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血清和胆汁CA 72 -4 对良恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断价值 2024年 目的探讨血清和胆汁CA 72 -4 对良恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断价值。方法收集2020年6月1日至2022年6月1日因梗阻性黄疸就诊于福建医科大学附属福州市第一医院需行内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查或治疗患者,最终纳入67例患者,分为良性组和恶性组。术前抽取血清标本,ERCP术中抽取胆汁标本检测进行肿瘤标志物CA 72 -4 检测。结果肿瘤标志物CA 72 -4 在胆汁中明显高于血清,差异有统计学意义(P<0.05),恶性组胆汁及血清CA 72 -4 高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线所示血清、胆汁CA 72 -4 诊断恶性梗阻性黄疸的最佳临界值为1.84 、7.10 U/ml。血清CA 72 -4 诊断恶性梗阻性黄疸的敏感度和特异度分别为63.30%、86.50%,胆汁CA 72 -4 的敏感度和特异度分别为83.30%、89.20%。良性组和恶性组中血清和胆汁CA 72 -4 与总胆红素无相关性(P>0.05)。结论血清和胆汁CA 72 -4 检测可以作为判断良恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断方法,其中胆汁CA 72 -4 诊断效能优于血清CA 72 -4 。 陈泽宇 陈煜杉 李晨辉 郭磊 刘新飞 邱丽雯 林晖关键词:梗阻性黄疸 良恶性 胆汁 CA72-4 内镜逆行性胰胆管造影术 联合检测血清CA 72 -4 、CA 24 2及胃泌素17对胃癌的诊断价值 2024年 目的:探讨联合检测血清糖类抗原72 -4 (CA 72 -4 )、糖类抗原24 2(CA 24 2)及胃泌素17(G-17)对胃癌的诊断价值。方法:选取上饶东信第五医院2022年2月—2023年5月收治的80例胃癌患者纳入研究组,另选取本院同期收治的80例胃良性病变患者纳入良性组,再选取本院同期体检的80例健康者纳入对照组。检测并对比三组血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平,分析联合检测血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平对胃癌的诊断价值;分析不同病理分期与血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平的关系。结果:研究组血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平均较良性组、对照组高,良性组各指标水平均较对照组高(P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线发现,血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17单独及联合检测胃癌的AUC均>0.70,均有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高;不同病理分期胃癌患者中,Ⅳ期血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平最高,后依次为Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期(P<0.05);胃癌患者病理分期与血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17水平均呈正相关(P<0.05)。结论:血清CA 72 -4 、CA 24 2、G-17联合检测对胃癌有较高诊断价值,且与胃癌病理分期有关,考虑可将其作为胃癌诊断、预后评估重要指标。 李露 周鹏 邱玉琳关键词:胃癌 糖类抗原72-4 糖类抗原242 血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值 2024年 目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA )125、CA 19-9、CA 72 -4 水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的73例胰腺癌患者的临床资料,患者均采用FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)化疗,根据化疗预后将其分为预后良好组22例和预后不良组51例。比较两组化疗前血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平,采用Logistic回归分析各指标对预后不良的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平单独及联合检测对胰腺癌患者预后不良的预测价值。结果:化疗前,预后不良组血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,化疗前血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平升高均是胰腺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,化疗前血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平联合检测预测胰腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.889,预测价值高于单项指标检测。结论:血清CEA、CA 125、CA 19-9、CA 72 -4 水平升高是胰腺癌患者预后不良的危险因素,各指标联合检测对预后不良的预测价值高于单项指标检测。 吴朋关键词:糖类抗原125 糖类抗原19-9 糖类抗原72-4 胰腺癌 血清FOXQ1、CEACA M19、CA 72 -4 、CA 15-3检测对宫颈癌患者的早期诊断效果分析 2024年 目的研究宫颈癌早期诊断中应用糖类抗原72 -4 (CA 72 -4 )、糖类抗原15-3(CA 15-3)、叉头框蛋白Q1(FOXQ1)、癌胚抗原相关细胞黏附分子19(CEACA M19)的效果。