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- 弧形改良切口与传统“L” 形切口治疗粉碎性跟骨骨折疗效比较
- 2024年
- 目的:比较弧形改良切口和传统“L”形切口治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果。方法:收集2020年1月~2022年10月在弋矶山医院手术的43例粉碎性跟骨骨折患者作为研究对象。23例采用弧形改良切口治疗(改良组),20例采用“L”形切口治疗(对照组)。根据影像学资料测量跟骨骨折手术前后Gissane角、B hler角、宽度和高度数值,对两组手术前后组内、诅间各项影像学指标进行比较。将两组手术时间、切口缝合时间、术后并发症以及美国足与踝关节协会(AOFAS)评分进行比较。结果:两组患者随访时间为10~16个月,中位随访时间12.62个月。两组患者术后跟骨宽度、高度、Gissane角及B hler角均较术前改善(P<0.001),但改良组患者术前、术后各项影像学指标变化幅度与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间和切口缝合时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。改良组术后并发症发生率(0.0%)低于对照组(30.0%),P<0.05。改良组患者AOFAS评分(87.56±4.73)优于对照组(73.95±4.38),P<0.001。结论:弧形改良切口治疗粉碎性跟骨骨折具有切口并发症少、疗效显著的优点,值得推广。
- 吴兴净陶周善程文静
- 关键词：跟骨骨折粉碎性
- L形切口合并外踝后小切口治疗跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位被引量：1
- 2024年
- 目的分析L形切口合并外踝后小切口治疗跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位手术疗效。方法对郑州市金水区总医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科自2018年1月至2022年2月所收治的17例跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位的患者手术资料进行回顾性分析,其中男10例,女7例;左足9例,右足8例;年龄26~50岁,平均35.1岁。采取L形切口复位固定跟骨关节内骨折,在外踝后小切口修复腓骨肌上支持带。分别通过疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分来评价手术疗效。结果17例患者获得12~18个月完全随访,平均14.2个月。所有切口顺利愈合,无1例患者发生切口皮肤坏死、感染,无复位丢失、腓肠神经受损、腓骨肌腱炎等。末次随访时:VAS评分为1~3分,平均1.6分,AOFAS评分为78~92分,平均88.6分,随访中2例X线检查显示有距下关节炎表现,但末次随访时患者并无明显症状。结论对于跟骨关节内骨折合并腓骨肌腱脱位,采取L形切口合并外踝后小切口进行治疗,手术风险低,并发症少,效果确切。
- 花献福郭建立李俊尚林
- 关键词：跟骨骨折骨折固定术脱位
- 跗骨窦小切口与经外侧“L”形切口术对跟骨骨折患者的疗效
- 2024年
- 目的 比较跗骨窦小切口与经外侧“L”形切口术治疗跟骨骨折的疗效及对足功能恢复情况的影响。方法 研究对象选取2020年10月至2022年10月收治的跟骨骨折患者88例,按照手术方法分为对照组43例,研究组45例,对照组采用经外侧“L”形切口术,研究组采用跗骨窦小切口手术。检测比较2组手术情况及并发症发生情况、足功能、跟骨解剖结构、骨代谢、炎性因子、应激反应指标水平。结果 与对照组比较,研究组术后引流量、术中出血量较少,手术、住院及骨折愈合时间较短,并发症发生率较低(P<0.05)。与术前比较,术后3个月2组AOFAS评分、Bohler角、Gissane角、跟骨长度、跟骨高度、P1NP、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平升高,且研究组高于对照组,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、环磷酰胺(CTX)水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后3 d 2组CRP、IL-6、MDA水平升高,但研究组低于对照组,SOD水平降低,但研究组高于对照组(P<0.05)。结论 跗骨窦小切口术治疗跟骨骨折效果理想,可减少手术创伤,减轻炎症及应激反应,且可促进术后足功能、骨代谢恢复,并发症少。
- 张磊王宏张小伟孟位明赵志江
- 关键词：跟骨骨折
- 经跗骨窦切口入路与经外侧L形切口入路在跟骨骨折患者中的应用效果比较
- 2024年
- 目的比较经跗骨窦切口入路和经外侧L形切口入路在跟骨骨折患者中的应用效果.方法回顾性分析2018年1月—2022年12月我院收治并行手术治疗的80例跟骨骨折患者的临床资料.其中采用经跗骨窦切口入路的48例纳入观察组,采用经外侧L形切口入路的32例纳入对照组.比较两组术后3个月踝-后足功能优良情况,术前及术后1周Bohler角和Gissane角,手术相关指标及手术相关并发症发生情况.结果观察组术中出血量少于对照组,住院时长和伤口愈合时长短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组患肢踝-后足功能优良率为87.50%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前术后足部Gissane角和Bohler角比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1周,两组Gissane角和Bohler角均大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.17%,低于对照组的21.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在跟骨骨折手术治疗中,经跗骨窦切口入路相比经外侧L形切口入路治疗效果更优,经跗骨窦切口入路手术术后患肢踝-后足功能恢复更好,手术创伤更小,术后相关并发症更少,术后恢复更快.
