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成惠林
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- 所属机构:南京军区南京总医院
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 史继新
- 作品数：498被引量：2,106H指数：21
- 供职机构：北京市顺义区疾病预防控制中心
- 研究主题：蛛网膜下腔出血 外科治疗 动脉瘤 手术治疗 外科手术
- 王汉东
- 作品数：485被引量：1,690H指数：18
- 供职机构：南京军区南京总医院
- 研究主题：颅内动脉瘤 显微手术 NRF2 外科治疗 手术治疗
- 杭春华
- 作品数：349被引量：1,193H指数：16
- 供职机构：南京大学
- 研究主题：外科治疗 创伤性脑损伤 显微手术 颅内动脉瘤 手术治疗
- 潘云曦
- 作品数：183被引量：626H指数：13
- 供职机构：南京军区南京总医院
- 研究主题：手术治疗 外科治疗 癫痫 显微手术 显微外科治疗
- 樊友武
- 作品数：164被引量：395H指数：10
- 供职机构：南京军区南京总医院
- 研究主题：显微手术治疗 手术治疗 显微外科治疗 手术入路 外科治疗
- 弥漫性轴突损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义被引量：8
- 2000年
- 目的 :探讨弥漫性轴突损伤 ( diffuse axonal injury,DAI)患者血清神经元特异性烯醇化酶 ( neuron specificenolase,NSE)浓度的变化及临床意义。 方法 :选择符合 DAI诊断标准的脑外伤患者 13例 ,均行 CT扫描。于入院时或损伤后 12 h左右采血检测血清中 NSE浓度。 结果 :13例 DAI患者中 ,CT扫描显示颅内有组织撕裂出血改变者 7例 ,脑肿胀者 3例 ,阴性者 3例。 DAI患者血清 NSE值较正常对照组明显升高 ,分别为 ( 46 .5 3± 2 4.2 5 )μg/ L和 ( 6 .96± 2 .5 2 )μg/ L。在死亡或植物生存患者 NSE值升高更明显。 结论 :DAI患者血清 NSE值明显升高 ,血清NSE检测有望成为评估
- 成惠林王汉东谭启富史继新
- 关键词：脑损伤CT扫描神经元特异性烯醇化酶
- 脑室内低温对脑局部缺血后神经元凋亡的影响被引量：1
- 2005年
- 目的 :研究兔侧脑室低温液滴注对脑局部缺血 再灌注损伤区神经元凋亡的影响。 方法 :眶入路以显微动脉瘤夹暂时夹闭左侧大脑中动脉 (MCA) 2h ,再灌注 2 4h ,制作脑局部缺血 再灌注模型。缺血后即刻 2 2℃无菌等渗盐水持续侧脑室滴注并引流 ,降低脑温至亚低温 (32～ 35℃ )后维持 2h ,再灌注 2 4h ,采用DNA片段原位末段标记技术 (TUNEL法 )分别检测对照组、夹闭组、低温组MCA供血区皮质神经元凋亡水平。 结果 :低温组缺血区凋亡神经元数明显低于夹闭组 (P <0 .0 1) ,而与对照组相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :脑室内低温方法可抑制脑缺血 再灌注后神经元凋亡 ,减轻脑缺血 再灌注的损伤。
- 吴伟史继新成惠林孙桂勤印红霞
- 关键词：脑室脑缺血-再灌注凋亡
- 第四脑室脉络丛乳头状瘤被引量：7
- 2003年
- 目的 :总结第四脑室脉络丛乳头状瘤的诊断和治疗经验。 方法 :回顾性分析 1992年 4月至 2 0 0 3年 2月11年间收治的 12例第四脑室脉络丛乳头状瘤患者的资料。 结果 :本组患者均存在脑积水。脑积水引起的颅内压增高是其最主要的临床表现 ,并有特征性影像学改变。通过显微外科技术 11例获得全切除 ,1例次全切除 ,无手术死亡和严重并发症。 结论 :该肿瘤可通过CT和MRI检查明确诊断 ,手术是其最佳的治疗选择 。
- 谢韡王汉东史继新樊友武杭春华孙康健潘云曦成惠林李杰乔梁李劲松茅磊
- 关键词：脉络丛乳头状瘤第四脑室显微外科技术
- 前循环动脉瘤术中皮质和头皮脑电监测对手术策略的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨皮质和头皮脑电联合监测在前循环动脉瘤术中对手术策略的影响，以及患者术后因临时阻断载瘤动脉发生缺血事件的情况。方法对行开颅手术的52例患者（58个前循环颅内动脉瘤）同时进行术中皮质和头皮的脑电监测。前者用于监测载瘤动脉临时阻断后可能的皮质缺血，后者用于监测麻醉药物对脑电影响。综合分析术中双相脑电变化对手术决策及患者术后病情的影响。结果对52例患者中的40个动脉瘤的41支主要动脉采用了临时阻断，其中34例皮质和头皮脑电均无明显改变，18例患者的19支动脉临时阻断后，皮质脑电出现明显抑制，头皮脑电无明显变化。在皮质脑电明显变化的18例患者中，发生术后阻断载瘤动脉相关缺血事件9例，其中永久神经功能障碍5例。脑电信息影响手术策略19次，其中因皮质脑电明显变化改变吻合方式1例，预防性去骨瓣减压2例，采用分次阻断7例，快速夹闭7例，另有2例阻断30min皮质脑电无明显变化而安全永久性闭塞载瘤动脉。52例中有1例因未充分理解脑电明显变化信息而行术后二次手术。结论前循环动脉瘤术中阻断载瘤动脉时，皮质和头皮脑电联合监测可实时监测局部皮质血流，为手术决策提供参考。重视并理解脑电提供的信息，可以减少阻断血管相关并发症及避免复杂的血管重建、二次手术等。
- 宋志俊史继新杭春华田蕾潘颢孙康健谢韡樊友武潘云曦马驰原李杰李劲松王汉东成惠林
- 关键词：脑电描记术
- 认知刺激治疗对蛛网膜下腔出血患者急性期认知功能障碍的疗效
- 目的观察认知刺激疗法对蛛网膜下腔出血患者急性期认知功能障碍的疗效。方法收集30例Hunt-HessⅠ～Ⅱ级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为2组。实验组15例,行认知刺激治疗;对照组15例,未行认知刺激治疗。患者均分别...
