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脑动静脉畸形治疗进展: 2024年; 脑动静脉畸形(bAVM)是脑动脉和静脉之间的直接连接而缺少毛细血管网的病症,通常由供血动脉、畸形血管团和引流静脉3部分组成。颅内出血、癫痫发作、非特异性头痛是bAVM最常见的临床表现。估计的累积终生出血风险与干预风险之间的平衡是制定治疗方案的决定性因素,完全闭合异常血管巢是bAVM干预的目标。目前主要干预措施包括显微外科手术、血管内栓塞治疗、立体定向放射治疗和保守治疗,各种方式之间的风险和优点各不相同,必要时可以组合使用。本文将从自然病史、临床诊断、治疗方法等方面展开,就bAVM诊治进展作一述评。; 李代波宋春华; 关键词：脑动静脉畸形显微外科手术血管内栓塞立体定向放射治疗

脑动静脉畸形靶点栓塞: 2024年; 脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformation,BAVM)是脑动脉和静脉之间的异常直接分流,逐渐形成畸形血管团,BAVM的发病率或检出率约为1.12/10万~1.34/10万人/年。BAVM多发生于中青年人群,平均发病年龄约为30岁。大约50%的BAVM患者会出现破裂导致颅内出血。其他患者还可能出现头痛、癫痫或神经功能障碍等症状[1-3]。BAVM出血12个月后的病死率高达12%[4]。在对BAVM自然史的系统回顾中,出血BAVM的5年累积出血风险在13.0%~42.5%(平均26.5%)之间[5-6]。; 何旺青李振均姬斌何旭英; 关键词：脑动静脉畸形神经功能障碍中青年人群出血风险自然史颅内出血

一种动静脉畸形栓塞微导管: 本实用新型公开了一种动静脉畸形栓塞微导管，涉及微导管领域，包括微管本体，微管本体的内侧设置有显影环，微管本体的一端固定连接有连通管，连通管的外侧设置有连接耳，连通管的一端固定连接有连接管，连通管的两端分别与微管本体和连接...; 李静伟洪韬张鸿祺李桂林于嘉兴耿介文黄浩宸

脑动静脉畸形多学科诊疗专家共识: 2024年; 脑动静脉畸形(BAVM)是一类基因突变导致的难治性脑血管结构异常疾病,目前的治疗措施包括手术切除、介入栓塞以及立体定向放射治疗。三种治疗方式针对不同的病变血管结构各具优势,但受限于病变复杂的血管构筑及其与脑组织密切的解剖关系,任何单一治疗措施都无法安全有效地治疗所有BAVM病例。为了更好地规范和指导我国BAVM患者的临床诊疗,国家神经疾病医学中心、中国医师协会神经介入专业委员会以及世界华人神经外科医师协会放射神经外科专家委员会经共同讨论,制订了本专家共识。经过深入分析国内外循证医学证据,专家组结合我国的具体情况,给出针对BAVM出血预测因素、妊娠期临床风险、影像学诊断措施、临床治疗策略等具体临床诊疗问题的33条推荐意见,以期为全国范围内BAVM诊疗提供指导。; 国家神经疾病医学中心中国医师协会神经介入专业委员会世界华人神经外科医师协会放射神经外科专家委员会洪韬朱巍孙时斌陈光忠于嘉兴; 关键词：脑动静脉畸形脑出血介入栓塞立体定向放射外科

肺动静脉畸形致急性脑梗死一例: 2024年; 患者女性,70岁,主因突发性意识丧失伴右侧肢体无力、言语不能34小时,于2021年6月10日下午16∶00收入首都医科大学附属北京天坛医院。患者入院前1天6∶00突发意识丧失致跌倒,急诊至当地医院,体格检查无法配合,仅可见右侧肢体无自主活动,头部CT未见脑出血,发病后2小时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分20分,遂予rt-PA静脉溶栓(0.90 mg/kg),意识转清,NIHSS评分降至9分,右侧肢体肌力3级,有自主活动,但无法言语;发病后6小时再次出现意识障碍,复查头部CT仍无脑出血,遂转至我院急诊(6月9日17∶00)。; 解燕昭韩凝赵景茹魏娜; 关键词：动静脉畸形肺动脉肺静脉脑梗死病例报告

