈癌是女性第二大常见恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是罹患宫颈癌的直接原因。目前,高危型HPV检测方法繁多,但存在一些不足之处。例如,第2代杂交捕获(HC-Ⅱ)技术存在价格昂贵、不能行HPV分型检测、交叉杂交引起假阳性结果等缺憾。因而,寻求一种新型的高危型HPV分型检测方法是非常有意义的。焦磷酸测序是一项全新的DNA测序技术,可以快速、准确地测定一段较短的目标DNA片段,近年来,美国学者将这一技术引入高危型HPV分型检测中。 胡元晶 曲芃芃关键词:高危型HPV检测 分型检测 宫颈脱落细胞 DNA测序技术 杂交捕获 假阳性结果 220例绝经后妇女宫颈癌筛查结果分析 被引量:5 2015年 目的分析220例绝经后妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及基因型别。方法采集2013年3~7月在天津市南开区参加宫颈癌筛查的220例绝经后妇女的宫颈细胞学标本,采用液基薄层细胞学检查(TCT)检测细胞学结果,利用PCR及焦磷酸测序技术检测HPV DNA并分型。结果共检测HPV DNA阳性21例(9.55%),检出9种HPV。其中,高危型HPV感染19例(HPV16 9例),低危型HPV感染3例,包含混合感染1例。TCT显示,正常/炎症者214例,细胞学结果异常者6例;在正常/炎症者中HPV DNA阳性15例(7.00%),细胞学异常者HPV DNA均阳性(100%)。对6例TCT结果≥ASCUS者宫颈活检病理检查显示,慢性宫颈炎4例,CINⅠ级1例,CINⅡ级1例。结论绝经后妇女仍有一定的HPV感染率,其中HPV16是最常见的型别,绝经后妇女仍需注重妇科查。 李艳玲 陈秀杰 曲芃芃关键词:宫颈癌 人乳头瘤病毒 绝经后妇女 HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值 被引量:56 2016年 目的分析不同病变程度的宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA和高危型HPV E6/E7 m RNA表达阳性率及拷贝数的差异,评估两者对宫颈癌早期筛查的临床价值。方法收集天津市中心妇产科医院2014年因宫颈疾患行阴道镜下宫颈活检的154例患者资料和因其他良性妇科疾患行全子宫切除术的32例患者资料(对照组),154例根据宫颈活检病理结果分为宫颈上皮内瘤变低级别组(51例)、高级别组(71例)及宫颈浸润癌组(32例)。应用杂交捕获技术(HC2)HPV DNA检测和荧光定量杂交捕获技术HPV E6/E7 m RNA检测进行定量测定,并对全部患者的术后或宫颈活检石蜡标本进行E6/E7蛋白免疫组化检测。结果 HC2 HPV DNA检测和HPV E6/E7m RNA检测显示对照组阳性率低于各级别病变组(P<0.05),高危型HPV E6/E7 m RNA检测的拷贝数随着病变级别的加重而明显增高,而HC2 HPV DNA检测的拷贝数不随病变级别的加重而改变。高级别组及宫颈浸润癌组患者中,高危型HPV E6/E7 m RNA检测拷贝数>10 000的患者比例明显增多。免疫组化结果显示对照组E6/E7阳性率低于各级别病变组,高级别组、宫颈浸润癌组的E6/E7阳性率高于低级别组(均P<0.05)。结论 HPV E6/E7 m RNA的表达及拷贝数的测定与宫颈病变程度密切相关,是宫颈癌早期筛查的有效措施之一,HPV DNA检测结果为阴性时,其排除疾病意义更高,而m RNA检测结果为阳性时,其预测疾病发生及进展的价值更好,两者结合使用有利于综合评价发生宫颈病变的风险。 李剑 曲芃芃关键词:HPV E6/E7 MRNA检测 HPV 459例女性健康体检者HPV基因型及高危因素分析 被引量:22 2014年 目的研究459例女性健康体检者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、基因型别分布及其高危因素。方法采用巢式PCR和焦磷酸测序技术检测459例受检者宫颈脱落细胞中HPV分型情况,同时收集受检者一般资料、月经婚育史、生殖道疾病既往史,分析HPV感染的相关危险因素。结果 HPV阳性检出率为17.9%,共检测出7种高危基因型别,其中HPV16检出率最高(9.8%),其次是HPV58(7.0%),HPV18(5.2%)。单纯感染、双重感染、多重感染的检出率分别是9.6%、4.8%、1.5%。饮酒、经济收入<3 000元/月、性伴侣>1个、性生活频率>4次/月、伴有宫颈糜烂是HPV感染的危险因素(P<0.05)。结论 HPV DNA基因型别检测可为宫颈癌的早期筛查和HPV疫苗的研发使用提供重要信息,为高危人群的早预防、早诊断、早治疗提供重要依据。 陈秀杰 李艳玲 曲芃芃关键词:宫颈肿瘤 基因型 聚合酶链反应 PCR-焦磷酸测序技术在HPV型别检测中的应用 被引量:2 2014年 宫颈癌是严重危胁妇女生命健康的最常见恶性肿瘤之一,全球每年新发病例约52.98万,死亡病例25.51万,80%发生在发展中国家[1]。早期宫颈癌如能及时发现并治疗,治愈率可达90%以上。高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染是宫颈癌的主要致病因素,不同HPV亚型引起宫颈癌的危险性不同,其中HPV16和HPV18是致癌能力最强的基因型,70%的浸润性宫颈癌与其相关[2]。因此,HPV感染筛查及型别检测是预防和控制子宫颈癌的重要手段。对30~65岁已婚妇女而言。 陈秀杰 段蒙 班蕊 周莉美 曲芃芃关键词:人乳头瘤病毒 基因型别