朱信强
作品数： 43被引量：181H指数：8
  • 所属机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
  • 所在地区:江苏省 南京市
  • 研究方向:医药卫生

相关作者

陈焰
作品数：76被引量：314H指数：9
供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题：腹腔镜 乳腺癌 胃肿瘤 外科学 手术
丁闯
作品数：14被引量：78H指数：6
供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题：腹腔镜 肠内营养 胃癌 胸骨 巨大甲状腺
管小青
作品数：125被引量：551H指数：12
供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院
研究主题：乳腺癌 新辅助化疗 腹腔镜 外科学 三阴性乳腺癌
张明
作品数：154被引量：675H指数：13
供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题：颈静脉 经颈静脉肝内门体分流术 肝硬化 肝静脉压力梯度 门体分流术
管文贤
作品数：193被引量：634H指数：11
供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题：胃肿瘤 胃癌 结直肠癌 腹腔镜 淋巴结
作品列表
老年胃癌术后早期联合肠内营养的临床观察被引量：7
2013年
目的探讨老年胃癌术后早期联合肠内营养支持对术后恢复的作用。方法随机将86例老年胃癌患者分为肠外营养联合早期肠内营养组(parenteral and early enteral nutrition,PAEEN)和全肠外营养组(total parenteral nutrition,TPN),对比其术后恢复情况、并发症发生率和平均住院费用。结果 86例患者均康复出院,PAEEN组术后最早第2天肛门排气,3例患者肺部感染,10例患者出现恶心,2例腹胀,8例有腹泻表现;TPN组术后最早第6天排气,9例患者肺部感染,1例全胃患者有吻合口瘘出现,全肠外营养支持后治愈,5例患者有不同程度的反流,7例排气前有明显的腹痛腹胀。结论老年胃癌术后早期联合肠内营养能明显改善患者的营养状况,减少术后并发症的发生,符合患者的病理生理需求,具有安全、有效、合理的特点。
朱信强张明丁闯陈焰管小青
关键词：老年胃癌术后肠内营养
腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术与传统手术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床对比被引量：1
2015年
目的:探讨腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术与传统手术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝的临床优越性.方法:分析南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科2013-03/2015-01收治的儿童腹股沟斜疝患儿,采用腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝53例(观察组),采用传统腹横纹小切口治疗学龄前儿童腹股沟斜疝49例(对照组),手术均由同一组医师完成.分别对2组患者的手术时间、住院日、术后并发症进行比较.结果:2组患者均手术成功,观察组手术时间15.35 min±2.11 min,平均住院日2.0 d.对照组手术时间20.45 min±3.74 min,平均住院日3.5 d,观察组的手术时间、住院日优于对照组,有统计学意义(P<0.05).术后随访6mo,观察组术后无复发,单侧腹股沟斜疝者,对侧1例新发疝.对照组7例患儿出现对侧新发疝.结论:腹腔镜辅助腹膜外疝囊高位结扎术治疗学龄前儿童腹股沟斜疝是可行的,手术操作简便,住院日短,术后并发症少,值得临床推广.
朱信强管文贤
关键词：腹膜外疝囊高位结扎传统手术学龄前儿童腹股沟斜疝
颈静脉角淋巴结——分化型甲状腺癌区域性颈淋巴结清扫的疑惑被引量：7
2017年
目的 探讨分化型甲状腺癌患者颈静脉角淋巴结转移的危险因素、处理方法及意义.方法 收集2012年12月至2014年1月收治的222例分化型甲状腺癌患者的临床资料,对手术方法、并发症、术后淋巴结病理结果进行分析.结果 发生淋巴结转移133例.Ⅵ区淋巴结阳性时侧颈区淋巴结阳性率：Ⅱ区43%（57/133）、Ⅲ区54%（72/133）、Ⅳ区45%（60/133）、颈静脉角处60%（80/133）、Ⅴ区6%（8/133）.功能性淋巴结清扫术（FND）组术中出血量、手术时间、住院时间均显著高于择区性颈部淋巴结清扫术（SDN）组中的切除颈前肌群组和保留颈前肌群组,差异有统计学意义（P〈0.05）.单因素分析结果表明,肿瘤最大直径、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移情况与颈静脉角处淋巴结转移相关（P〈0.01）.Logistic回归分析结果表明,甲状腺被膜侵犯（OR=3.539）,中央区淋巴结转移情况（OR=1.617）,肿瘤最大直径（OR=1.321）是颈静脉角淋巴结转移的影响因素.结论 肿瘤直径≥1.5 cm、甲状腺被膜侵犯、中央区淋巴结转移数≥2个的分化型甲状腺癌患者,应行侧颈淋巴结清扫,还要注意颈静脉角处的淋巴结清扫,这样才能做到根治度大于转移度.
