-
钱小毛
-
-
- 所属机构:绍兴第二医院
- 所在地区:浙江省 绍兴市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金
相关作者
- 王亚玲
- 作品数：46被引量：187H指数：7
- 供职机构：绍兴第二医院
- 研究主题：耐药性分析 耐药性 铜绿假单胞菌 医院感染 基因
- 金海勇
- 作品数：28被引量：152H指数：8
- 供职机构：绍兴第二医院
- 研究主题：耐药性 耐药性分析 鲍曼不动杆菌 鲍氏不动杆菌 超广谱Β-内酰胺酶
- 赵仲农
- 作品数：28被引量：191H指数：6
- 供职机构：绍兴第二医院
- 研究主题：铜绿假单胞菌 耐药性分析 基因 氨基糖苷类修饰酶 Β内酰胺酶
- 糜祖煌
- 作品数：457被引量：3,044H指数：32
- 供职机构：无锡市克隆遗传技术研究所
- 研究主题：耐药基因 基因研究 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 分离株
- 王继东
- 作品数：25被引量：230H指数：7
- 供职机构：无锡市人民医院
- 研究主题：铜绿假单胞菌 多重耐药 基因 分离株 肺炎克雷伯菌
- 洁净手术室动态空气细菌密度影响因素及预防措施的研究
- 钱小毛沈郁陈小娣郭华芹冯惠娟钱晓琴金海勇施晓风
- 简要技术说明及主要技术性能指标：手术室是发生医院感染的高危区域，良好的环境质量是降低术间感染，保证手术成功的重要因素。手术间的空气在术前都是经过严格的消毒处理，但在手术期间由于各种原因，可能降低室内空气质量。中国对手术室...
- 关键词：
- 关键词：手术室
- 烧伤创面鲍曼不动杆菌感染现状及其耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的了解烧伤患者创面鲍曼不动杆菌（ABA）感染的现状，并对其耐药性进行分析。方法对55例创面检出ABA的患者细菌培养结果进行分析，同时用K—B法检测55株不重复ABA苗对13种常用抗生素的体外敏感性。结果55例患者共检出ABA132株，其它细菌115株。药敏结果表明，ABA除对头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦有较好的敏感性外，对其余10种抗生素的耐药率均在50．0％（56．4％～81．8％）以上。结论ABA已成为本院烧伤科院内感染最重要的病原菌，且耐药性非常高。增强患者自身防御功能，规范侵入性医疗操作，严格无菌操作制度，提倡合理使用抗生素，是减少创面感染的有效措施。
- 董国君孙建平钱小毛
- 关键词：烧伤创面鲍曼不动杆菌耐药性
- 剖宫产孕妇手术切口感染危险因素及预防措施探讨被引量：13
- 2013年
- 目的分析剖宫产手术切口感染的危险因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法对2010年1月-2011年12月行剖宫产术的1285例孕妇进行回顾性分析,收集手术产妇的基本信息、血压和空腹血糖、手术时间、切口感染和细菌培养等情况,并作分类统计。结果确诊手术切口感染58例66例次,感染率4.5%例次感染率5.1%;共分离病原菌54株,其中革兰阴性菌33株,占61.11%,革兰阳性菌15株,占27.8%,真菌6株,占11.1%,排名前3位病原菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌,分别占38.9%、27.8%和11.1%;58例感染最多见的是切口局部红肿痛和渗出液增多,分别占54.6%和36.4%;生殖道感染、妊期高血压疾病、急诊手术、手术时间较长、职业及不良个人卫生习惯等是切口感染的危险因素。结论强化各项无菌操作制度,制定和落实剖宫产术临床护理途径,在手术前向产妇及其亲属宣讲围手术期的保健知识,治疗已有的生殖道感染,控制产前血压和空腹血糖水平,缩短手术时间,术后加强护理巡视,合理处理局部感染,有助于降低剖宫产手术切口感染率。
- 龚巧丽钱小毛
- 关键词：剖宫产手术切口感染预防措施
- 腹部手术切口感染调查分析被引量：27
- 2011年
- 目的调查腹部手术切口感染现状,探讨相应的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2007-2009年953例腹部手术患者病历进行调查,包括术后切口愈合情况,患者体征和细菌培养的结果。结果共发生术后切口感染87例,总发生率9.1%,不同年份感染率比较,差异无统计学意义;切口感染发生率较高的是急性阑尾穿孔、结肠破裂穿孔修补术、结肠癌切除术,分别为20.5%、16.1%、12.5%;共检出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌占82.5%,革兰阳性球菌占14.0%,真菌占3.5%。结论规范各项手术操作规程,严格无菌操作技术;术中注意对切除病灶的保护,防止肠道内容物外泄;对已穿孔导致腹膜炎的手术,必须彻底清洗腹腔,恢复术野无菌化,可减少术后切口感染的发生。
- 张永成钱小毛
- 关键词：腹部手术切口感染病原学预防措施
- 妊娠期妇女生殖道感染的临床分析被引量：12
- 2013年
- 目的了解妊娠期妇女生殖道感染(RTI)的现状及其易感因素,为制定有效地预防措施提供科学依据。方法按统一的调查表,由妇科接诊医护人员和检验科分别完成,于2009年1月-2011年12月共获有效患者839例,调查结束后进行分类统计。结果共有337例发生生殖道感染,感染率为40.2%,其中两种不同疾病混合感染74例,累计例次感染率49.0%;感染病种最多的是外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、支原体属感染和细菌性阴道病,分别占45.0%、34.8%和16.8%,淋病、衣原体属感染和滴虫性阴道炎合计感染率为3.4%;外来打工文化程度较低者、有人流及泌尿道感染史及个人卫生习惯不良的妊娠期妇女是RTI易感人群。结论妊娠妇女生殖道感染率较高,应加强对妊娠妇女的卫生宣传教育,养成科学的卫生保健习惯,以降低妊娠妇女生殖道感染率。
