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董辉详
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- 所属机构:厦门大学附属成功医院
- 所在地区:福建省 厦门市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:厦门市科技计划项目
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- 王建雄付仰攀唐聪范华强张少战卢海燕董辉详黄长明
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- 黄长明董辉详范华强胡喜春付仰攀王建雄
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- 关节镜下缝线“8”字打结空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折被引量:19
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- 目的探讨关节镜下缝线"8"字打结、空心钉固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折的可行性及近期疗效。方法对15例ACL胫骨止点撕脱性骨折行关节镜下ACL胫骨止点缝合及空心钉固定术,采用在关节镜下结合常规关节镜入路和经髌腱入路进行骨折复位固定,术中使用双根5号Ethibond聚乙烯缝线,在韧带下方、骨块上方经前内侧入路从后往前拢住韧带,并打结呈"8"字形,经韧带两侧胫骨骨隧道拉到胫骨内下方。在骨隧道下方2cm处打入带垫圈的直径4.5mm空心钉,做后抽屉试验,同时拉紧固定线,复位骨块,将固定线固定于空心钉垫圈下,拧紧空心钉。结果手术时间40~60min,平均50min。15例随访6~18个月,平均12个月。术后6周,所有骨折均获愈合,未出现移位。术后3个月,1例有Ⅰ度前抽屉试验阳性,其余患者均为阴性。所有患者屈伸膝活动度正常。术后半年Lysholm膝关节功能评分90~96分。结论关节镜下缝线"8"字打结空心钉固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折,术中关节镜监控可靠,操作简便,效果满意,值得推广。
- 黄长明范华强董辉详王建雄张少战胡喜春卢海燕付仰攀沈瑞群
- 关键词:关节镜前交叉韧带膝关节骨折
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- 目的介绍腘绳肌腱移植修复陈旧性跟腱断裂的方法和经验。方法对15例陈旧性跟腱断裂采用腘绳肌腱移植修复。结果随访6-15个月,平均9个月,采用Amer—Lindholmliao疗效评定标准:优12,良3例。结论采用腘绳肌腱移植治疗陈旧性跟腱断裂是一种较好的方法,值得推广。
- 董辉详黄长明林崇明卢海燕
- 关键词:跟腱损伤
- 溢水法和碰击法判定重建前交叉韧带中Rigidfix股骨端横穿钉固定隧道准确性对照研究
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- 目的探讨溢水法和碰击法判定重建前交叉韧带(ACL)中Rigidfix股骨端可吸收横穿钉固定隧道的准确性。方法对40例ACL损伤患者行关节镜下ACL重建术。采用双监视法解剖等长重建技术建立股骨胫骨隧道。股骨端用Rigidfix股骨端可吸收横穿钉固定,胫骨端用Intrafix固定。术中比较股骨端溢水法、导针碰击法判定用于可吸收横穿钉固定的隧道是否位于股骨隧道中央的准确性。结果 40例股骨端外侧套管均有溢水,导针碰击法34例出现金属碰击感,6例无金属碰击感。用关节镜判定,其中导针碰击法中34例出现金属碰击感者,横穿钉固定隧道均在中央,无金属碰击感的6例均偏向一侧。2种方法经χ2检验比较,差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05)。结论导针碰击法判定可吸收横穿钉固定隧道,操作简便,判定可靠,值得推广应用。
- 黄长明董辉详韩亮
- 关键词:关节镜检查前交叉韧带
- 自体半腱肌移植在髌腱陈旧性断裂中的应用研究被引量:2
