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CARE Dose 4D联合CARE kV技术在胸部CT扫描中的辐射剂量降低研究: 2025年; 目的:探究在胸部CT扫描过程中启用CARE Dose 4D联合CARE kV技术对降低CT辐射剂量的有效性。方法:回顾性分析2023年1月至12月期间在本院进行胸部CT扫描的100例患者影像资料,根据是否应用CARE Dose 4D联合CARE kV技术将患者分为A组(常规胸部CT扫描,n=50例)和B组(应用CARE Dose 4D联合CARE kV技术,n=50例)。采用德国西门子SOMATOM Force双源CT,详细设置包括自动毫安秒调节、120KV管电压等参数。比较两组的辐射剂量指标(CTDI(剂量指数)、DLP(剂量长度乘积)、ED(有效剂量))、图像质量客观评价(平均CT值、噪声(SD)、信号噪声比(SNR))和主观评分。结果:B组的辐射剂量指标显著低于A组(P<0.05);而两组的图像质量对比上无显著差异(P>0.05)。结论:胸部CT扫描中应用CARE Dose 4D联合CARE kV技术能显著减少辐射剂量,同时保持高质量的CT图像,为临床检查提供了一种安全有效的方法,为辐射防护最优化原则的实施提供了有力支持,具有广阔的临床应用前景。; 张佩聪; 关键词：胸部CT扫描图像质量

某市1511例成年CT受检者辐射剂量和部分影响因素的调查研究: 2025年; 目的调查大连市部分成年CT受检者头部、胸部、腹部的扫描参数和辐射剂量,分析影响因素并提出改进措施。方法采集大连市4家医院1511例成年CT受检者的扫描参数和辐射剂量,通过剂量转换系数估算有效剂量。分析不同扫描参数、年龄组、不同医疗机构的辐射剂量差异性以及影响因素。结果18~<40和40~<70岁两个年龄组头部和胸部的辐射剂量长度乘积(dose length product,DLP)不同,分别为845、872 mGy·cm和416、446 mGy·cm,差异有统计学意义(χ^(2)=-3.65、-2.67,P<0.01)。4家医院头部、胸部和腹部的CT扫描参数均不同,差异均有统计学意义(P<0.01),头部DLP的P75位数分别为870、885、888、785 mGy.cm,胸部DLP的P75位数分别为461、501、356、471 mGy·cm,腹部DLP的P75位数分别为654、686、609、630 mGy·cm,差异均有统计学意义(χ^(2)=76.00、292.00、147.00,P<0.01),部分医院头部DLP高于诊断参考水平。结论依据年龄、BMI、扫描部位、疾病特点等个性化设置CT扫描参数有助于优化辐射剂量。医疗机构应提高辐射剂量管理水平,加强人员培训,定期进行辐射剂量核查,保证辐射剂量在合理范围内。有关部门应加强辐射剂量的监督管理,建立规范化的CT扫描和质控管理流程。; 刘双邵小翠白金剑沈晶宋冬冬张兴晖

Markov Chain Monte Carlo-Based L1/L2 Regularization and Its Applications in Low-Dose CT Denoising: 2025年; In this paper, a low-dose CT denoising method based on L1/L2regularization method of Markov chain Monte Carlo is studied. Firstly, the mathematical model and regularization method of low-dose CT denoising are summarized, and then the theoretical basis of MCMC method and its application in image denoising are introduced. We evaluated the performance of various regularization strategies by comparing the denoising effects of L1, L2, and L1/L2regularization terms in MCMC sampling at Gaussian noise levels. The experimental results show that L1/L2regularization has the best performance in balancing noise removal and image detail retention, significantly superior to single L1and L2regularization, which proves its effectiveness for low-dose CT denoising.; Shuoqi Yu; 关键词：REGULARIZATION

氚剂量评估研究与应用现状: 2025年; 氚是一种对人体有害的放射性核素,广泛存在于各种环境介质和核设施流出物中。为评价核设施工作场所或流出物中氚造成的辐射风险,估计氚摄入对相关人员造成的危害,需要对其进行剂量评估。氚的剂量评估对象主要分为两类:一类为在涉氚场所中直接接触氚的工作人员,另一类为涉氚场所周边环境中的公众。工作人员的剂量一般基于工作场所氚监测数据或尿氚监测数据进行评估,而公众的剂量则利用环境输送模式和剂量学模式两种方法进行评估。本文介绍了对工作人员和公众的氚辐射剂量评估方法,分析其应用场景和现状,并对这些剂量评估方法的研究进展进行了综述。; 金涛张璐许清华夏斌元; 关键词：内照射剂量

