吴治宇
作品数： 23被引量：154H指数：8
  • 所属机构:泰顺县人民医
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目

相关作者

屈顺喜
作品数：41被引量：187H指数：9
供职机构：开滦总医院
研究主题：腹腔镜 肝胆管结石 再手术 胆囊结石 胆道结石
付庆江
作品数：51被引量：251H指数：9
供职机构：开滦总医院
研究主题：腹腔镜 再手术 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜联合胆道镜
曹立瀛
作品数：97被引量：452H指数：11
供职机构：开滦总医院
研究主题：急性胰腺炎 腹腔镜 队列研究 超高龄 胆胰和胃冲剂
马向明
作品数：37被引量：285H指数：10
供职机构：开滦总医院
研究主题：腹腔镜联合胆道镜 复发结石 腹腔镜 胰岛素抵抗 腹腔镜胆囊切除术
李振华
作品数：16被引量：88H指数：5
供职机构：开滦总医院
研究主题：腹腔镜 腹腔镜胆囊切除术 手术入路选择 胆囊结石 再手术
作品列表
腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床价值被引量：9
2016年
目的探讨腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石的临床应用价值。方法回顾分析2014年5月至2015年11月间采用腹腔镜下经胆囊管取石治疗的胆囊结石合并继发胆总管结石的29例病人的围手术期的资料。结果 29例手术均获成功,结石全部取净。平均手术时间86±15 min;术中平均出血量25±11 ml;平均术后住院时间3±0.5 d。结论腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石安全有效,值得临床应用。
屈顺喜孟晓东付庆江曹立瀛吴治宇张晖
关键词：腹腔镜经胆囊管取石继发性胆总管结石
135例肝门部胆管癌的临床分型治疗方案和疗效分析被引量：2
2013年
目的探讨肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案和疗效。方法选择2008年1月至2011年2月诊治的135例肝门部胆管癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床分型、治疗情况及预后。结果 135例肝门部胆管癌患者中,Bismuth分型法:Ⅰ型39例,Ⅱ型27例,Ⅲ型25例、Ⅳ型34例、Ⅴ型10例。其中行切除术51例,包括根治性切除术21例、姑息性切除术30例。未切除84例,包括胆-肠吻合术28例、胆道置管引流术36例、金属支架置入术17例、放弃治疗3例。Ⅰ～Ⅱ型的18个月和24个月生存率分别为78.8%和63.6%,Ⅲ～Ⅴ型的18个月,24个月生存率分别为62.3%和44.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为88.2%、80.4%和72.5%,未切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为73.8%、63.1%和47.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案直接影响患者预后,临床上要根据患者具体病情选择适合的治疗方案,延长患者生存时间。
董浩吴治宇付庆江屈顺喜马向明田园李振华
关键词：肝门部胆管癌临床分型疗效
硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床观察被引量：6
2014年