陈焰朱信强张明丁闯孔令永
关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
腹腔镜下阑尾残端处理的临床观察被引量：3
2011年
目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(LA)术中残端不同处理方法的临床应用效果。方法 2006年4月至2009年8月对135例阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术,术中分别采用阑尾残端圈套器套扎,Hemlock夹闭和残端结扎后再行镜下荷包缝合包埋,观察治疗效果。结果 135例患者顺利完成LA,均治愈出院,手术时间30～60min,平均45min。住院时间4～7d,平均5d。无粪瘘发生,无切口感染,术后疼痛轻,住院时间短。结论腹腔镜下阑尾切除术术中残端处理的方法均安全可靠,根据阑尾根部情况选择相应的处理方法。
朱信强陈焰管小青
关键词：腹腔镜阑尾切除残端
71例腹腔镜小儿腹股沟疝修补术临床分析
2016年
目的总结腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的临床疗效.方法对 2013年 7 月至2014 年7 月我院应用腹腔镜行腹股沟疝修补术的71 例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 手术均获得成功,手术时间为6～28 min、平均7.3 min,术后1～2天出院,无并发症发生;术后随访3月至1年,无复发病例.结论腹腔镜小儿腹股沟疝修补术具有手术操作简单、安全、创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,特别是年长儿,巨大疝,复发疝更具优势。
丁闯朱信强张明
关键词：腹腔镜腹股沟疝
联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响比较被引量：7
2007年
目的比较联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响。方法将40例食管静脉曲张破裂出血患者随机分为联合术组（20例）和断流术组（20例），分别施行联合术和断流术，对手术前后自由门静脉压（FPP）以及术后腹腔出血情况和门静脉系统血流监测的结果进行比较。结果断流术组与联合术组术后FPP平均降低分别为（4．81±7．26）cmH2O（1cmH2^O=0．098kPa）和（10．04±2．66）cmH2O，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；腹腔出血及血流动力学不稳定情况：断流术组分别出现5例和6例，而联合术组为0例和2例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；门静脉系统血流监测发现：断流术组分别于术后7、14、30d出现门静脉血栓2,4、1例，而联合术组仅于术后7d出现门静脉血栓1例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脾肾分流联合门奇断流术不仅能缓解门静脉系统的高压淤血状态，减少术中、术后腹腔出血，而且降低了门静脉血栓形成几率。
陈焰管小青吴继生吴建强朱信强侯玉娟
关键词：脾肾分流术门奇断流术腹腔出血
梗阻性结、直肠癌高龄患者40例临床分析
2014年
目的 总结梗阻性结、直肠癌高龄患者的术式选择以及围手术期的治疗经验.方法 回顾性分析我院2009年3月至2013年8月收治的40例80岁以上以肠梗阻为首发表现的结、直肠癌患者的临床资料,其中结肠肿瘤25例,直肠肿瘤15例.结果 手术均成功,行一期切除吻合的无吻合口瘘发生.手术时间90～125 min,平均105 min.5例患者出现肺部感染,其中行右半结肠切除2例,Hartrman3例.1例年龄91岁患者术后氧饱和度始终在80％左右,术后家人放弃治疗;4例行右半结肠切除的出现脂肪液化,心房颤动1例,脑梗死1例,下肢深静脉血栓2例,肠梗阻1例,经积极治疗后治愈;术后并发症发生率为35％ （14/40）.结论 梗阻性结、直肠癌高龄患者采取正确的术式,积极的围手术期治疗,仍可获得满意的治疗结果.
