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夏平
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- 所属机构:青岛市市立医院
- 所在地区:山东省 青岛市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:青岛市医药科研指导计划
相关作者
- 万美燕
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- 作品数:71被引量:149H指数:7
- 供职机构:青岛市市立医院
- 研究主题:腹膜透析患者 腹膜透析 B型钠尿肽 糖尿病 血管钙化
- 崔永军
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- 作品数:47被引量:92H指数:6
- 供职机构:青岛市市立医院
- 研究主题:腹膜透析患者 B型钠尿肽 腹膜透析 糖尿病 中心静脉压
- 邹作君
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- 作品数:58被引量:215H指数:8
- 供职机构:青岛市市立医院
- 研究主题:腹膜透析 血液透析 腹膜透析患者 糖尿病 B型钠尿肽
- 韩昆
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- 作品数:50被引量:165H指数:7
- 供职机构:青岛大学
- 研究主题:B型钠尿肽 血液滤过 血容量 膏状 高血压脑出血
- 张树俭
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- 作品数:34被引量:85H指数:5
- 供职机构:青岛市市立医院
- 研究主题:腹膜透析 肾素-血管紧张素系统 急性肾损伤 人腹膜间皮细胞 糖尿病
- 糖尿病肾病腹膜透析病人营养状况的调查被引量:1
- 2002年
- ①目的 前瞻性观察 2型糖尿病肾病腹膜透析 (PD)病人的营养状况及影响因素。②方法 采用主观整体营养评估法结合有关检查综合判断病人的营养状况。③结果 2 8例病人中营养良好者 8例 ,轻中度营养不良者 15例 ,重度营养不良者 5例。营养不良者清蛋白 (ALb)、前清蛋白 (Pre A)、肌酐 (Scr)均明显低于营养良好者(F =4 .0 8~ 5 .2 2 ,q =3.6 4~ 5 .11,P <0 .0 5 ) ,营养不良者每日蛋白摄取量 (DPI)、蛋白分解率 (nPCR)明显低于营养良好者 (F =4 .32 ,5 .11,q=3.83~ 6 .31,P <0 .0 5 )。透析时间大于 180d者营养不良发生率明显大于透析时间小于 180d者 (χ2 =7.6 5 ,P <0 .0 0 1) ,重度营养不良者尿素清除指数 (KT/V)、肌酐清除率 (Ccr)、残存内生肌酐清除率 (RRF)明显低于营养良好者和轻中度营养不良者 (F =3.0 6 ,3.17,q =5 .71~ 9.76 ,t =5 .89,P <0 .0 1)。 ④结论糖尿病肾病腹膜透析病人营养不良发生率较高 ,此与清蛋白摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、糖尿病本身高分解、透析时间、透析前营养状况、残余肾功能等因素有关。
- 万美燕陈建民夏平
- 关键词:糖尿病肾病腹膜透析营养调查
- 脑钠素在肾性与肾前性急性肾损伤鉴别诊断中的价值被引量:1
- 2014年
- 急性肾损伤(AKI)根据发生部位可分为肾前性、肾性和。肾后性。急性肾小管坏死和肾前性AKI是最常见的急性肾损伤类型,分别达到了AKI病因的37.7%~55%和21%~51.7%^[1-2]。肾前性和。肾性AKI的治疗原则不同,预后也不同,因此迅速准确地鉴别肾性与肾前性AKI显得尤为重要。脑钠素(BNP)作为心力衰竭的标志物,目前广泛应用于临床,其不仅反映了患者的心功能状态,而且在一定程度上代表了容量负荷的程度[31。本研究拟探讨BNP在肾性与肾前性AKI鉴别诊断中的临床价值。
- 崔永军夏平万美燕韩昆张树俭邹作君
- 关键词:急性肾损伤脑钠素肾性急性肾小管坏死心功能状态
- 临床指标对急性肾损伤伴心肾综合征患者行肾脏替代治疗时机的预测价值被引量:7
- 2015年