目的：探讨采用硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床效果。方法选取48例单胎头位高龄初产妇，按照随机数字表法分为对照组和观察组各24例，对照组采用常规的产科分娩方法，观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术辅助高龄产妇进行无痛分娩，比较两组镇痛效果、顺产率、产程时间、母婴状况等。结果观察组总有效率为95．8％，对照组为62．5％，两组差异有统计学意义（χ^2=4．042，P＜0．05）；观察组第一、第二产程分别为（226．31±36．26） min、（52．46±24．38） min；对照组分别为（289．53±64．48） min、（85．82±28．62）min；观察组顺产率为70．8％，对照组为41．7％，两组差异有统计学意义（χ^2=4．286，P＜0.05）；两组产妇的第三产程、母婴状况等方面差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇的临床分娩，可显著减轻产妇的疼痛程度，缩短第一、第二产程的时间，提高顺产率，且对母婴影响小。
张美洁蓝传素吴治宇
关键词：麻醉
氟比洛芬酯超前镇痛对神经外科手术患者苏醒期应激反应的影响被引量：3
2013年
目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对神经外科手术患者苏醒期血流动力学以及应激水平的影响。方法选择神经外科急诊手术的硬脑膜外血肿患者为研究对象，随机分为氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组），每组30例。记录患者手术结束前30min（T0）、手术结束时（T1）、拔管即刻（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及血清肾上腺素（NE）、去甲肾上腺素（E）水平。结果F组患者在T1、T2时的MAP、HR以及血清NE与E水平均低于C组（均P〈0．01）。结论氟比洛芬酯超前镇痛能够有效抑制神经外科手术患者苏醒期应激反应，保持血流动力学稳态。
包长彩陶建通吴治宇
关键词：氟比洛芬酯血液动力学应激反应超前镇痛神经外科
5714例腹腔镜胆囊切除术临床分析被引量：2
2013年
目的探讨LC术中解剖标志的辨认以及手术并发症的预防和处理。方法回顾性分析5714例LC的临床资料。结果全组无死亡病例。术中中转开腹26例,术中及术后并发症24例,其中横结肠损伤1例,胆管损伤7例,腹腔出血16例。结论 LC应尽量运用整体观与局部观的观点仔细辨认解剖结构,减少并发症的发生。一旦发生并发症,术中及时发现和处理可将危害减到最低,果断的开腹手术也是重要手段。
董浩吴治宇马向明屈顺喜田园李振华付庆江
关键词：胆囊切除术腹腔镜
腹腔镜在肝外胆道结石再手术中的应用价值被引量：8
2016年
目的:比较腹腔镜与开腹手术在肝外胆管结石再手术治疗中的临床疗效.方法:将华北理工大学附属开滦总医院收治的244例胆道结石再手术患者依据术式随机划分为腹腔镜组121例和常规开腹手术组123例.比较两组患者手术情况、术后恢复情况及术后并发症情况.结果:腹腔镜组5例中转开腹,中转率4.13%,腹腔镜组患者平均手术时间显著长于开腹组(109.7 min±5.7min vs 97.8 min±7.7 min),术中平均出血量显著少于开腹组(32.7 m L±4.2 m L vs 92.7 m L±6.5 m L,P<0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间,术后镇痛次数,术后住院时间,均显著低于开腹组(1.7 d±0.1 d vs3.0 d±0.6 d,1.4次±1.0次vs 2.9次±0.7次,8.5 d±0.9 d vs 12.0 d±1.2 d,P<0.05);腹腔镜组术后切口感染发生率显著低于开腹组(0%vs 4.88%,P<0.05).结论:腹腔镜在肝外胆管结石再手术治疗方面安全有效,并且创伤较小、术后并发症少,术后恢复快,在术者经验丰富的前提下应作为胆道结石再手术的首选手术方式.