双联高剂量治疗幽门螺杆菌的临床疗效观察: 2025年; 目的评价高剂量富马酸伏诺拉生(以下简称伏诺拉生)联合阿莫西林抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的临床价值及安全性。方法前瞻性研究2022年8月至2023年1月盐城市第一人民医院首次确诊的200例H.pylori感染患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用双联高剂量疗法,具体为:伏诺拉生20 mg bid+阿莫西林1000 mg tid,14 d;对照组为标准四联疗法,具体为:雷贝拉唑20 mg bid+阿莫西林1000 mg bid+克拉霉素500 mg bid+果胶铋200 mg bid,14 d。疗程结束后停药4周,再次复查13 C-尿素呼气试验,评价根除率、不良反应发生率、成本效果比和服药依从性。结果两组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组ITT和PP根除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组服药依从性高者占97.89%,显著高于对照组的90.63%(P<0.05)。成本-效果分析显示,研究组的成本/效果比值(C/E)低于对照组。结论伏诺拉生与阿莫西林组成的双联高剂量疗法可用于H.pylori的治疗,相较于标准四联疗法抗H.pylori,双联高剂量疗法的根除率更高、患者依从性更好、药物性价比更高,并且未发现相关的严重不良反应。; 肖雪怡杨青青黄杨吴旭东; 关键词：幽门螺杆菌

基于机器学习预测儿童腹盆部CT器官剂量的可行性研究: 2025年; 目的探究机器学习方法用于预测儿童腹盆部CT器官剂量的可行性。方法回顾性搜集于天津市儿童医院接受腹盆部CT平扫的3415例患儿图像,选择年龄、性别、CT容积剂量指数(CTDIvol)、扫描长度、剂量长度乘积(DLP)和体型特异性剂量估计(SSDE)等六种特征,分别使用支持向量机(SVM)、决策树(DT)、随机森林(RF)和K近邻(KNN)等算法预测个体器官剂量,比较四种模型的性能。利用权重系数和Shapley加法解释(SHAP)确定每个特征对模型的贡献程度。结果 RF整体性能最优,其平均绝对误差、平均绝对百分比误差、均方误差、均方根误差、Pearson相关系数(r)和决定系数(R^(2))分别为1.6341、0.0218、7.3453、2.7102、0.9671(P<0.001)和0.9330。SSDE对于模型预测贡献程度最高,与预测值为正相关;年龄贡献度仅次于SSDE,与预测值为负相关。结论临床工作中可使用基于SSDE等指标构建的机器学习模型准确快捷地估测个体器官剂量。; 张欣欣杨楠冯伦伦高望王春祥; 关键词：器官剂量

成人氨氯地平中毒剂量与休克程度相关性研究: 2025年; 目的通过分析氨氯地平中毒合并休克患者临床资料,分析剂量与休克严重程度的关系。方法选取2018年1月1日至2022年12月31日因氨氯地平中毒并发休克在北京大学第三医院急诊科救治的成年患者并检索1997一2022年公开发表的氨氯地平中毒文献中合并休克的成年患者,分为非难治性休克组和难治性休克组,对两组间的数据进行统计学分析。结果共纳人80例患者,其中非难治性休克的患者37例,难治性休克43例,两组间性别(P=0.037)、服药剂量差异有统计学意义(P=0.001)。将性别、年龄、剂量、是否混合中毒进行二元Logistic回归分析,结果显示剂量是休克严重程度的独立影响因素(OR=1.43,95%CI:1.12~1.84,P=0.005)。亚组分析将仅服用氨氯地平未同服其他药物而中毒的非难治性休克和难治性休克的两组患者进行比较,两组间服药剂量同样差异有统计学意义(P=0.003)。用受试者工作曲线对中毒剂量和难治性休克进行分析,曲线下面积AUC为0.723(95%CI:0.613~0.833),最佳界值剂量为347.5mg(敏感度0.651、特异度0.784)。敏感性分析(不包括混合中毒病例)得出的AUC较高,为0.795(95%CI:0.634~0.956),最佳界值剂量为350mg(敏感度0.867,特异度0.737)。服药剂量和难治性休克发生率的剂量反应关系表显示,随着剂量的增大,发生难治性休克的比例也随之增加。结论在因超量服用氨氯地平引起中毒的成人患者中,药物剂量与休克的严重程度相关,当剂量大于347.5mg时要高度警惕难治性休克的发生,给予更多临床关注,调配更多医疗资源。; 李辉李辉张华郭治国郭治国; 关键词：心血管药物钙通道阻滞剂氨氯地平中毒休克难治性休克剂量反应关系