- 王晓钱小毛王芬娟孙定苗
- 关键词：妊娠期妇女生殖道感染易感因素
- 糖尿病患者医院感染的临床特征与危险因素分析被引量：26
- 2011年
- 目的探讨糖尿病(DM)患者医院感染危险因素及预防措施。方法对2007年1月-2009年12月收治的2520例DM患者发生医院感染的相关资料进行回顾性统计分析。结果 3年医院感染总发生率为9.8%;DM合并医院感染最常见的部位是呼吸道、泌尿道和胃肠道,检出病原菌依次为革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌,分别占59.9%、29.6%、10.5%,高龄患者,较长的病程和住院时间,实施侵入性操作,长期使用抗菌药物、血糖控制不佳、存在其他并发症等是易发医院感染的危险因素。结论糖尿病患者医院感染发生率较高,必须加以重视,预防与控制危险因素可降低糖尿病患者医院感染发生率。
- 毛齐彬钱小毛李成江
- 关键词：糖尿病医院感染
- 慢性阻塞性肺疾病患者痰培养革兰阴性菌的分布及耐药性分析被引量：16
- 2014年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者痰培养革兰阴性菌的分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法对获自2008年1月-2012年12月医院收治的AECOPD患者痰液标本分离的294株革兰阴性菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,ESBLs检测采用纸片协同确证法,数据采用SAAV8.0统计软件进行分析。结果最常见的革兰阴性菌是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,共256株,占全部革兰阴性菌的87.1%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为40.5%和45.2%,对第三、四代头孢菌素分别为42.9%-33.3%和57.5%-45.2%,对喹诺酮类均≥63.0%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶≥87.7%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为15.5%和26.0%。结论革兰阴性菌是AECOPD患者下呼吸道感染最常见的病原菌,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,以及产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多表现为多药耐药性,临床应根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物。
- 滕鸿李岱钱小毛沈巨信
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病革兰阴性菌耐药性
- 铜绿假单胞菌连续分离株耐药性与遗传学特征研究被引量：47
- 2007年
- 目的了解铜绿假单胞菌(PAE)连续分离株耐药性与遗传学特征。方法采用PCR检测86株PAE连续分离株耐药基因和整合子、转座子。结果86株中oprD2基因缺失47株(55.0%)、β-内酰胺酶基因blaCARB阳性26株(30.2%)、blaVIM阳性12株(14.0%)、blaDHA阳性3株(3.5%)、blaTEM阳性1株(1.1%);氨基糖苷类修饰酶基因ant(2″)-Ⅰ阳性24株(27.9%)、aac(6′)-Ⅱ阳性21株(24.4%)、aac(6′)-Ⅰb阳性13株(15.1%)、ant(3″)-Ⅰ阳性4株(4.7%),存在克隆传播现象。结论绍兴连续分离的PAEβ-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶基因携带率高。PAE可导致克隆传播医院感染,并存在暴发性流行。
- 糜祖煌钱小毛金辉秦玲
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药基因整合子转座子
- 门诊妇科病患者支原体的检测及耐药性分析被引量：12
- 2010年
- 目的了解妇科和皮肤性病科门诊女性患者支原体感染及耐药性状况。方法统一用解脲脲支原体（Uu）和人支原体（Mh）培养、鉴定、药敏一体化试剂盒，对宫颈拭子标本进行检测。结果2006-2007年检测的775份患者标本，共检出阳性348份，总检出率44．9％，检出支原体共379株，包括Uu336株（88．7％），Mh43株（11．3％），其中单一Uu感染占87．6％，单一Mh感染占3．4％，Uu和Mh同时感染占8．9％；多西环素、米诺环素、交沙霉素和克拉霉素对Uu和Mh的敏感率79．8％～92．0％，阿奇霉素敏感率为55．8％～76．5％；喹诺酮类药物的敏感率仅为16．3％～42．9％。结论Uu是主要感染菌种，混合感染Uu和Mh患者的治疗用药应兼顾两种支原体的效果；对于有生殖泌尿道症状或不洁性行为史的女性患者，都有必要检测支原体；四环素类、大环内酯类可作为支原体治疗的首选药物之一，阿奇霉素对Mh治疗效果不佳，喹诺酮类药物因疗效不可靠应慎用。
- 沈观樵钱小毛
- 关键词：支原体耐药性
- 溶血葡萄球菌临床分离株耐药性分析被引量：2
- 2010年
- 目的研究溶血葡萄球菌(SH)临床分离株的耐药特性。方法用K-B法测定15种常用抗菌药物的敏感性;头孢西丁纸片法测定MRSH;D试验测定克林霉素的诱导耐药情况。结果本组SH的耐药性普遍较高,除万古霉素、米诺环素、替考拉宁、呋喃妥因、利福平和四环素外,其余抗菌药物耐药率均≥55.7%。SH检出MRSH 129株,检出率86.6%。克林霉素结构型耐药占55.7%,诱导型耐药占16.8%。结论SH的总耐药率日趋严重,MRSH和D试验高阳性率,对临床抗菌药物的选择构成极大的困难,临床应高度重视。
- 钱晓琴钱小毛
- 关键词：溶血葡萄球菌耐甲氧西林克林霉素诱导耐药