颅内动静脉畸形血管构筑的思考和展望: 2024年; 颅内动静脉畸形是脑血管疾病中形态结构最为复杂且难以采用现有的影像学手段进行清晰显示的疾病之一。因此,目前对其空间结构学规律性的认识尚非常有限,从而限制了颅内动静脉畸形的治疗理念和技术的创新与发展。该文在目前对颅内动静脉畸形血管构筑学认识进展的基础上,探讨其潜在临床价值,并就颅内动静脉畸形血管结构学研究方法和未来可能的发展方向作一阐述。; 陈光忠; 关键词：颅内动静脉畸形血管构筑学

妊娠期脑动静脉畸形出血风险的系统评价: 2024年; 目的系统评价妊娠期脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation,CAVM)出血的发生风险。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集妊娠期合并CAVM出血的临床研究,检索时限均从建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.1和R 4.0.4软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括2273例患者。Meta分析结果显示:妊娠发生CAVM出血的合并发病率为0.18[95%CI(0.12,0.24)]。亚组分析显示:欧洲地区的研究妊娠发生CAVM出血的发病率较高,为0.37[95%CI(0.05,0.80)];10~20年期的研究发病率较高,为0.37[95%CI(0.17,0.57)]。结论当前证据显示,妊娠发生CAVM出血的合并发病率约为18%。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。; 李兴红李晨曦王正业黄迪书丁艺周昱川; 关键词：脑动静脉畸形妊娠发病率 META分析

Zinner综合征合并双下腔静脉畸形1例报道: 2024年; Zinner综合征是一种先天性泌尿生殖系胚胎畸形,临床罕见,发病隐匿,不易诊断。本文报道1例Zinner综合征合并双下腔静脉畸形,经CT及MRI等影像学检查明确诊断,并通过手术及病理予以证实。通过分析该病例影像学特征,发现影像学检查应用于Zinner综合征合并双下腔静脉畸形中可以明确诊断并判断囊肿大小、位置和性质,有助于后续手术治疗。; 金晓蕾朱珍涂焕平; 关键词：下腔静脉畸形

颅内动静脉畸形破裂出血预测中的若干问题: 2024年; 颅内动静脉畸形(AVM)是一种先天血管畸形,一般认为终身出血风险为50%,因此平衡手术风险和出血风险是AVM诊疗中最重要的问题。如何准确预测破裂出血风险一直是AVM研究中的核心课题。目前,随着影像检查和人工智能技术的进步,许多研究者在预测AVM出血的研究中不断取得进展。本文对目前一些公认的AVM破裂出血相关的危险因素进行了评述,并分析了目前国际上若干较高水平的AVM风险预测模型的优势和不足,为AVM破裂风险预测提供参考。; 张绍森王基源张东; 关键词：动静脉畸形出血

肺动静脉畸形的影像学诊断及介入治疗现状: 2024年; 肺动静脉畸形是一种与遗传性出血性毛细血管扩张症相关的先天性肺血管畸形,其中异常扩张的血管在肺循环和体循环之间产生了无毛细血管干预的直接通路。临床上主要表现为低氧血症、呼吸困难、中风、脑脓肿、肺出血等。目前肺动静脉畸形的诊断主要依靠影像学,治疗主要通过介入手段进行血管内栓塞供血动脉,栓塞后可以有效缓解临床症状,预防相关并发症。本文就肺动静脉畸形的形成机制、临床表现、影像学表现以及介入治疗等方面的现状进行综述。; 吴宇李文兰刘源; 关键词：肺动静脉畸形遗传性出血性毛细血管扩张症影像学诊断介入治疗

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