- 陆贝晨
- 关键词：跟骨骨折
- 经跗骨窦入路复位钢板固定、L形切口复位内固定治疗跟骨骨折的临床效果分析
- 2024年
- 探究跟骨骨折的有效手术方案。方法 选择76例跟骨骨折患者,随机分组为研究组(38例患者,经跗骨窦入路复位钢板内固定)、对照组(38例患者,采用L形切口复位内固定),比较两组患者手术效果。结果 研究组患者手术情况、骨折愈合情况、临床疗效优良率、并发症发生率均明显优于对照组,两组患者术后跟骨矫正情况无明显差异。结论 跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗在手术创伤、术后恢复情况维度上优于L形切口复位内固定,可推广应用。
- 卫舒宾赵淑芳
- 关键词：内固定跟骨骨折
- 先天性耳前瘘管感染采用双梭形切口术治疗的临床效果和安全性分析
- 2024年
- 研究先天性耳前瘘管(CPF)感染治疗中,行双梭形切口术的作用。方法 选取CPF感染病例[例数(n):120;来源:本院;采样起止时间:2019.1.1-2023.12.31期间],随机数字表下分组:A组(n:60,治疗方案:传统单向切口术)、B组(n:60,治疗方案:双梭形切口术);比较疗效、症状改善时间、炎症因子、并发症、生活质量。结果 疗效,B组98.33%,A组86.67%,B组更佳(χ2=5.886,P<0.05)。症状改善时间,B组(4.55±1.02)d,A组(7.26±1.58)d,B组更短(t=11.162,P<0.05)。炎症因子(IL-6、IL-8、PAF、TNF-α),两组术后1周均较术前显著降低,且B组更低(t=11.278/11.704/13.151/19.039,P<0.05)。并发症,B组5.01%,A组18.33%,B组更少(χ2=5.175,P<0.05)。生活质量(GQOLI-74评分),两组术后1周均较术前高,且B组更高(t=8.065/8.981/12.097/8.739,P<0.05)。结论 CPF感染治疗中,行双梭形切口术效果确切,可缩短患者症状改善用时,且可减轻机体炎症反应,减少并发症,提升患者生活质量。
- 王燕雯
- 关键词：先天性耳前瘘管感染并发症炎症因子
- 手术训练贴（梭形切口系列）
- 1.本外观设计产品的名称：手术训练贴（梭形切口系列）。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于做手术之前使用的梭型切口训练贴膜。;3.本外观设计产品的设计要点：在于图案。;4.最能表明设计要点的图片或照片：使用状态...
- 安敬华马成凯李迎超李洪川周付荣
- 单孔胸腔镜纵形切口新辅助免疫联合化疗后左上肺癌根治术出血处理手术视频要点
- 2024年
- 胸腔镜肺癌手术较传统开胸手术,具有疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,而单孔胸腔镜更为微中之微,其理念和技术也逐步成熟和推广[1]。对于驱动基因阴性的潜在可切除的非小细胞肺癌的患者,新辅助免疫治疗为之带来了振奋人心的福音,不断地改变着肺癌治疗的格局[2]。然而,新辅助治疗会导致肺门区及门钉淋巴结等解剖结构水肿,组织间隙纤维化等,对手术操作和术后管理存在潜在风险[3]。新辅助免疫治疗的胸腔镜手术操作,也是目前胸外科同行的探讨热点之一,笔者所在团队近年来也逐步开展此类手术。
- 谭子辉杨小芳杨浩贤林鹏傅剑华
- 关键词：单孔新辅助治疗
- 3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效
- 2024年
- 目的探究3D打印导板结合跟骨钉中钉与传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月滨州市中心医院收治的30例单侧SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象,根据固定方式不同分为传统手术组(n=18)与3D打印跟骨钉中钉组(n=12)。传统手术组采用传统外侧“L”形切口钢板内固定治疗,3D打印跟骨钉中钉组采用3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗。比较两组内固定效果、手术时间、术中出血量、Gissane角、Böhler角、跟骨宽度、并发症发生情况及疼痛程度。结果两组优良率均为100.00%,组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组手术时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Gissane角均小于术前,Böhler角大于术前,跟骨宽度窄于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;3D打印跟骨钉中钉组并发症发生率为8.33%,低于传统手术组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且3D打印跟骨钉中钉组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均为治疗跟骨骨折有效手术方式,3D打印导板结合跟骨钉中钉治疗跟骨骨折可有效减少术中出血,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
- 张健王磊刘明超宋阳阳
- 关键词：跟骨骨折计算机辅助设计
- 压电复合材料V形切口奇异性研究
- 戴贵宾