- 目的探讨多项指标在预测急性肾损伤伴心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者行肾脏替代治疗(RRT)时机的价值。方法选取75例心肾综合征住院患者为对象,所有患者给予保守治疗3d,心功能好转者为对照组(n=39),心功能无好转者进入RRT组(n=36)。记录患者入院第1天的一般情况,血白蛋白、血红蛋白、血肌酐-Ⅰ、尿素氮-Ⅰ、B型钠尿肽-Ⅰ(BNP—Ⅰ)、24h尿量-Ⅰ、呋塞米用量(呋塞米-Ⅰ),治疗第4天的呋塞米用量(呋塞米-Ⅱ)、24h尿量-Ⅱ、肌酐-Ⅱ、尿素氮-Ⅱ、BNP—Ⅱ等指标,计算治疗前后部分指标的比值:24h尿量Ⅱ/Ⅰ、肌酐Ⅱ/Ⅰ、尿素氮Ⅱ/Ⅰ、BNPⅡ/Ⅰ(第1天指标以“Ⅰ”标记,治疗第4天指标以“Ⅱ”标记,指标的动态变化以第4天指标与第1天指标的比值表示,以“Ⅱ/Ⅰ”标记)。运用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价上述各指标预测患者行RRT治疗的敏感性与特异性。结果对照组与RRT组在24h尿量-Ⅰ、24h尿量-Ⅱ、肌酐Ⅱ/Ⅰ、BNP-Ⅱ、BNPⅡ/Ⅰ方面的差异有统计学意义(均P〈0.01)。计算各指标ROC曲线下面积,其中24h尿量-Ⅰ(AUC=0.736)、24h尿量-Ⅱ(AUC=0.875)、肌酐Ⅱ/Ⅰ(AUC=0.747)、BNP—Ⅱ(AUC=0.779)、BNPⅡ/Ⅰ(AUC=0.894)在预测患者行RRT治疗方面均有较高价值。对上述阳性指标,当分别选取截点值为:24h尿量-Ⅰ=905ml(敏感度75.0%,特异度94.9%)、24h尿量-Ⅱ=1450ml(敏感度75.0%,特异度100%)、BNP—Ⅱ=3360ngCL(敏感度72.2%,特异度100%)、BNPⅡ/Ⅰ=1.37(敏感度75.0%,特异度100%)、肌酐Ⅱ/Ⅰ=1.25(敏感度72.2%,特异度94.4%)时,对于是否行RRT治疗有较高的预测价值。结论24h尿量、治疗后的BNP数值及BNP与肌酐的动态变化,可以较好地预测伴CRS的急性肾损伤患者是否要行RRT治疗�
- 崔永军万美燕夏平张树俭徐岩
- 关键词:肾替代疗法急性肾损伤心肾综合征
- 原发性肾病综合征82例病理与临床分析
- 2004年
- 目的 通过 82例原发性肾病综合征 (Nephtoticsyndrome ,NS)病理与临床观察 ,分析探讨 2 4小时尿蛋白排出量和血肌酐与合并肾小管间质损害的关系。方法 将患者分A组 (无合并肾小管间质损害 ,n =33)和B组 (合并肾小管间质损害 ,n =4 9)进行对比分析。结果 NS时肾小管间质病变的发病率相当高 (4 9/82 ;5 9 76 % ) ,B组 2 4小时尿蛋白排出量明显高于A组 (P <0 0 5 ) ,两组血肌酐值差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 大量蛋白尿是NS的最主要临床特征 ,但其除作为一种肾脏损害标志外 ,更是一种促进肾病进展的独立危险因子 。
- 夏平卞鲁岩万美燕
- 关键词:原发性肾病综合征病理特点病理类型尿蛋白排泄量
- 维持性非卧床腹膜透析患者血清镁与血管钙化及矿物质代谢的关系被引量:8
- 2017年
- 目的 探讨维持性非卧床腹膜透析患者血清镁水平与腹主动脉钙化及矿物质代谢紊乱的关系.方法 纳入来自2016年1月至2017年1月青岛市市立医院腹透中心慢性维持性腹膜透析患者62例,采用腹部侧位片检查腹主动脉钙化情况,计算腹主动脉钙化积分(AACs);根据腹主动脉钙化情况将患者分为A组(AACs≤4分),B组(〉4分~≤15分)和C组(AACs〉15分).并收集患者的临床资料和血生化指标.观察3组患者血清镁浓度,并探讨血清镁与全段甲状旁腺激素、血钙、血磷的关系.结果 62例维持性非卧床腹膜透析患者41例存在血管钙化,其发生率为66.13%.A、B、C组血清镁浓度分别为(1.00±0.18)、(0.89±0.10)、0.75±0.13) mmol/L,3组间均数差异有统计学意义(F=11.99,P〈0.05),且A组较B组、C组明显升高,差异均有统计学意义(P均〈0.05),B组较C组明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05).血清镁浓度与甲状旁腺激素(r=-0.288,P〈0.05)、血磷(r=-0.272,P〈0.05)、AACs(r=-0.610,P〈0.01)呈负相关;与血钙无相关性(r=0.174,P〉0.05).结论 血管钙化是维持性非卧床腹膜透析患者常见并发症,血清镁浓度与腹主动脉钙化、甲状旁腺激素、血磷有一定的相关性.
