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Janus激酶 抑制剂在皮肤病中的应用研究进展 2024年 Janus激酶 (JAK)抑制剂是多种抑制酪氨酸激酶 的分子的总称,主要针对JAK-信号转导子和转录激活子(JAK-STAT)信号通路所涉及的多种酶及转录因子的抑制,对多种涉及这一通路的炎症免疫相关性及其他皮肤病都有显著疗效,成为目前皮肤病研究的热点。本文主要针对JAK抑制剂在相关皮肤病中的作用机制、研究进展及应用注意事项进行综述,以期为相关皮肤病的临床研究及治疗提供思路。 王思宇 牛旭平关键词:皮肤病 免疫调节 Janus激酶 抑制剂在皮肤病中应用的研究进展 2024年 Janus激酶 (JAK)抑制剂是一种抑制JAK/信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路的药物,可选择性抑制JAK家族,近几年已成为治疗许多炎症性皮肤病的新方案。JAK/STAT通路是一种细胞内信号通路,细胞因子通过该通路引起疾病。使用JAK抑制剂可能是治疗此类疾病的有用策略。本文对JAK抑制剂治疗皮肤病的机制、疗效及不良反应进行综述。 柴淑芳 李俊琴 张志祥 李新华关键词:皮肤病 Janus激酶 抑制剂治疗系统性红斑狼疮的研究进展 2024年 系统性红斑狼疮(SLE)的发生涉及固有免疫和获得性免疫系统的免疫细胞和细胞因子数量和功能异常。细胞因子介导的异常免疫反应通过共同的Janus激酶 /信号传导及转录激活因子(JAK/STAT)信号通路,使JAK/STAT通路成为重要的治疗新靶点。JAK抑制剂可调控JAK/STAT信号通路,抑制免疫细胞的异常激活和引发的炎症反应,已被批准用于治疗类风湿关节炎、银屑病等自身免疫性疾病。动物及临床试验显示,JAK抑制剂治疗SLE和狼疮性肾炎可能具有巨大潜力。本文系统综述了JAK/STAT通路在SLE发病中的作用、JAK抑制剂治疗SLE和狼疮性肾炎的作用机制及临床应用。 夏文(综述) 胡伟新(审校)关键词:系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 JAK/STAT信号通路 Janus激酶 抑制剂Momelotinib的合成 2024年 Momelotinib是Janus激酶 的选择性抑制剂,用于治疗中高风险骨髓纤维化。为了解决现有合成方法存在的成本高、反应条件严苛、收率偏低和废料对环境污染严重等问题,以1-氟-4-硝基苯为起始原料,经取代、还原、Pinner、与DMF-DMA缩合、环合、水解和酰化反应合成目标化合物Momelotinib,总收率为55.04%,纯度为99.45%。Momelotinib的化学结构经~1H NMR、^(13)C NMR和MS(ESI)确证。上述合成路线试剂成本低、操作简便、收率高且绿色环保,适合工业化生产。 肖金阳 王刚 张帆关键词:骨髓纤维化 Janus激酶 抑制剂治疗风湿免疫病的中国专家共识(2024版) 2024年 近年来,Janus激酶 (JAK)抑制剂在治疗风湿免疫病中得到广泛应用,其疗效和安全性日益明确。为规范JAK抑制剂的临床应用管理,特别是针对托法替布、巴瑞替尼和乌帕替尼这3种在中国获批的JAK抑制剂在风湿免疫病治疗中的应用,本共识依据国内外循证证据提出了具体的建议和指导,涵盖了使用方法、适用人群、联合用药、特殊人群和超适应证使用、不良反应管理等方面,旨在为临床医生在使用JAK抑制剂时提供参考依据。 张卓莉 赵岩 中华医学会风湿病学分会 中国初级卫生保健基金会风湿免疫专委会 Janus激酶抑制剂治疗风湿免疫病中国专家共识小组 穆荣 郑文洁 赵荣生 马毅关键词:风湿性疾病 3种口服Janus激酶 抑制剂治疗特应性皮炎的临床综合评价 2024年 目的 对乌帕替尼、阿布昔替尼和巴瑞替尼3种口服Janus激酶 抑制剂(JAKi)治疗特应性皮炎进行临床综合评价。方法从安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性、创新性6个维度进行评价。