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- 目的自体半腱肌移植在髌腱陈旧性断裂中的应用研究。方法对11例髌腱陈旧性断裂采用自体半腱肌移植重建。结果 11例随访12~36个月,平均22个月。切口均一期愈合。膝关节活动度及股四头肌肌力均恢复至伤前水平。患者均非常满意手术效果。采用Lysholm评分评估,均为优秀(平均96分)。结论采用自体半腱肌移植修复髌腱陈旧性断裂具有创伤小、牢固可靠、强度好、可早期康复、股四头肌力量恢复好,无需内固定等优点,疗效确切,值得临床推广。
- 董辉详黄长明赖日华
- 关键词:髌腱断裂半腱肌
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- 目的探讨关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带(PCL)可行性及近期疗效。方法用LARS人工韧带对6例PCL损伤患者行关节镜下PCL重建术。采用PCL重建技术钻胫骨、股骨骨道,将LARS韧带拉入骨道,韧带游离部分位于关节腔内,拉紧后2枚界面螺钉固定韧带。结果手术时间50-80(65±9.92)min。术后无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症。6例随访6-12(8±2.28)个月。根据Lysholm膝关节功能评分,术前评分:20-37(23.67±10.84)分;术后评分:84-93(88.00±3.46)分(t=16.69,P〈0.01)。结论关节镜下LARS人工韧带重建PCL术中操作简便,效果可靠。
- 黄长明沈瑞群王建雄范华强胡喜春卢海燕付仰攀董辉详
- 关键词:关节镜检查人工韧带
- 关节镜下解剖等长重建技术在重建前交叉韧带中的应用被引量:12
- 2007年
- [目的]探讨前交叉韧带(ACL)解剖等长重建技术在关节镜下应用的可行性及近期疗效。[方法]对20例前交叉韧带损伤行关节镜下ACL重建木。采用前交叉韧带解剖等长重建技术钻胫骨、股骨骨道。移植物用LARS人工韧带11例,用四股半腱肌股薄肌腱9例。LARS人工韧带用2枚界面螺钉固定韧带,四股半腱肌股薄肌腱股骨端用Endobutton固定、胫骨端用可吸收界面螺钉固定。[结果]手术时间LARS人工韧带组30~80min,平均56min。四股半腱肌股薄肌腱组80—120min,平均100min。20例均随访6~12个月,平均9个月。根据Lysholm膝关节功能评分,LARS人工韧带组术前评分:22—65分(36.72±15.54)分;术后6个月评分:80~98分(90.45±4.68)分(t=10.535,P〈0.01)。四股半腱肌股薄肌腱组:术前评分:20~60分(37.11±12.26)分;术后6个月评分:75~87分(80.44±4.16)分(t=9.615,P〈0.01)。术后6个月LARS人工韧带组与四股半腱肌股薄肌腱组评分在统计学上有显著差异(t=10.569,P〈0.01)。[结论]前交叉韧带解剖等长重建技术在关节镜下重建前交叉韧带术中操作简便,效果可靠,值得推广。LARS人工韧带组近期疗效明显优于四股半腱肌股薄肌腱组。
- 黄长明沈瑞群王建雄范华强胡喜春卢海燕付仰攀董辉详
- 关键词:关节镜前交叉韧带人工韧带膝关节等长点
- 单隧道双束腘绳肌腱双Intrafix固定重建后交叉韧带被引量:1
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- 目的探讨单隧道双束腘绳肌腱双Intrafix固定在重建后交叉韧带(PCL)中应用的可行性及近期疗效。方法对16例PCL损伤患者行关节镜下单隧道双束腘绳肌腱双Intrafix PCL重建术。采用膝关节镜前内入路(AM)建立股骨隧道,胫骨端用PCL瞄准器建立隧道。股骨端采用Femoral-Intrafix固定,将腘绳肌腱分为前外侧束及后内侧束。通过旋转胫骨端移植物,将移植物调整为生理的双束位置,采用Bio-Intrafix固定胫骨端。结果 16例均获随访,时间8~14(11.81±1.91)个月。未见滑膜炎、韧带断裂等并发症发生。根据Lysholm膝关节功能评分:术前为20~47(32.63±8.03)分,术后8个月为85~97(91.44±3.72)分,差异有统计学意义(t=44.20,P<0.01)。结论单隧道双束腘绳肌腱双Intrafix固定重建PCL,手术操作简便,固定牢固,近期效果满意。
- 黄长明董辉详范华强付仰攀
- 关键词:关节镜检查后交叉韧带