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骨髓炎: 邓爱民; 关键词：骨髓炎

慢性骨髓炎诊治研究进展: 2024年; 近年来,慢性骨髓炎发病率较高,其主要发生于四肢骨,若未能及时诊断和治疗,可能造成不良后果。目前,慢性骨髓炎的研究取得许多新成果,但其诊断主要依赖于影像学检查、实验室检查和临床症状,病理学检查依然是诊断金标准。在早期诊断基础上,及时应用敏感抗生素和手术干预对于慢性骨髓炎的治疗具有重要意义。该文通过对慢性骨髓炎诊治研究进展进行综述,以期改善诊治规范性,提高慢性骨髓炎治愈率。; 李超李超张永红; 关键词：慢性骨髓炎

慢性骨髓炎混合感染1例: 2024年; 脆弱拟杆菌(Bacteroides fragili)是一种两端钝圆而浓染、有荚膜、无芽胞、无动力的专性厌氧革兰阴性杆状细菌,主要存在于结肠中。此外,其在呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜也可定植生长[1]。鸟肠球菌(Enterococcus avium)是人体胃肠道和生殖道的常驻菌群,可引起菌血症、心内膜炎、泌尿系统感染、腹腔感染等[2]。放线菌属(Actinomyce⁃tes)是一种条件致病菌,存在于人体的口腔黏膜、消化道、女性的生殖道中[3],可引起肉芽肿性感染。本文报道了1例左胫骨上段慢性骨髓炎患者,在其关节液中培养出脆弱拟杆菌、欧洲放线菌和鸟肠球菌。报道如下。; 杨阳陆如岳陈琪苗蔡莺莺; 关键词：慢性骨髓炎脆弱拟杆菌放线菌属

真菌性骨髓炎的诊疗进展: 2024年; 真菌性骨髓炎是一种较为罕见的骨髓感染性疾病,免疫功能低下是其主要危险因素。引起真菌性骨髓炎的常见致病菌包括曲霉、念珠菌、毛霉等,这些病原菌可通过血行播散、直接接种、邻近扩散方式引起骨髓感染。真菌性骨髓炎的临床表现以局部症状多见,通常不具有特异性。骨髓组织学检查及骨髓培养阳性是诊断的必要条件。目前主要治疗手段是手术治疗与抗真菌药物治疗,抗真菌药物浸渍递送载体有望成为一种新的治疗方式。临床上对真菌性骨髓炎的认识仍十分有限,早期诊治也面临挑战。该文对真菌性骨髓炎的诊疗进展进行了归纳总结,以期为临床诊疗提供更多参考证据。; 陆镔陈培芬张根龙贾俊斌卢洪洲; 关键词：真菌骨髓炎抗真菌药物免疫抑制

慢性骨髓炎的中西医治疗进展: 2024年; 近年来,就诊于医院的慢性骨髓炎患者数量逐步提高,其病灶多发于四肢骨,若患者没有重视及住院处理,可能会导致致残甚至死亡的风险。迄今为止,我国学者在慢性骨髓炎领域的探索已取得众多创新成果。然而,骨髓炎的诊断过程仍依赖于临床表现、实验室检测以及影像学评估,唯一确切的诊断依据仍是病理学分析。尽管抗生素的使用及手术积极治疗已经大大降低了慢性骨髓炎患者的致残率及病死率,然而治疗后能够获得良好的预后还是不够理想的。而通过中西医结合的治疗,或许对此病可能会有不同的结果,本文综合对慢性骨髓炎的识别、预防、中西医的治疗及预后进行全面分析。; 黄雨侬; 关键词：慢性骨髓炎中西医治疗骨科学

胸骨骨髓炎临床诊断和治疗的研究进展: 2024年; 胸骨骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型,是胸骨及其周围组织感染性疾病。胸骨骨髓炎最常继发于正中胸骨切开术后,因病变部位处于循环系统核心位置,且常合并心胸疾病,治疗难度大、周期长、费用高,患者的病死率高。近年来,随着新技术和新材料的不断发展,胸骨骨髓炎的诊断及治疗方式不断改进和优化。本文通过查阅相关文献对胸骨骨髓炎诊断和治疗的新进展作一综述。; 杨瑞芳郑伟浩王新卫; 关键词：胸骨骨髓炎

