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冠状动脉内自体骨髓细胞移植治疗急性心肌梗死的长期临床研究
史张伟
自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的系统评价被引量:5
2018年
目的系统评价自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的有效性和安全性,并采用GRADE系统对结局指标的证据质量进行评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data和CNKI,搜集有关自体骨髓细胞移植治疗糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年2月28日。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。通过GRADE profiler 3.6软件评价合并后结局指标的证据等级。结果最终纳入4个研究。Meta分析结果显示,与对照组相比,自体骨髓细胞移植治疗组可降低截肢率[RR=0.08,95%CI(0.00,1.32),P=0.08]和静息痛症状评分[MD=–1.89,95%CI(–2.24,–1.55),P<0.000 01],增加溃疡愈合率[RR=2.01,95%CI(1.45,2.79),P<0.000 1],促进侧支新生血管[MD=1.33,95%CI(0.60,2.05),P=0.000 3],改善踝肱指数[MD=0.16,95%CI(0.10,0.22),P<0.000 01]和经皮氧分压[MD=18.81,95%CI(16.06,21.57),P<0.000 01]。纳入研究均无不良事件发生。但GRADE结局指标评价显示所有结局指标的证据质量为低或极低。结论现有证据提示,自体细胞移植治疗糖尿病足有一定的效果,且安全性较高。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多大样本多中心临床试验予以验证。
高海慧吕霞飞李舍予田浩明冉兴无
关键词:糖尿病足自体骨髓细胞移植随机对照试验META分析
脾加骨髓细胞移植治疗小鼠大肠癌的实验研究
2014年
目的:探讨半相合脾加骨髓细胞移植治疗小鼠大肠癌的效果及其对嵌合体水平和移植物抗宿主病(GVHD)的影响。方法:以接种CT26大肠癌细胞的BALB/c×C57BL/6杂交Fl代雌性小鼠为受鼠,以健康雌性Fl、雄性C57BL/6、雄性C3H小鼠为MHC全相合、半相合、不相合供鼠,观察移植后的抑瘤情况;另设5只化疗联合半相合脾加骨髓细胞移植的小鼠为监测组,用来作嵌合体的分析,观察各组GVHD的情况。结果:经化疗预处理的脾加骨髓细胞移植组小鼠肿瘤明显缩小,与单纯化疗未进行移植组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗联合半相合脾加骨髓细胞移植的小鼠于移植3周后达完全供者植入,于移植后第10天左右出现纳差、倦怠、步态不稳、脱毛、腹泻、体重明显下降等GVHD的症状。结论:化疗预处理联合脾加骨髓细胞移植能对CT26大肠癌细胞产生GVT效应,并伴随着GVHD及嵌合率的变化。
侯国伟刘晓菲张哲男赵志威王宁姜涛朴大勋
关键词:骨髓细胞移植大肠癌移植物抗宿主病移植物抗肿瘤效应
抗氧化剂与骨髓细胞移植对改善糖尿病小鼠缺血下肢血流效果的比较被引量:3
2013年
目的比较抗氧化剂和骨髓细胞移植对改善糖尿病小鼠缺血下肢血流的效果。方法将18只糖尿病小鼠均分成3组,抗氧化剂组给予N-acetyl-L-cysteine(NAC),200mg/(kg·d)腹腔内投药治疗4周后,建立下肢缺血模型,将PBS注入缺血侧下肢的肌肉内。骨髓细胞移植组和对照组给予生理盐水腹腔内投药治疗4周后,建立下肢缺血模型,分别将骨髓细胞或PBS注入缺血侧下肢的肌肉内。在缺血下肢建立后的第1d和第7d,使用彩色多普勒测量小鼠下肢股动脉及其分支血流变化。结果与正常对照组比较,抗氧化剂组和骨髓细胞移植组下肢血流均明显改善(P<0.05);但是,与抗氧化剂组比较,骨髓细胞移植组下肢血流改善更显著(P<0.05)。结论骨髓细胞移植比抗氧化剂治疗糖尿病合并缺血性疾病更有效。