方法以南华大学附属长沙中心医院2021年1月-2023年1月收治的90例宫颈癌患者为A组,以该院同期收治的90例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者为B组,另以同期在该院进行体检的90例健康女性为对照组,三组均采集血样检测相关血清学指标水平。结果A组CA 72 -4 、CA 15-3、FOXQ1、CEACA M19水平均高于B组与对照组,且B组高于对照组(P<0.05);低中分化宫颈癌患者CA 72 -4 、CA 15-3、FOXQ1、CEACA M19水平高于高分化患者(P<0.05);CA 72 -4 、CA 15-3、FOXQ1、CEACA M19均为宫颈癌发生的危险因素(P<0.05);CA 72 -4 、CA 15-3、FOXQ1、CEACA M19联合检测受试者工作特征曲线下面积高于单独检测(P<0.05)。结论FOXQ1、CEACA M19、CA 72 -4 、CA 15-3水平在宫颈癌患者中明显升高,其联合检测能够提高宫颈癌早期诊断效能。 文亚平关键词:宫颈癌 糖类抗原72-4 糖类抗原15-3 体检胃蛋白酶原、胃泌素17异常人群血清CA 19-9、CA 72 -4 与CEA水平表达分析 2024年 目的研究体检人群血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ,PGR)异常情况下血清中糖类抗原19-9(ca rbohydrate antigen 19-9,CA 19-9)、糖类抗原72 -4 (ca rbohydrate antigen 72 -4 ,CA 72 -4 )、癌胚抗原(ca rcinoembryonic antigen,CEA)水平表达分析。方法选取2021年1月—2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院健康管理中心体检的4 354 例体检者。依据G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGR是否异常分为胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组、有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组、胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测外周血中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平及用化学发光法检测外周血CA 19-9、CA 72 -4 、CEA水平。结果胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组血清CA 19-9水平为9.84 (6.72 ,14 .72 )IU/mL,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组血清CA 19-9水平为9.39(6.26,14 .27)IU/mL,胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA 19-9水平为11.03(6.02,17.90)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA 72 -4 浓度为1.16(0.4 4 ,2.13)IU/mL,胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组CA 72 -4 浓度为1.4 9(0.62,3.32)I U/m L,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组CA 72 -4 浓度为1.4 7(0.64 ,3.18)I U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G-17(+)和(或)PG(+)异常情况下,联合检测CA 19-9、CA 72 -4 血清水平且综合考虑体检者临床症状能很好地反映体检者胃部健康状况,及时发现胃部问题,积极行胃镜精查及治疗,必要时行外科手术治疗。 张淑莲 王艺娜 王思敏 方超兰关键词:糖类抗原19-9 糖类抗原72-4 CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平联合检测在直肠癌诊断中的效能 2024年 目的:观察癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA 19-9)、糖类抗原125(CA 125)、糖类抗原72 -4 (CA 72 -4 )水平联合检测在直肠癌诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年2月至2023年5月该院收治的78例直肠癌患者的临床资料,作为直肠癌组;回顾性分析同期该院收治的100例直肠良性肿瘤患者(直肠腺瘤55例,直肠异型增生4 5例)的临床资料,作为非直肠癌组。比较两组CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平,比较不同直肠肿瘤(直肠癌、直肠腺瘤、直肠异型增生)患者CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平,分析CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平单项及联合检测在直肠癌诊断中的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:直肠癌组血清CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平均高于非直肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同直肠肿瘤患者CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平联合检测诊断直肠癌的准确度、灵敏度、特异度均高于四者单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CA 19-9、CA 125、CA 72 -4 水平联合检测诊断直肠癌的效能高于四者单项检测诊断效能。 徐萌萌 孙其静关键词:直肠癌 癌胚抗原 癌抗原125 糖类抗原72-4 贝克曼uniCelDxI 800化学发光仪检测CYFRA21-1、CA 72 -4 、CA 50及NSE在结肠息肉及结肠癌鉴别诊断中的价值 2024年 目的:研究分析贝克曼uniCelDxI 800化学发光仪检测NSE、CA 50、CA 72 -4 以及CYFRA21-1鉴别诊断结肠癌与结肠息肉的临床价值。