-
曾凯宁
-

-

- 所属机构:中山大学附属第三医院
- 所在地区:广东省 广州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 杨扬

- 作品数:656被引量:1,946H指数:18
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:肝移植 肝移植术后 肝移植治疗 肝癌肝移植 肝癌
- 陈规划

- 作品数:884被引量:3,003H指数:20
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:肝移植 肝移植术后 原位肝移植 肝癌肝移植 肝移植治疗
- 易述红

- 作品数:318被引量:706H指数:12
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:肝移植 肝移植术后 器官捐献 肝癌肝移植 肝移植治疗
- 傅斌生

- 作品数:194被引量:365H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:肝移植 肝移植术后 器官捐献 肝移植治疗 劈离式肝移植
- 唐晖

- 作品数:74被引量:130H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:肝移植 肝移植术后 供肝 器官捐献 肝移植治疗
- 劈离式肝移植治疗儿童胆道闭锁的临床效果研究被引量:3
- 2022年
- 目的比较劈离式肝移植(SLT)和活体肝移植(LDLT)治疗胆道闭锁患儿的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2022年5月在中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心行SLT的64例胆道闭锁患儿及同期实施LDLT的44例胆道闭锁患儿的临床资料。其中接受SLT的患儿中,男40例,女24例,移植时年龄为4~168个月,中位年龄为8个月;接受LDLT的患儿中,男24例,女20例。移植时年龄为4~24个月,中位年龄为7个月。将64例胆道闭锁患儿根据接受SLT手术时间的先后分为两组:SLT早期组32例(2017年6月至2019年1月)和SLT技术成熟期组32例(2019年2月至2022年5月)。LDLT组和SLT组及SLT早期组和SLT技术成熟期组中胆道闭锁患儿移植肝功能恢复情况的比较采用秩和检验或t检验。术后并发症发生率的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果LDLT组冷缺血时间[M(IQR)][218(65)min]、术中出血量[175(100)ml]及移植物与受者体重比(3.0±0.7)低于SLT组[500(130)min、200(250)ml及3.4±0.8](Z=-8.064、Z=-2.969、t=-2.048,P值均<0.05)。SLT技术成熟期组患儿冷缺血时间[457(158)min]及总住院时间[(37.4±22.4)d]低于SLT早期组[510(60)min及(53.0±39.0)d],差异均有统计学意义(Z=-2.132、t=1.934,P值均<0.05)。LDLT组及SLT组术后1周内肝功能指标呈单峰变化,ALT、AST、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、肌酐的峰值均出现于术后1 d,凝血酶原活动度峰值出现于术后3 d。术后7 d各项指标降至接近正常值。LDLT组患儿1、2、3年总体生存率均为95.5%,SLT技术成熟期组1、2、3年总体生存率均为93.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。SLT早期组患儿1、2、3年总体生存率均为90.2%,与SLT技术成熟期组相比,差异亦无统计学意义(P>0.05)。SLT早期组的并发症主要为手术相关并发症(28.1%,9/32),SLT技术成熟期组并发症主要为非�
- 傅斌生易述红易慧敏冯啸张彤杨卿张英才姚嘉唐晖曾凯宁李晓斌杨洲吕垒陈规划杨扬
- 关键词:胆道闭锁肝移植劈离式肝移植活体肝移植生存率
- 无大血管受侵的肝癌患者肝移植术后复发转移危险因素分析
- 曾凯宁李海波余振宇张英才姜楠李华杨扬张琪陈规划