SD大鼠股骨慢性骨髓炎模型构建与评价: 2024年; 目的建立并评价SD大鼠股骨慢性骨髓炎动物模型。方法取雄性SD大鼠24只,暴露大鼠右股骨髁间沟,用电钻于股骨髁间沟处钻1个直径0.5 mm的小孔直通股骨髓腔,向髓腔内注入50μL细菌密度为1×10^(6)/mL的金黄色葡萄球菌悬液,用无菌骨蜡密封孔洞。观察大鼠术后行为学、切口愈合、体温、病灶大体感染等情况;术后2、4、8周,取大鼠造模股骨周围软组织进行细菌培养,采用小动物CT机观察股骨影像学表现;术后2、8周,取造模股骨组织制成病理学切片,进行H-E染色、吉姆萨染色及Masson染色。结果造模后大鼠右后肢勾悬、不能负重,术后第10天左右手术切口完全愈合,第12天恢复至正常活动水平,第15天以后活动水平稍有下降。术后大鼠体温逐渐升高,感染部位局部红肿;2周以后体温虽下降,但仍然高于正常体温,部分大鼠右膝关节局部出现包块;4周后所有大鼠均有局部红肿和体温升高等症状。大鼠造模股骨周围软组织细菌培养可见均匀分布的金黄色葡萄球菌菌落,且随时间延长而增多。小动物CT机检查结果显示,术后8周大鼠造模股骨髓腔内炎症反应明显,骨质破环累及骨皮质全层,死骨形成并伴有新骨生成。造模股骨组织病理学分析结果显示,术后2周骨髓腔内有大量炎症细胞浸润,炎症局限于骨髓腔内,可见皮质骨中胶原纤维连续排列,组织内含有大量的金黄色葡萄球菌;术后8周炎症迁延,皮质骨中胶原纤维大量断裂,皮质骨大量破坏且有窦道与外界相连,组织内金黄色葡萄球菌数量进一步增多。结论SD大鼠股骨慢性骨髓炎模型造模成功,可较好地模拟临床骨髓炎病理生理变化,具有高度可复制性。; 孙智隋钧皓章浩; 关键词：金黄色葡萄球菌行为学病理学

中药汤剂治疗慢性骨髓炎的研究进展: 2024年; 中医学将慢性骨髓炎归属于“附骨疽”范畴。本文就慢性骨髓炎的病因病机、分型分期以及近年来用于治疗慢性骨髓炎的中药汤剂内服方(仙方活命饮、五味消毒饮、清髓消炎汤、清热解毒汤、自拟消疽汤、扶正消骨疽方、益气消疽方、内补黄芪汤、四君子汤、阳和汤、骨髓炎汤、骨伤复原汤、壮骨活血补阳汤、骨炎方、连银汤)和外用方(六神祛腐汤、骨髓炎外洗Ⅱ号方、牡丹叶方)综述如下。; 杨红萍曹向阳李洋王延雷张磊陈香邢林波; 关键词：中药汤剂慢性骨髓炎

羊胫骨慢性骨髓炎模型的构建及评价: 2025年; 背景:高原环境会影响骨髓炎患者的免疫功能和代谢状态,导致疾病进程的加速或复杂化。构建有效稳定的慢性骨髓炎动物模型对于慢性骨髓炎的实验研究至关重要。目的:在高原地区建立一种基于羊的慢性骨髓炎模型,以供毒性评估和治疗性研究。方法:15只健康绵羊,将鱼肝油酸钠和金黄色葡萄球菌悬液注射至左侧胫骨中段髓腔内建立慢性骨髓炎模型,采用大体观察、体质量及体温监测、血液感染指标检测、影像学评分及微生物培养等方法进行评估与分析。结果与结论:①造模后所有绵羊在早期均可观察到局部组织肿胀和病腿跛行症状,伴有不同程度的食欲减退现象;造模1周后绵羊体质量出现轻微下降,体温未见明显变化。②造模4 d后红细胞沉降率明显加快(P<0.05),1个月后逐渐恢复正常水平;造模后4 d内白细胞数量出现明显升高的趋势,1周后恢复到正常状态;造模后C-反应蛋白水平明显增加(P<0.05),至实验结束仍显著高于正常水平(P<0.05)。③15只绵羊均有典型骨髓炎的放射学表现,溶骨性病灶的边界模糊不清且形态不规则,呈现出一种低密度透亮区域,其中夹杂着密度增高且分布不均的坏死骨块影像,病变区域皮质骨部分出现了不同程度的骨膜反应现象。④13只绵羊培养出单一金黄色葡萄球菌,另2只绵羊培养出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。提示通过向绵羊胫骨骨髓腔内注入适量的金黄色葡萄球菌菌液,并结合局部植入异物棉线与鱼肝油酸钠,可在高原地区成功构建一种可靠的绵羊胫骨慢性骨髓炎动物模型。; 田冬子沈伟伟李文帅石杰邓晓文赵峥嵘刘登科刘涛涛蔡茂林高秋明; 关键词：慢性骨髓炎金黄色葡萄球菌动物模型

儿童长管骨骨髓炎髓腔扩髓器: 本实用新型涉及外科手术器械技术领域，是一种儿童长管骨骨髓炎髓腔扩髓器，其包括软轴和具有轴向通道的伸缩杆，伸缩杆下端向左弯曲，伸缩杆上部内侧套装有上端位于伸缩杆上方的杆式手柄，杆式手柄下端固定安装有上端至中部套装于伸缩杆内...; 西热尼江·依克木

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