方法:研究对象为医院2022年9月~2023年9月收治的结肠癌和结肠息肉患者100例,均行CA 50、CYFRA21-1、NSE以及CA 72 -4 检测,以结肠镜病理检查结果为金标准,运用受试者工作特征(ROC)曲线对各个指标鉴别诊断结肠息肉与结肠癌的价值进行分析。结果:与结肠息肉组比较,结肠癌组的NSE、CA 50、CA 72 -4 以及CYFRA21-1水平均较高,组间对比有差异(P<0.05);结肠癌组的CA 72 -4 、NSE、CYFRA21-1以及CA 50单一和联合检测阳性率均比结肠息肉组高(P<0.05);血清NSE、CA 50、CA 72 -4 以及CYFRA21-1的ROC曲线分析AUC值分别为0.804 、0.899、0.838、0.939,并且可以将NSE>16.80ng/mL、CA 50>13.00U/mL、CA 72 -4 >6.66U/mL以及CYFRA21-1>4 .60ng/mL作为结肠癌的鉴别诊断标准。结论:临床上在鉴别诊断结肠癌和结肠息肉时,通过运用贝克曼uniCelDxI 800化学发光仪对CA 50、CYFRA21-1、NSE以及CA 72 -4 进行检测,可以发挥辅助诊断效果,具有一定的应用价值。 涂育臻关键词:NSE CA50 CA72-4 CYFRA21-1 结肠息肉 结肠癌 血清CEA、CA 19-9和CA 72 -4 检测在胃癌机会性筛查中应用价值的荟萃分析 2024年 目的基于荟萃分析评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA )19-9、CA 72 -4 检测在胃癌机会性筛查中的应用价值。方法从中国知网、万方、重庆维普、PubMed、Cochrane和Embase数据库进行电子检索,文献发表时间为建库到2023年5月,收集CEA、CA 19-9和CA 72 -4 筛查及诊断胃癌的文献。采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)和Stata17.0软件对文献进行质量评价和荟萃分析。结果共23篇文献入选,其中胃癌患者组5287例,对照组6129例。CEA、CA 19-9、CA 72 -4 在胃癌诊断(筛查)中合并灵敏度和特异度分别为0.4 2、0.4 5、0.53和0.94 、0.91、0.95。综合受试者工作特征(sROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.82、0.77、0.87。3种标志物联合(并联)灵敏度升高为0.66(95%CI:0.54 ~0.76),特异度下降为0.85(95%CI:0.81~0.89),AUC基本不变为0.86(95%CI:0.83~0.89)。结论血清CEA、CA 19-9和CA 72 -4 作为胃癌筛查及健康体检的生物标志物,其灵敏度都比较低,应用效果有限。 阴建 邱思睿 张凯关键词:糖类抗原19-9 糖类抗原72-4 胃癌 胃癌患者术前血清CA 72 -4 、CYFRA21-1水平与生存预后的关系 2024年 目的 通过研究不同肿瘤标志物水平、不同病理状态下胃癌患者的预后生存情况,找到影响患者生存预后的危险因素。方法 收集2018年12月至2021年1月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗的164 例胃癌患者临床资料,并随访患者生存情况,分析影响胃癌患者生存的风险因素。结果 生存时间≤2年的胃癌患者血清CYFRA21-1、PGII水平明显高于生存时间>2年组,差异具有统计学意义(P=0.002、0.023)。胃癌患者在CA 72 -4 ≤10U/mL、CYFRA21-1≤4 .0ng/mL、TNM分期为I+II期、Lauren分型为肠型、非印戒细胞癌中1、2、3年生存率较高,在CA 72 -4 >10U/mL、CYFRA21-1>4 .0ng/mL、TNM分期为III+IV期、Lauren分型为弥散型、印戒细胞癌中生存率较低,差异具有统计学意义(P=0.0001、0.0007、<0.0001、<0.0001、0.0002)。血清CA 72 -4 、CYFRA21-1水平、印戒细胞癌、TNM分期是影响胃癌患者生存的风险因素(P=0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论 血清高CA 72 -4 、CYFRA21-1水平、印戒细胞癌、TNM分期较晚是胃癌患者生存预后的风险因素。 张旭 南京柱 魏雪梅 朱琳 高艳红关键词:胃癌 糖类抗原72-4 印戒细胞癌 窄带成像放大内镜联合血清CEA、CA 72 -4 、CA 199、CA 24 2在胃癌早期诊断中的应用研究 2024年 目的探讨窄带成像放大内镜(ME-NBI)联合血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原72 4 (CA 72 -4 )、癌抗原199(CA 199)及癌抗原24 2(CA 24 2)在胃癌早期诊断的应用价值。方法回顾性分析行胃癌筛查的2186例受检者临床资料。所有患者均接受ME-NBI检查,并检测血清CEA、CA 72 -4 、CA 199及CA 24 2水平。以病理结果为准,分析良性病变者、早期胃癌者、进展期胃癌者及健康无病变者间血清CEA、CA 72 -4 、CA 199、CA 24 2、ME-NBI检出率差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估单一与联合诊断效能。结果病理结果显示,2186例受检者中,良性疾病者672 例、早期胃癌者30例、进展期胃癌者5例、健康无病变者14 79例。血清CEA、CA 72 -4 、CA 199、CA 24 2水平与疾病严重程度呈正相关(rs分别=0.4 2、0.39、0.4 1、0.4 3,P均<0.05);ME-NBI对胃黏膜病变的总体检出率为88.4 0%,其中对早期胃癌检出率最高,为90.00%。ME-NBI对不同胃黏膜病变的检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.30,P>0.05)。联合检测ROC曲线下面积(AUC)最高为0.95。结论ME-NBI技术联合血清CEA、CA 72 -4 、CA 199、CA 24 2可作为临床诊断早期胃癌的辅助方法,能提高诊断准确性,对改善患者预后具有重要价值。 黄土星关键词:窄带成像 放大内镜
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