秦淑兰黄承洲朱艳蔡霞赖晓阳
关键词:抗氧化剂骨髓细胞移植缺血性疾病糖尿病
眼球后静脉注射建立小鼠非清同种异基因骨髓细胞移植模型
2012年
目的:验证利用眼球后静脉注射(retro-orbital injection,ROI)建立小鼠非清同种异基因骨髓细胞移植(Non-allogeneic myeloablative bone marrow cell trans-plantation,N-Allo-BMT)模型的可行性和安全性,寻找替代尾静脉注射(tail vein in-jection,TVI)进行小鼠细胞移植的理想途径。方法:对比10名志愿者从练习到掌握ROI与TVI所需时间;经ROI建立N-Allo-BMT模型,利用外周血瑞氏染色及流式细胞计数,连续观测外周血像及嵌合情况,观察移植物抗宿主疾病(GVHD)发生情况。结果:所有志愿者均在1~3h内能熟练完成ROI,且无注射相关并发症发生;在移植10d后,受体小鼠完全恢复造血,外周血呈供体完全嵌合;在移植75d内,83.3%的受体死于严重GVHD。讨论:ROI是一种简便、安全、可靠的小鼠骨髓细胞移植方法,可代替操作难度较大的TVI,值得推广。
于力方刘乔飞贾艳娥
关键词:移植物抗宿主疾病
小鼠非清骨髓细胞移植诱导免疫耐受与抗肝癌研究
背景:肝移植对肝癌的疗效已得到了充分的证实,但移植后长期使用抗排斥药物带来的一系列并发症仍是当前移植学的一大难题。有研究表明实体器官联合供体非清骨髓细胞移植可以通过建立供受体免疫细胞混合嵌合(mixed chimeri...
刘乔飞
关键词:骨髓细胞移植耐受免疫调节细胞眼球后注射
文献传递
小鼠非清骨髓细胞移植诱导免疫耐受及抗肝癌研究
背景:肝移植对肝癌的疗效已得到了充分的证实,但移植后长期使用抗排斥药物带来的一系列并发症仍是当前移植学的一大难题。有研究表明实体器官联合供体非清骨髓细胞移植可以通过建立供受体免疫细胞混合嵌合(mixedchimcris...
刘乔飞
关键词:活体肝移植骨髓细胞移植免疫耐受抗癌机制
文献传递
骨髓细胞移植联合环磷酰胺诱导胰腺移植大鼠免疫耐受的实验研究
2011年
目的研究骨髓细胞(BMC)移植联合短期使用环磷酰胺(CTX)对诱导糖尿病大鼠胰腺移植免疫耐受的作用。方法采用链脲霉素(STZ)45mg/kg腹腔一次性注射法诱导建立BN大鼠1型糖尿病模型。以SD大鼠为供体,糖尿病BN大鼠为受体,制作异基因大鼠胰腺移植动物模型。20只BN大鼠1型糖尿病模型随机分为4组,每组5只。Ⅰ组:单纯行胰腺移植;Ⅱ组:胰腺移植术后第1d按150mg/kg腹腔注射CTX;Ⅲ组:胰腺移植时经门静脉注射供体BMC2.0×108个;Ⅳ组:胰腺移植时经门静脉注射供体BMC2.0×108个,移植术后第1d按150mg/kg腹腔注射CTX。术后监测血糖,记录大鼠功能性存活期。术后2周取外周血,制备单细胞悬液,用流式细胞仪检测Vβ11+T细胞的水平和嵌合体形成率。结果Ⅰ组大鼠功能性存活期为(7.8±1.2)d,Ⅱ组功能性存活期为(8.2±1.6)d,Ⅲ组功能性存活期为(8.8±1.4)d,而Ⅳ组功能性存活期为(18±2.2)d,与其它各组比较,存活时间延长(P<0.05)。Ⅳ组Vβ11+T细胞的水平(2.5±0.3)%,低于其它各组(P<0.05),Ⅳ组糖尿病大鼠外周血液中可以检测到供体源性细胞,嵌合率为(10.0±2.3)%,其它3组均未检测到供体源性细胞。结论 BMC移植联合短期使用CTX可促进嵌合体形成,诱导免疫耐受,延长大鼠胰腺移植术后功能性存活期。
罗琪卢明珠罗凌涛傅毓玲傅锦波黄正接
关键词:骨髓细胞胰腺移植嵌合体免疫耐受
半相合基因骨髓细胞移植治疗小鼠肾癌的实验研究
2011年