- 张鑫吴琪张庆荣李雪成惠林
- 关键词：蛛网膜下腔出血
- 文献传递
- 3D打印在颅颈交界区椎弓根螺钉固定中的应用
- 2018年
- 目的探索3D打印导板引导技术在颅颈交界区疾病椎弓根螺钉固定中的应用价值。方法收集本中心自2015年3月至12月收治的10例病例,在3D打印导板辅助下行椎弓根螺钉内固定术,分别评价患者手术前后的解剖复位水平,椎体骨质融合率,Symon评分、美国脊柱损伤协会神经功能分级及日本骨科协会脊髓疾病评分改善率,同时评估对脊髓、椎动脉等损伤的发生率。结果患者解剖复位满意,骨质均实现融合,颈髓损伤及上肢活动功能均得到不同程度改善,所有病例均未出现颈髓及椎动脉的直接损伤。结论 3D打印计算机辅助导板设计是颅颈交界区疾病椎弓根螺钉固定良好的辅助方法。
- 祝剑虹林毅兴朱林韦武亭沈娟红周梦良成惠林
- 关键词：3D打印枕颈融合椎弓根螺钉固定JOA评分
- Poppen入路显微手术治疗松果体区肿瘤被引量：11
- 2010年
- 目的总结经Poppen入路显微手术治疗松果体区肿瘤的经验。方法回顾性分析32例松果体区肿瘤的临床资料,均采用显微手术切除,其中经左侧Poppen入路21例,右侧Poppen入路11例,并同时采用分流术和(或)引流术处理脑积水。结果肿瘤全切除25例,次全切除4例,部分切除3例。经病理检查:良性肿瘤12例,恶性肿瘤20例。术后并发硬膜外血肿3例,短暂性意识障碍加重1例,同向偏盲3例,视力下降加重3例,Parinaud综合征加重3例,复视加重3例。本组随访24例,时间1个月～3年,均复查MRI。正常生活13例,生活自理6例,生活需要照顾3例,死亡2例。多数病人临床症状不同程度改善。结论采用Poppen入路显微手术切除松果体区肿瘤效果良好,术中行脑室-枕大池分流术对于大多数非交通性脑积水病人是安全而必要的。
- 张治元王汉东史继新杭春华成惠林樊友武印红霞
- 关键词：脑肿瘤POPPEN入路脑积水显微外科手术
- 硬脊膜动-静脉瘘9例的诊断及治疗被引量：1
- 2013年
- 目的总结硬脊膜动-静脉瘘的临床诊治经验。方法回顾性分析9例硬脊膜动-静脉瘘患者的临床资料。结果本组患者经半或次全椎板切除入路手术6例,经血管内栓塞3例。6例手术患者术后复查脊髓血管造影显示瘘口完全闭塞。3例栓塞者复查脊髓MRI示髓周血管流空信号影全部消失。8例患者获随访3个月-5年,4例患者症状完全消失,3例改善,1例加重,所有随访患者复查DSA示瘘口无再通。结论硬脊膜动-静脉瘘起病隐匿,易漏诊、误诊,自然病程预后差,应积极干预,疗效理想。
- 吴伟戴嵬成惠林张鑫张庆荣王汉东杭春华史继新
- 关键词：动-静脉瘘脊髓
- 采用高流量颅内外血管分流处理海绵窦内巨大移行性动脉瘤被引量：7
- 2002年
- 史继新杭春华潘云曦成惠林王汉东印红霞
- 关键词：高流量颅内动脉瘤外科手术
- L─精氨酸甲酯及L─精氨酸对冷冻伤脑水肿的影响
- 1998年
- 利用液氮杯局部冷冻大鼠顶叶脑组织复制脑水肿模型，观察NO合酶（NOS）的特异性抑制剂L－精氨酸甲酯（L—NAME）及合成NO的底物L－精氨酸（L—ARG）对脑冷冻伤后脑水肿的影响。结果发现：局部冷冻伤脑水肿具有一般水肿的特征，冷冻伤后脑水肿指数升高，血脑屏障破坏，伊文氏兰渗出明显增加。L—NAME可不同程度地使脑水肿及血脑屏障破坏有所减轻，而L—ARG可逆转L—NAME所致的效应，并有加重脑水肿的倾向。我们的实验表明，NO是致大鼠冷冻伤脑水肿的一重要因素。
- 赵希敏刘承基丁美修蔡加宁成惠林
- 关键词：一氧化氮脑水肿L-ARGL-NAME