瑞马唑仑用于先天性心脏病患儿麻醉诱导的半数有效剂量和95%有效剂量探讨: 2025年; 目的研究瑞马唑仑用于先天性心脏病患儿麻醉诱导的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法选取华中阜外医院2023年12月1日至2024年5月10日拟开胸行心脏手术的左向右分流型心脏病患儿26例,年龄3~6岁,采用Dixon上下序贯法进行试验,瑞马唑仑的初始剂量为0.4 mg/kg,若患儿意识消失则下一例患儿减少0.025 mg/kg,否则下一例增加0.025 mg/kg。意识消失的标准:给药后1 min后改良警觉镇静评分(MOAA/S)≤1分且睫毛反射无反应。意识消失后给予顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,舒芬太尼1.0μg/kg,随后进行气管插管。记录不同时间点的心率、血压、心排指数、每搏输出指数、外周血管阻力指数、心肌收缩指数和麻醉诱导期间不良反应的发生情况,Probit概率回归分析计算ED50和ED95。结果瑞马唑仑用于先天性心脏病患儿麻醉诱导的ED50(95%CI)为0.455(0.414~0.583)mg/kg,ED95(95%CI)为0.536(0.489~1.690)mg/kg。与诱导前(T_(0))相比,插管前(T_(1))、插管时(T_(2))、插管后2 min(T_(4))和插管后3 min(T5)时的平均动脉压降低(P<0.05),但处于正常范围。麻醉诱导期间1例患儿发生呃逆,未出现其他不良反应。结论瑞马唑仑用于先天性心脏病患儿麻醉诱导时的ED50为0.455 mg/kg,ED95为0.536 mg/kg。; 晋铭邱林林洪启徐红党张浩然李雪; 关键词：先天性心脏病儿童麻醉诱导半数有效剂量

基于仿真乳房模体的乳腺锥形束CT受检者辐射剂量测量: 2025年; 目的评估乳腺锥形束CT(CBCT)受检者辐射剂量,为临床上乳腺X射线摄影设备的选择提供剂量参考。方法本研究基于400 cm^(3)仿真乳房模体和热释光探测器(TLD),测量并计算了乳腺CBCT设备在管电流50、100 mA两种扫描条件下对受检乳房所造成的乳腺吸收剂量的分布情况,并进一步计算乳腺平均剂量(AGD)。结果在50和100 mA管电流下,经模体测得受检乳房内部的乳腺吸收剂量范围分别为2.25~7.97 mGy和3.88~15.68 mGy,乳腺吸收剂量呈现从模体四周到中心递减趋势;对应的两种管电流下的AGD分别为4.87和9.81 mGy。结论本研究中乳腺CBCT受检者AGD高于目前临床常用的数字乳腺X射线摄影受检者典型剂量,可为今后临床上乳腺影像学方法的合理选择提供剂量参考。; 薛珂徐辉冯泽臣岳保荣丁艳秋叶兆祥; 关键词：热释光探测器

Radiotherapy dosage:A neural network approach for uninvolved liver dose in stereotactic body radiation therapy for liver cancer: 2025年; A recent study by Zhang et al developed a neural network-based predictive model for estimating doses to the uninvolved liver during stereotactic body radiation therapy(SBRT)in liver cancer.The study reported a significant advancement in personalized radiotherapy by improving accuracy and reducing treatment-related toxicity.The model demonstrated strong predictive performance with R-values above 0.8,indicating its potential to improve treatment consistency.However,concerns arise from the small sample size and exclusion criteria,which may limit generalizability.Future studies should incorporate larger,more diverse patient cohorts,explore potential confounding factors such as tumor characteristics and delivery technique variability,and address the long-term effects of SBRT.; Arunkumar Krishnan

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