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颈动脉支架置入术后并发持续低血压的护理干预: 2024年; 目的将综合护理运用到颈动脉支架置入术后患者,观察其对术后并发持续低血压的护理干预效果。方法选取2022年1月—2023年7月天津市环湖医院收治的颈动脉狭窄行支架置入术患者68例为研究对象,经计算机乱数表法将患者分为观察组和对照组各34例。观察组实施综合护理,对照组实施常规护理。比较两组患者出现持续低血压发生率、低血压持续时间、护理满意度。结果观察组低血压发生率为35.29%,明显低于对照组的73.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.278,P<0.05)。观察组患者低血压持续时间>48 h发生率为8.33%,低于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.975,P<0.05)。观察组各项护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对颈动脉狭窄行支架置入术患者围术期实施综合护理干预,可有效降低并发持续低血压率,提升患者护理满意度评分,值得临床推广应用。; 刘姗姗; 关键词：颈动脉支架置入术低血压综合护理

颈动脉支架置入术后低血压的危险因素研究进展: 2024年; 在我国,缺血性脑卒中依然因其高致残率及高致死率位于疾病首位。颈动脉为大脑主要供血动脉,供应大脑半球前3/5区域,其狭窄病变后可使缺血性脑卒中的发病率进一步升高。目前血管内治疗技术已趋于成熟,成为中–重度颈动脉狭窄主要治疗手段,为患者带来了福音,但术后低血压的发生率却居高不下,为患者术后康复带来困扰。大量临床研究发现颈动脉支架术后低血压与多种因素相关,故在此对可导致血压降低的危险因素进行综述。; 郭甜甜王敏娟张楚楚邢丽媛; 关键词：颈动脉狭窄支架置入术低血压

血管内超声在颈动脉支架置入术中应用的研究进展: 2024年; 血管内超声(intravascular ultrasound, IVUS)是一种基于导管的超声装置,能清晰显示血管的横断面,准确测量管腔数据,其衍生的虚拟组织学(virtual histology, VH)技术可以识别动脉粥样硬化斑块的组成并进行组织学分型。传统的依靠狭窄程度评价病变的技术在颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)中存在局限性,而IVUS可以优化支架的选择和评估置入效果,从而改善治疗结果。IVUS在CAS术后并发症的预测方面也表现出良好的应用价值。本文通过对IVUS辅助CAS的研究进行回顾,综合分析IVUS在CAS中的应用。; 袁杰宏; 关键词：血管内超声颈动脉支架置入术颈动脉粥样硬化斑块

颈动脉支架置入术治疗症状型颈动脉狭窄患者的疗效分析: 2024年; 目的分析颈动脉支架置入术治疗症状型颈动脉狭窄的效果。方法方便选取2022年3月—2023年2月巨野县人民医院收治的86例症状型颈动脉狭窄患者为研究对象,采用抽签分组分为传统组、支架组,各43例。传统组行颈动脉内膜切除术,支架组行颈动脉支架置入术。比较两组认知功能、临床指标、血管不良事件、手术并发症。结果术后,两组简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)评分均高于术前,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,两组间MMSE、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。支架组手术时间、住院时间分别为(88.51±14.23)min、(8.95±2.04)d,均短于传统组,差异有统计学意义(t=7.330、10.430,P均<0.001)。两组不良事件发生率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论颈动脉支架置入术引发的安全事件少,能达到和颈动脉内膜切除相当的认知功能改善效果,恢复周期短,可根据症状型颈动脉狭窄患者的需求选择。; 冯昌仲王晓旭张道节; 关键词：颈动脉支架置入术

颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征患者1例的护理: 2024年; 脑卒中具有高发病率、高致残率、高复发率、高致死率等特点,其中80%为缺血性脑卒中[1]。颈动脉狭窄是引起缺血性脑卒中的独立风险因素,其中25%~30%颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有关[2]。颈动脉支架成形术(CAS)是治疗颈动脉狭窄的主要方式之一,能减少缺血性脑卒中的发生并有效改善患者预后[3]。; 林其昌曹拂晓李张妮; 关键词：颈动脉支架置入术高灌注综合征护理

颈动脉支架置入术后再灌注损伤的列线图预测模型构建: 2024年; 目的分析颈动脉狭窄所致缺血性卒中患者行颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的影响因素,构建颈动脉支架置入术后再灌注损伤的列线图预测模型,探讨其预测价值。方法 2016年12月—2021年5月南阳市中心医院诊治颈动脉狭窄所致缺血性卒中患者310例,均行颈动脉支架置入术,术后发生再灌注损伤36例为再灌注损伤组,未发生再灌注损伤274例为非再灌注损伤组。比较2组体质量指数(BMI)、合并症(高血压、糖尿病、冠心病)、吸烟史、饮酒史、颈动脉狭窄部位、狭窄程度、侧支循环情况及入院时血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;采用多因素logistic回归分析颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的危险因素;根据危险因素,应用R软件4.0“rms”包构建颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的列线图模型,采用C指数、校准曲线评价模型性能,采用决策曲线评估模型的净收益。结果 (1)再灌注损伤组高血压(83.33%)、冠心病(27.78%)、侧支循环不良(47.22%)、颈动脉重度狭窄(25.00%)比率及血清S-100β[(88.36±4.52)ng/L]、NSE[(10.80±1.36)μg/L]水平均高于非再灌注损伤组[65.33%、6.93%、17.15%、5.11%、(82.90±4.08)ng/L、(9.55±1.06)μg/L](P<0.05),性别比例、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、糖尿病、颈动脉狭窄部位及血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与非再灌注损伤组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)冠心病(OR=8.033,95%CI:4.326~25.663,P<0.001)、侧支循环不良(OR=3.686,95%CI:1.121~12.118,P=0.032)、颈动脉重度狭窄(OR=7.087,95%CI:1.636~30.697,P=0.009)、S-100β≥84.9 ng/L(OR=15.448,95%CI:3.976~60.016,P<0.001)是颈动脉支架置入术后发生再灌注损伤的危险因素。(3)内部验证结果显示构建的列线图模型C指数为0.766(95%CI:0.719~0.786),校准曲线与理想曲线基本接�; 程曼张雪芳秦慧兵刘红钊陈晓静宋彦; 关键词：缺血性卒中颈动脉狭窄颈动脉支架置入术再灌注损伤