- 公民逝世后器官捐献肝移植术后胆道并发症供者相关危险因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨公民逝世后器官捐献肝移植术后胆道并发症的供者相关危险因素。方法回顾性分析2012年7月至2015年12月在中山大学附属第三医院行肝移植的110例公民逝世后器官捐献供者临床资料。其中男91例,女19例;平均年龄(29±12)岁。原发病:脑部严重损伤72例,脑血管意外32例,脑部神经系统疾病6例。供者家属均签署器官捐献同意书,符合医学伦理学规定。观察肝移植术后胆道并发症的发生情况及其与供者临床指标的关系。采用logistic回归分析分析术后胆道并发症发生的影响因素。结果器官捐献肝移植术后胆道并发症发生率为15.5%(17/110),其中胆道吻合口狭窄8例,非吻合口狭窄6例,胆漏2例,胆道结石1例。logistic多因素回归分析显示热缺血时间是器官捐献肝移植术后胆道并发症发生的独立影响因素(OR=2.104,95%CI:1.495~2.961;P〈0.05)。结论术后胆道并发症仍是器官捐献肝移植的主要难题。尽可能减少热缺血时间是保证高质量供体器官和减少术后胆道并发症发生的关键。
- 傅斌生易述红唐晖曾凯宁张彤易慧敏李华杨扬陈规划
- 关键词:肝移植胆道并发症
- 肝移植领域2016年度重要进展盘点被引量:1
- 2017年
- 肝移植是目前公认的治疗终末期肝病的最有效措施。经过超过50年的发展,肝移植患者术后存活时间不断延长,并发症的发生率亦有所降低。但是,如何进一步提高肝移植患者的远期疗效,减少并发症的发生率以及改善供肝短缺的现状、减轻供肝缺血-再灌注损伤仍然是困扰肝移植科医师的难题。因此,了解最新的外科技术、多中心临床经验、以及相关基础研究结果将帮助我们更深入地认识疾病本质,为患者制定更妥善的治疗方案。本文综合国际核心期刊报道的内容,对2016年度肝移植科相关领域的研究热点及最新进展作一综述,并对今后的研究方向作出展望。
- 曾凯宁冯啸邓宜南姜楠
- 关键词:肝移植心脏死亡器官捐献缺血-再灌注损伤病毒性肝炎免疫抑制剂免疫耐受
- 恩替卡韦联合短期应用HBIG预防肝移植术后乙肝复发的前瞻性RCT研究
- 李海波唐晖杨卿张英才曾凯宁姚嘉汪国营杨扬
- 中国人体器官捐献不同分类标准供肝肝移植的近期临床疗效分析:单中心经验
- 傅斌生易述红唐晖曾凯宁张英才张彤易慧敏李华杨扬陈规划
- 肝癌肝移植复发转移的危险因素分析
- 目的 分析肝癌肝移植复发转移的危险因素,为评估肝癌肝移植患者的预后提供依据.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院2003 年到2009 年间173 例接受肝移植术、术后病理诊断为肝细胞癌的患者的临床及随访资料,通过单因素...
- 曾凯宁李海波李洋姜楠汪国营傅斌生易述红杨扬陈规划
- 术前血浆纤维蛋白原浓度是肝癌患者肝移植术后复发转移的独立危险因素
- 曾凯宁李海波余振宇蔡建业张英才姜楠汪国营杨扬陈规划
- 多因素肝癌肝移植术前复发转移预测评分模型的建立
- 目的 分析肝癌肝移植术后复发转移的危险因素,在此基础上建立包含多因素的肝癌肝移植复发转移预测模型,为术前筛选合适的肝移植患者及评估预后提供依据.方法 回顾性分析中山大学附属第三医院2003 年10 月到2009 年7 月...
- 姜楠曾凯宁李洋汪国营傅斌生张彤李华汪根树张剑易述红杨扬陈规划
- 劈离式肝移植203例临床应用
- 2024年
- 目的:探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1298例全肝移植(WLT)供者和受者的临床资料。203例SLT供者中,公民去世后捐献109名,离体劈离产生127个移植物,在体劈离产生76个移植物;成人受者90例,儿童受者113例。根据时间先后将SLT患者分为两组:SLT开展早期组40例(2014年7月至2017年12月),SLT技术成熟期组163例(2018年1月至2023年7月)。分析各组生存情况及影响SLT患者生存率的主要原因。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:SLT开展早期组受者术后1、3、5年累积生存率分别为74.58%、71.47%、71.47%,SLT技术成熟期组分别为88.03%、87.23%、87.23%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.560,P=0.018)。LDLT组术后1、3、5年累积生存率分别为93.41%、93.41%、89.95%,WLT组分别为87.38%、81.98%、77.04%,SLT技术成熟期组、LDLT组和WLT组间差异无统计学意义(χ^(2)=4.016,P=0.134)。腹腔出血、感染、原发性移植肝无功能和门静脉血栓形成是SLT患者术后早期死亡主要原因。结论:在技术成熟的肝移植中心可实现与LDLT和WLT相当的疗效,但需要经过一定时间的学习曲线。
- 杨卿易述红傅斌生张彤曾凯宁冯啸姚嘉唐晖李华张剑张英才易慧敏吕海金刘剑戎罗刚健葛缅姚伟锋任芳菲卓金凤罗慧朱丽萍任杰吕艳王柯心刘炜陈规划杨扬
- 关键词:肝移植肝功能衰竭胆道闭锁劈离式肝移植生存率