- 邹静夏平刘蕾崔永军李慧乔万美燕
- 关键词:血清镁血管钙化钙质沉着症
- ox-LDL检测在糖尿病肾病患者中的价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨ox-LDL检测在2型糖尿病肾病患者中的价值。方法将90例糖尿病肾病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组。另选取20例健康者作为正常对照组。检测血ox-LDL浓度、尿微量白蛋白、尿8-OHd G、N-乙酰?β?氨基葡萄糖苷酶(NAG)等指标。结果糖尿病组血ox-LDL水平显著高于正常对照组(P<0.01);大量蛋白尿组的血oxLDL水平明显高于微量蛋白尿组及正常蛋白尿组(P<0.01)。糖尿病肾病患者血ox-LDL水平与总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯及脉压差呈正相关,与BMI及HDL-C呈负相关。ox-LDL水平与尿微量白蛋白、尿8-OHd G、NAG、α2-MG、FDP呈显著正相关。结论糖尿病肾病患者随着蛋白尿的增多其脂质的氧化应激水平增强,且脂质氧化应激作为重要因素参与糖尿病肾病的发生与发展。
- 许红兰万美燕夏平邹作君
- 关键词:糖尿病肾病氧化应激OX-LDL
- 原发性甲状旁腺功能亢进伴肾衰竭2例报告被引量:1
- 2016年
- 继发性或三发性甲状旁腺功能亢进在终末期肾脏病患者中较常见,可以引起严重的肾性骨营养不良,退缩人综合征等,而原发性甲状旁腺功能亢进伴肾衰竭患者较少见,近期收治2例,现对其临床特征及诊治经过报告如下。
- 张树俭崔永军夏平李垟胡雪晴万美燕
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进肾衰竭肾性骨营养不良终末期肾脏病继发性综合征
- 一种治疗慢性硬膜下血肿的中药组合物及其制备方法
- 本发明的目的在于公开一种治疗慢性硬膜下血肿的中药组合物及其制备方法,本发明的目的还在于公开该组合物的制备方法。本发明药物组合物的原料药组成比例为:制成该药的原料药的组成及重量份为:路路通100—220份,白及100—21...
- 韩昆万美燕夏平李照建宫安静
- 文献传递
- 血清胱蛋白C对早期糖尿病肾病的诊断价值被引量:2
- 2003年
- 目的寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法采用颗粒增强透射免疫比浊法(PENIA)测定67例糖尿病(DM)病人的血清胱蛋白C(Cysc)浓度,同时测定白蛋白排泄率(UAE)作为对照,以判断血清胱蛋白C浓度在早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果UAE升高组(早期糖尿病肾病组)的血清Cysc浓度均较UAE正常组明显升高(P<0.01),与尿β2微球蛋白(β2-MG)浓度呈正相关,与肌酐清除率(Ccr)呈负相关。结论血清Cysc浓度升高可作为诊断早期糖尿病肾病的一项指标,它和UAE有相同的临床意义,并且简便易行。
- 卞鲁岩夏平
- 关键词:尿白蛋白排泄率早期糖尿病肾病
- 临床指标对急性肾损伤合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗的预测价值被引量:16
- 2014年
- 目的探讨多项临床指标对急性肾损伤(AKI)合并心肾综合征患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的预测价值。方法选取青岛市市立医院2010年10月—2012年12月收治的50例合并心肾综合征的AKI住院患者为研究对象。保守治疗3 d后心功能好转者入选对照组(n=24),心功能无好转者继续行CRRT(CRRT组,n=26)。记录两组患者保守治疗前平均动脉压(MAP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮-Ⅰ、血肌酐-Ⅰ、B型钠尿肽-Ⅰ(BNP-Ⅰ)及第1个24 h尿量(24 h尿量-Ⅰ)和呋塞米用量(呋塞米-Ⅰ);记录保守治疗3 d后尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅱ及入院第3个24 h尿量(24 h尿量-Ⅱ)、呋塞米用量(呋塞米-Ⅱ)。比较两组上述临床指标间的差异。采用ROC曲线下面积(AUC)评价各指标预测患者是否行CRRT的敏感度和特异度。结果对照组与CRRT组Alb、尿素氮-Ⅱ、血肌酐-Ⅱ、BNP-Ⅰ、BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ、24 h尿量-Ⅱ比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,BNP-Ⅱ、24 h尿量-Ⅰ与24 h尿量-Ⅱ的AUC均>0.700,具有较好的预测价值;BNP-Ⅱ的ROC曲线显示,取884 ng/L为切点时,其敏感度与特异度分别为92.3%与75.0%;24 h尿量-Ⅰ的ROC曲线显示,取2 395 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为84.6%与75.0%;24 h尿量-Ⅱ的ROC曲线显示,取2 490 ml/24 h为切点时,其敏感度与特异度分别为96.2%与75.0%。结论经短期保守治疗后的24 h尿量与BNP水平可以较好地预测伴心肾综合征的AKI患者是否应该行CRRT。
- 万美燕崔永军夏平韩昆邹作君
- 关键词:肾功能不全心肾综合征B型钠尿肽肾替代治疗