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双歧杆菌口服联合静脉注射 丙种球蛋白 蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效观察 2024年 静脉注射 丙种球蛋白 (IVIG)、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果。方法选取温州市中心医院新生儿科2020年1月至2023年1月103例ABO溶血性黄疸新生儿,根据治疗方法分为对照组(51例,IVIG联合蓝光照射治疗)和观察组(52例,双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗)。对比2组临床疗效,经皮胆红素值、心肌酶谱和肝功能指标及不良反应。结果观察组黄疸消除时间、首次排便时间和胎便转黄时间短于对照组(P<0.05);治疗3、5、7 d后,经皮胆红素值降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后心肌酶谱指标活性降低,且观察组的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及天冬氨酸转氨酶(AST)含量低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸可以提高临床治疗效果,有效缩短黄疸消除时间,降低患儿经皮胆红素水平及促进心肌和肝脏组织恢复,且安全可靠,具有推荐价值。关键词：双歧杆菌 IVIG 蓝光照射 心肌酶 静脉注射 丙种球蛋白 无反应型川崎病的预测:一个研究热点被引量：2 2023年 关键词：KAWASAKI 无反应型川崎病 静脉注射丙种球蛋白 静脉注射 丙种球蛋白 治疗中毒性表皮坏死松解症导致溶血性贫血1例2023年 关键词：复方对乙酰氨基酚片 表皮松解 中毒性表皮坏死松解症 溶血性贫血 静脉注射丙种球蛋白 头孢呋辛酯 静脉注射 丙种球蛋白 无反应型川崎病的危险因素分析及新评分体系建立被引量：1 2023年 静脉注射 丙种球蛋白 (IVIG)无反应型川崎病(KD)的危险因素,提高IVIG无反应型KD患儿的诊断效能。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月中国医科大学附属第一医院诊断并治疗的KD患儿临床资料,采用SPSS 20.0软件建立logistic回归模型寻找KD患儿发生IVIG无反应的独立危险因素,针对危险因素进行赋值,得出新的评分体系。结果最终进入logistic回归预测模型的有IVIG治疗前的降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)和尿白细胞(LEU)及IVIG治疗后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)和PCT。多因素logistic回归分析结果显示,IVIG治疗前的PCT和ESR及IVIG治疗后的WBC、NE和PCT是IVIG无反应型KD的独立危险因素(均P<0.05);建立新的评分体系,灵敏度为69.2%,特异度为69.4%,约登指数为0.386。结论IVIG治疗后的实验室指标对IVIG无反应的预测效能更强。关键词：川崎病 血清SF、CRP、25(OH)D_(3)、Chemerin与川崎病患儿冠状动脉损害和静脉注射 丙种球蛋白 治疗耐药的关系 2023年 蛋白 (SF)、C反应蛋白 (CRP)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、趋化素(Chemerin)与川崎病(KD)患儿冠状动脉损害(CAL)和静脉注射 丙种球蛋白 (IVIG)治疗耐药的关系。方法选择2019年1月至2022年4月该院收治的KD患儿70例,根据是否合并CAL分为合并CAL组(13例)和不合并CAL组(57例);所有患儿均接受IVIG治疗,根据是否耐药分为IVIG耐药组(12例)和IVIG敏感组(58例)。比较各组患儿血清SF、CRP、25(OH)D_(3)、Chemerin水平,并应用单因素分析和多因素Logistic回归分析KD患儿IVIG耐药的危险因素。结果合并CAL组患儿血清SF、CRP、Chemerin水平均高于不合并CAL组,25(OH)D_(3)水平低于不合并CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IVIG耐药组患儿血清SF、CRP、Chemerin水平均高于IVIG敏感组,25(OH)D_(3)水平低于IVIG敏感组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SF≥195.33 ng/mL、CRP≥60.32 mg/L、25(OH)D_(3)≤31.02 ng/mL、Chemerin≥342.52 ng/mL、合并CAL、白细胞计数≤16.05×10^(9)/L、红细胞沉降率(ESR)≥75.46 mm/h、血清清蛋白 ≥34.19 g/L是KD患儿IVIG耐药的危险因素(P<0.05)。结论血清SF、CRP、25(OH)D_(3)、Chemerin与KD患儿CAL及IVIG治疗耐药有关。关键词：冠状动脉损害 静脉注射丙种球蛋白 耐药 15例静脉注射 丙种球蛋白 无应答型川崎病例的临床特点及分析 2023年 丙种球蛋白 无应答型川崎病的临床特点及治疗效果分析。方法 收治45例川崎病患儿,其中对丙种球蛋白 无应答的15例,分析其临床特点及治疗效果。