朱信强苏小虎张明丁闯陈焰
关键词：高龄结直肠癌
双侧巨大甲状腺肿物切除中颈前肌群胸骨端离断入路的应用体会
2013年
目的探讨颈前肌群胸骨端离断入路在双侧巨大甲状腺肿物切除中的应用价值。方法我院2009年3月至2011年5月收治双侧巨大甲状腺占位患者92例，采用胸骨端离断颈前肌群翻转固定的方法进行手术操作，评价其显露、治疗效果。结果所有患者均治愈出院，手术时间65—120min，平均94min。术后第2天出现低钙血症抽搐10例，对症处理后第3天好转。2例患者术后颈部出血，行再次手术止血。术前颈部疼痛不适和声音嘶哑者均明显改善。结论经胸骨端入路行甲状腺手术操作简便，术后恢复好，并发症少，无颈部活动受限，值得推广。
朱信强张明丁闯管小青陈焰
关键词：颈前肌群
胃癌患者全胃切除术后家庭肠内营养可行性研究被引量：8
2017年
目的探讨胃癌全胃切除术后日常家庭肠内营养的可行性。方法将南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2013年2月至2015年10月收治的40例全胃切除术患者,按抽签分组法分为试验组20例(患者出院后仍保留鼻空肠营养管4周)和对照组20例(患者出院时即拔除鼻空肠营养管)。观察患者出院后4周的营养摄入量、营养参数、生活质量和医疗费用。结果出院后4周,对照组患者体重下降较试验组更多,试验组患者右手握力大于对照组,且血浆总蛋白、血红蛋白含量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组上臂肌围、血浆白蛋白相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。EORTC QLQ-C30生活质量量表评分显示,试验组的整体健康状态、情绪功能优于对照组,症状量表中试验组患者恶心呕吐及疲劳症状均小于对照组(均P<0.05);但在腹泻及医疗费用中,试验组高于对照组(均P<0.05);两组患者躯体功能、睡眠障碍相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者全胃切除术后实施家庭肠内营养不仅能改善营养状况、提高生活质量,而且安全简便,不良反应发生率低,安全可行。
张明朱信强丁闯孔令永陈焰
关键词：胃肿瘤胃切除术肠内营养
结直肠癌同时性腹膜转移影响因素的多因素分析被引量：8
2016年
目的探讨影响结直肠癌同时性腹膜转移的临床病理学特征。方法回顾性收集2010～2014年期间南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科和南京大学医学院附属鼓楼医院普外科收治的1 593例结直肠癌患者的临床资料,采用非条件logistic回归分析结直肠癌同时性腹膜转移的影响因素。结果 1 593例结直肠癌患者中,发生同时性腹膜转移40例（2.5%）。单因素分析结果显示：年龄、肿瘤直径、CEA水平、CA19-9水平、CA-125水平、T分期、分化程度、病理学类型及合并糖尿病情况均是腹膜转移的影响因素（P〈0.05）,年龄≥65岁、肿瘤直径≥5 cm、CEA水平增高、CA19-9水平增高、CA-125水平增高、肿瘤T分期越晚、分化程度越低、印戒细胞癌/黏液腺癌及合并糖尿病患者的同时性腹膜转移率较高。logistic回归分析结果显示：CEA水平、CA-125水平、T分期、合并糖尿病、分化程度及病理学类型均是结直肠癌同时性腹膜转移的影响因素（P〈0.05）,CEA水平增高、CA-125水平增高,T分期越晚、低分化（相对于高分化）、黏液腺癌（相对于腺癌）及合并糖尿病者的腹膜转移率较高。结论 CEA水平增高、CA-125水平增高、肿瘤T分期、低分化、黏液腺癌及合并糖尿病均是结直肠癌同时性腹膜转移的危险因素。
朱信强管文贤
关键词：结直肠癌腹膜转移影响因素
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