目的探讨半相合基因骨髓细胞移植的嵌合体水平对移植物抗肿瘤效应(Graft-Versus-Tumor effect,GVT)、移植物抗宿主病(Graft-Versus-Host Disease,GVHD)的影响及其机理。方法 25只8-12周龄BALB/C小鼠随机分为3组:混合型嵌合体组(A组10只)、完全型嵌合体组(B组10只)、对照组(C组5只)。A、B组小鼠行直线加速器全身照射,剂量分别为4Gy、8Gy,照射后4-6h内经尾静脉注射入CB6F1代小鼠的骨髓细胞(5×106/只),C组无处理。A、B、C三组均给予Renca肾癌细胞腋窝下注射,每只2.6×106个肾癌细胞。观察肿瘤生长速率,流式细胞仪测定A、B组小鼠移植后不同时间的嵌合体水平。荷瘤32d时断颈处死小鼠,剥离肿瘤称重;留取血浆,ELISA(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)方法测定血浆白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2),干扰素-γ(Interferon Gamma,IFN-γ)浓度;取肿瘤组织做成石蜡切片后行HE染色,测定肿瘤坏死面积比;留取小鼠的皮肤、肝脏及小肠用于制备石蜡切片,并行HE染色,观察GVHD。结果血液白细胞中供者源细胞比例:A组移植2周后形成混合嵌合体并达高峰,3-4周时下降至10%以下。B组小鼠移植后14d形成完全供者型嵌合体(供体细胞>90%),28d后仍达90%以上。与C组和A组相比,B组的肿瘤生长速度明显减慢,肿瘤重量显著减小(P<0.01),抑瘤率高达52%,IL-2、IFN-γ水平显著升高(P<0.01),肿瘤组织坏死面积比显著升高(P<0.01)。病理学检查未见肝、小肠及皮肤出现GVHD明显变化。结论完全型嵌合体水平的半相合基因骨髓细胞移植能够激发小鼠系统性的抗肿瘤免疫反应,抑制肿瘤生长,其机理可能是肿瘤坏死增加。
王希友杨勇黄建华洪宝发陈新静吕海燕孙东翀
关键词:移植物抗肿瘤效应移植物抗宿主病嵌合体白细胞介素-2干扰素-Γ
自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的临床研究
2011年
目的:初步探讨应用自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的疗效。方法:本组患者5例,糖尿病足病史20~90天,右足3例,左足2例,溃疡面积3cm×4~6cm×12cm,Wagner分级Ⅱ~Ⅳ级。入院后给予药物治疗控制血糖、创面清创,采取自体280~320ml并培养扩增。3天后将未贴壁细胞(主要是造血干细胞和免疫细胞)悬液注射于创面基底及其周围,或经DSA股动脉插管推注。贴壁细胞(主要是间充质细胞)培养扩增后间隔4~5天于创面局部注射移植,注射点间距1.5~2.5cm,每注射点推注细胞悬液2~4ml,共注射6次。结果:初次注射后4小时内患者疼痛及麻木明显缓解,24小时后局部炎症反应减轻,红肿热痛缓解。注射后局部渗出减少,新生肉芽组织,局部微循环改善,皮温升高接近正常。本组病例中3例自行愈合,2例于后期行皮瓣、移植皮片手术闭合创面。平均住院时间46天。结论:初步临床观察结果表明自体骨髓细胞注射可以缓解糖尿病足的症状,促进创面愈合,其机制可能与免疫细胞抑制局部炎症反应、间充质细胞在局部分化为微血管和神经纤维等有关,还需进一步实验研究证实。
张广侠姜会庆
关键词:骨髓干细胞糖尿病足

相关作者

王希友
作品数:57被引量:188H指数:6
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:腹腔镜 前列腺增生 移植物抗肿瘤效应 半相合 移植物抗宿主病
洪宝发
作品数:376被引量:1,919H指数:20
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:前列腺癌 膀胱肿瘤 肾移植 前列腺肿瘤 尿道
朱正炎
作品数:52被引量:234H指数:8
供职机构:北京市顺义区医院
研究主题:阿司匹林抵抗 急性心肌梗死 慢性心力衰竭 心功能 心力衰竭
赵蕊
作品数:7被引量:19H指数:2
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:骨髓细胞移植 心肌梗死后 大鼠心肌 细胞凋亡 激光心肌血管重建术
彭建军
作品数:80被引量:323H指数:9
供职机构:北京世纪坛医院
研究主题:冠状动脉造影 替罗非班 血管成形术 心肌梗死患者 急性心肌梗死