使用Meta分析评价3种口服JAKi的安全性和有效性;检索国内外药物经济学研究并计算各JAKi治疗费用以评价经济性;结合文献和药品说明书等评价适宜性;使用问卷调查评价3种口服JAKi的可及性;从JAKi的作用机制角度阐述其创新性。结果 安全性方面,乌帕替尼30 mg组上呼吸道感染发生率[OR=1.47,95%CI(1.04,2.08),P=0.03]和鼻咽炎发生率[OR=1.44,95%CI(1.06,1.95),P=0.02]显著高于安慰剂组;巴瑞替尼4 mg组的鼻咽炎发生率显著高于安慰剂组[OR=2.24,95%CI(1.39,3.61),P=0.000 8]和巴瑞替尼2 mg组[OR=0.48,95%CI(0.31,0.74),P=0.001]。有效性方面,3种口服JAKi无论剂量如何,有效性均显著优于安慰剂组,且乌帕替尼和阿布昔替尼的有效性呈剂量依赖性(P<0.000 1)。经济性方面,巴瑞替尼的年治疗费用最低(13 870.0元),但其在我国没有获批AD适应证;其次为乌帕替尼(27 192.5元)。3种JAKi的总体适宜性较好,但均不适用于重度肝损伤患者。巴瑞替尼的可获得率最高(59.4%),但在我国医保体系下乌帕替尼的可负担性较好。3种JAKi中,乌帕替尼与阿布昔替尼的创新性更优。结论 3种口服JAKi治疗特应性皮炎的安全性可控,有效性良好;考虑到医保报销问题,建议我国患者优先使用乌帕替尼。 殷科蕊 吴紫阳 汪皖青 杭永付 王子涵 张晶晶 朱建国关键词:特应性皮炎 急性白血病Janus激酶 -信号传导和转录激活因子信号通路相关基因突变研究进展 2024年 在白血病细胞中普遍存在着Janus激酶 (Janus kinase,JAK)-信号传导和转录激活因子(signal transduction and activator of transcription,STAT)信号通路的持续激活,该通路在急性白血病(acute leukemia,AL)中占据了重要地位。JAK2/JAK1基因突变在急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病中均有发现,并可能对疾病治疗和总体预后存在影响。在STAT家族成员中,STAT3和STAT5被证明是AL的关键影响因素。这些基因突变都可能为AL的治疗提供新靶点与新思路。该文就有关JAK-STAT信号通路及相关基因突变与AL的研究进展作一综述。 黄诗晋 杨洁 徐晓燕 刘净悦关键词:急性白血病 Janus激酶 -信号转导及转录激活因子信号通路抑制剂在白癜风治疗中的新进展 2024年 近年来,随着对白癜风发病机制的深入研究,Janus激酶 (JAK)-信号转导及转录激活因子(STAT)信号通路越来越受到关注.本文综述了JAK-STAT信号通路在白癜风发生过程中的作用,并回顾了目前正在研究或已用于治疗白癜风的JAK-STAT抑制剂. 古丽孜巴·图尔荪 屈园园关键词:白癜风 Janus激酶 /信号转导与转录激活因子信号通路在肠缺血再灌注损伤中的研究进展 2024年 缺血再灌注(I/R)是指组织因各种原因引起缺血,一段时间后恢复血供,引起组织细胞再次损伤的临床症状。肠道是I/R损伤发生的常见器官,其发生具有突然性及多样性,临床难以精准预测及有效预防,因此目前研究多集中于再灌注期的症状缓解及组织保护策略上。多种信号通路参与肠I/R损伤的过程,本研究综述Janus激酶 /信号转导与转录激活因子(JAK-STAT)信号通路在肠I/R损伤过程中的作用,以期为肠I/R相关治疗提供思路。 杨光 王猛 贾骐瑄 张云杰关键词:肠缺血再灌注损伤 炎症反应 细胞自噬 Janus激酶 抑制剂治疗儿童难治性特应性皮炎二例 被引量:2 2024年 特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量。近几年,多种新型生物制剂和小分子口服药物已被批准用于治疗特应性皮炎。Janus激酶 抑制剂通过抑制多种Th2细胞介导的炎症、表皮屏障功能受损、瘙痒信号传导等途径,对特应性皮炎起到治疗作用。本文报道了两例难治性特应性皮炎儿童患者成功使用JAK抑制剂治疗的案例。 韩京宏 刘红关键词:特应性皮炎
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