屈顺喜孟晓东付庆江曹立瀛吴治宇
关键词：腹腔镜开腹手术胆道结石再手术
吗啡、芬太尼与布托啡诺分别用于剖宫产术后硬膜外镇痛的不良反应比较被引量：6
2012年
目的观察吗啡、芬太尼与布托啡诺分别用于剖宫产术后硬膜外镇痛的不良反应比较。方法300例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级在蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞下行子宫下段剖宫产术孕妇，随机双盲分为三组，每组100例，行术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）。吗啡组：布比卡因150mg＋吗啡3mg＋0．9％氯化钠配成100ml，负荷量吗啡1mg＋布比卡因15mg配成5ml；芬太尼组：布比卡因150mg＋芬太尼0．4mg＋0．9％氯化钠配成100ml，负荷量芬太尼0．05mg＋布比卡因15mg配成5ml；布托啡诺组：布比卡因150mg＋布托啡诺3mg＋0．9％氯化钠配成100ml，负荷量布托啡诺1mg＋布比卡因15mg配成5ml。观察三组镇痛后4、12、24、36和48h的VAS评分及不良反应的发生情况。结果三组孕妇在PCEA期间疼痛程度VAS评分中，吗啡组、芬太尼组、布托啡诺组均取得满意的镇痛效果，三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率吗啡组分别为30％（30／100）、17％（17／100）、22％（22／100）、76％（76／100），高于布托啡诺组的5％（5／100）、3％（3／100）、8％（8／100）、3％（3／100）和芬太尼组的6％（6／100）、4％（4／100）、10％（10／100）、17％（17／100），吗啡组与布托啡诺组和芬太尼组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；而在呼吸抑制发生率上芬太尼组[17％（17／100）]高于吗啡组[9％（9／100）]和布托啡诺组[3％（3／100）]，三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。首次肛门排气时间吗啡组[（46．7±7．2）h]比布托啡诺组[（27．7±7．4）h]、芬太尼组[（26．3±8．5）h]延迟（P〈0．01），布托啡诺组与芬太尼组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外镇痛采用布托啡诺在促进胃肠功能恢复及减少不良反应等方面都具有一定的优越性。
包长彩陶建通吴治宇
关键词：吗啡芬太尼布托啡诺剖宫产术
腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再手术中的治疗体会被引量：20
2015年
由于顾忌腹腔粘连内脏的损伤及粘连分离并发症,传统观点认为,上腹部手术史尤其是胆道手术史是腹腔镜胆道再手术的禁忌症。近些年,随着腔镜设备和技术的发展与进步,逐渐增多的临床研究认为腹腔镜下胆道再次手术安全、可行[1-2],但再手术难度加大,术中副损伤难以避免,如何安全有效地分离腹腔粘连,寻找并准确辨认胆总管是再手术成功的关键。
孟晓东曹立瀛付庆江屈顺喜马向明董浩吴治宇田园李振华
关键词：腹腔镜胆道结石再手术
舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉诱导期效果比较被引量：4
2016年
目的比较舒芬太尼与芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉(全麻)诱导期血流动力学及应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年2月在该院行腹腔镜胆囊切除术的患者94例为观察对象。所有患者均行气管插管全麻,麻醉前30分钟肌注阿托品。按照麻醉药物不同将患者分为对照组和观察组各47例。对照组给予芬太尼,观察组给予舒芬太尼进行麻醉诱导,比较两组麻醉诱导前(T_0)、气管插管时(T_1)、气管插管后1分钟(T_2)、气管插管后3分钟(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清皮质醇(Cor)及血糖水平。结果 T0时所有患者MAP、HR、血清Cor和血糖水平接近;所有患者MAP、HR、血清Cor和血糖水平均在T_1时显著升高,随后逐渐降低,但观察组在T_1时各指标波动幅度小于对照组,观察组T_1、T_2和T_3时MAP、HR、血清Cor和血糖水平均低于对照组。结论舒芬太尼与芬太尼用于全麻诱导期,舒芬太尼能更好地稳定患者的血压、心率,控制血清Cor和血糖水平,对血流动力学和应激反应影响均较小。
吴治宇
关键词：全麻诱导期舒芬太尼芬太尼应激反应
肝内外胆管结石行胆肠内引流术后正常胆道生理重建：附18例被引量：1
2009年
胆肠吻合术适用于胆道恶性肿瘤、不可修复的良性胆道狭窄等疾病。国内20世纪80年代后期以来，对肝内外胆管结石施以胆肠吻合术或胆肠Roux-Y吻合术，造成许多病人长期反复的胆管炎发作和胆管结石的复发，严重者导致不可逆性胆源性肝损害。华北煤炭医学院附属开滦医院自2001年10月至2005年12月对收治的18例肝内外胆管结石病人胆肠吻合术后再次行胆道正常生理通道的重建，取得满意的疗效。现报告如下。
曹立瀛刘四清付庆江梁家铭刘希宁屈顺喜吴治宇
关键词：肝内外胆管结石胆肠内引流术后生理ROUX-Y吻合术良性胆道狭窄
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