颈动脉支架置入术后发生支架内再狭窄危险因素的Meta分析被引量：2: 2024年; 目的探讨颈动脉支架置入(CAS)术后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,搜索CAS术后发生ISR危险因素的相关研究,检索时间为建库至2022年1月1日,采用Rev Man 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入22篇文献,包括3篇队列研究,19篇病例对照研究。Meta分析结果显示,糖尿病、吸烟、高血压、高脂血症、外周动脉疾病、闭环支架、残余狭窄均是CAS术后发生ISR的危险因素(P﹤0.05),症状性颈动脉狭窄、开环支架均是CAS术后发生ISR的保护因素(P﹤0.05)。结论医务人员可参照上述因素对接受CAS的患者进行排查,制定相应的干预措施,以期降低再狭窄的发生率。; 马丹风孙岩; 关键词：支架内再狭窄颈动脉支架置入术 META分析

护理风险管理在颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术后的应用效果: 2024年; 目的:探究护理风险管理在颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术后的应用效果。方法:选取2021年11月—2023年10月于江门市中心医院接受颈动脉支架置入术的颈动脉狭窄患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施护理风险管理。比较两组护理质量、风险事件发生率、护理满意度。结果:观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组风险事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:护理风险管理在颈动脉狭窄患者颈动脉支架置入术后的应用效果较好,能够提高护理质量,减少风险事件发生风险,提高护理满意度。; 李菊红; 关键词：护理风险管理颈动脉狭窄颈动脉支架置入术

颈动脉支架置入术与动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄的疗效比较: 2024年; 目的比较颈动脉支架置入术(CAS)与颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄(CS)的疗效。方法回顾性分析2021年3月至2023年1月佳木斯市中心医院收治的82例CS患者临床资料,按手术方式不同分成CAS组(n=40)和CEA组(n=42)。比较两组患者神经功能恢复情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评定]、炎症[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、术后不良事件发生率及认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评定]。结果术后1周,CAS组NHISS评分、血清IL-6、TNF-α及MDA水平均低于术前及同期CEA组(P<0.05);术后1周,CAS组血清SOD水平高于术前及同期CEA组(P<0.05);两组患者术后6月不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,CAS组MOCA评分高于术前及同期CEA组(P<0.05)。结论CAS和CEA均能降低CS患者不良事件发生风险,但和CEA相比,CAS对患者炎症、氧化应激状况的改善效果更佳,更有利于提高神经及认知功能。; 王廉于建博许高权钱宝; 关键词：颈动脉支架置入术颈动脉内膜切除术颈动脉狭窄神经功能

颈动脉支架置入术后发生并发症风险预测模型ABCD的构建与验证: 2024年; 目的探讨颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)术后1年发生并发症的危险因素,基于危险因素建立并发症的风险预测模型并验证。方法回顾性选取2017年1月至2021年12月于四川省人民医院神经内科行CAS的颈动脉狭窄患者313例。根据CAS术后复查时间的先后顺序以3:1的比例分为建模组235例和验证组78例,建模组根据有无并发症分为无并发症组182例和并发症组53例。比较建模组与验证组一般资料,采用单因素logistic分析和多因素logistic分析发生并发症的危险因素,采用逻辑评分法构建模型,采用ROC曲线下面积(area under curve, AUC)验证模型。结果多因素logistic分析显示,抗血小板药物未遵医嘱服用、体质量指数异常、吸烟史、高低密度脂蛋白胆固醇是CAS术后1年发生并发症的独立危险因素(OR=65.656,95%CI:12.052~357.683,P=0.000;OR=2.298,95%CI:1.023~5.163,P=0.044;OR=5.965,95%CI:2.527~14.079,P=0.000;OR=6.290,95%CI:1.828~21.645,P=0.004)。建模组AUC为0.827,验证组AUC为0.806。结论抗血小板药物未遵医嘱服用、体质量指数异常、吸烟史、高低密度脂蛋白胆固醇是CAS术后1年发生并发症的独立危险因素。本研究构建的ABCD风险预测模型具有良好的区分度和准确性,可为临床早期识别和预防CAS术后并发症的高危人群提供参考。; 卢婷王建红薛朝杨范羽温贤秀杨杰; 关键词：颈动脉狭窄卒中颈动脉支架置入术

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