结果 静脉注射 丙种球蛋白 敏感组和无应答组在血红蛋白 、降钙素原、C反应蛋白 、谷丙转氨酶、胆汁酸、钠离子、白细胞介素8及10水平及是否存在无菌性脓尿方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中基线水平的C反应蛋白 、血红蛋白 含量及第一次使用IVIG的时间均是川崎病丙种球蛋白 无反应的相关影响因素(P<0.05)。结论 联合分析实验室指标可预测丙种球蛋白 的治疗反应效果。关键词：川崎病 丙种球蛋白 无应答 静脉注射 丙种球蛋白 对新生儿败血症的临床疗效及血清炎性因子水平的影响被引量：1 2023年 静脉注射 丙种球蛋白 对新生儿败血症的临床疗效及血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年1月至2021年12月我院收治的70例败血症新生儿,随机分为两组各35例。对照组静脉注射 头孢噻肟钠,观察组在对照组基础上静脉注射 丙种球蛋白 ,比较两组患儿的临床疗效及血清炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%(P<0.05)。治疗后,两组的血清CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均低于治疗前,且观察组血清CRP、TNF-α、IL-6及PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论静脉注射 丙种球蛋白 可提高新生儿败血症的临床疗效,降低患儿的血清炎性因子水平,值得临床推广应用。关键词：新生儿败血症 丙种球蛋白 临床疗效 血清炎性因子 血清白介素-6、红细胞沉降率及血红蛋白 联合预测川崎病患儿静脉注射 丙种球蛋白 反应性的临床价值 被引量：1 2023年 蛋白 联合预测川崎病(kawasaki disease,KD)患儿静脉注射 丙种球蛋白 (intravenous immunoglobulin,IVIG)反应性的临床价值。方法收集安徽省芜湖市第二人民医院2017年2月至2021年4月收治的78例KD患儿临床资料,根据患儿对IVIG治疗是否敏感分为反应组(48例)和无反应组(30例),比较两组一般资料及血清IL-6、ESR、血红蛋白 水平,采用多因素logistic分析KD患儿IVIG无反应性的影响因素,借助受试者工作特征曲线分析血清IL-6、ESR、血红蛋白 单项及三者联合检测对KD患儿IVIG反应性的预测效能。结果反应组血清IL-6、ESR低于无反应组,血红蛋白 水平高于无反应组(P<0.05);多因素logistic分析结果显示:IL-6、ESR、血红蛋白 是KD患儿IVIG无反应性的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:血清IL-6、ESR、血红蛋白 预测KD患儿IVIG反应性的线下面积分别为0.749、0.731、0.750,临界值分别为38.605pg/ml、68.335mm/1h、106.59g/L,三者联合检测预测KD患儿IVIG反应性的受试者工作特征线下面积为0.925,明显高于单项检测,其敏感性、特异性分别为91.70%、93.30%。结论血清IL-6、ESR及血红蛋白 可作为预测KD患儿IVIG反应性的有效指标,三者联合检测可显著提高临床预测价值。关键词：川崎病 丙种球蛋白 红细胞沉降率 血红蛋白 静脉注射 丙种球蛋白 无反应性川崎病的高危因素分析2023年 静脉注射 丙种球蛋白 联合口服阿司匹林是川崎病的标准治疗方案,但临床上存在一部分对静脉注射 丙种球蛋白 不敏感的病例。此类患者容易形成冠状动脉动病变,严重时可能导致心肌梗死和死亡。本文主要综述静脉注射 丙种球蛋白 无反应性川崎病的相关高危因素。关键词：川崎病 高危因素 儿童 AST/ALT与川崎病患儿静脉注射 丙种球蛋白 无反应及冠状动脉损伤的相关性 2023年 静脉 滴注丙种球蛋白 (IVIG)无反应及冠状动脉损伤(CAL)的相关性。【方法】选取2018年6月至2021年5月咸阳彩虹医院收治的218例KD患儿,根据IVIG治疗情况将患儿分为敏感组(IVIG初治有效者)和无反应组(IVIG治疗无反应者),对比两组患儿AST、ALT及AST/ALT。根据KD患儿是否发生CAL将其分为发生组和未发生组,分析KD患儿发生CAL的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AST/ALT预测KD患儿发生CAL的效能。【结果】无反应组患儿ALT水平高于敏感组,AST/ALT低于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,KD患儿CAL发生率为22.48%(49/218)。发生组IVIG治疗前发热持续时间,长于未发生组,IVIG无反应型比、PCT、ALT均高于未发生组(P<0.05),AST/ALT低于未发生组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,IVIG治疗无反应、ALT及AST/ALT均为KD患儿发生CAL的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,AST/ALT评估KD患儿发生CAL的最佳截断点为0.63,灵敏度、特异度及AUC分别为83.67%、68.05%、0.803。【结论】IVIG无反应型KD患儿ALT较高,AST/ALT则较低,AST/ALT预测KD患儿发生CAL的临床价值较高。关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征
