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雷公藤多苷片致脊髓亚急性联合变性1例: 2024年; 雷公藤多苷片是雷公藤根茎提取物[1],其主要生物活性成分如雷公藤内酯醇、雷公藤内酯二醇、雷公藤内酯酮和生物碱具有多种信号通路活性。临床试验(NCT01613079)显示其在类风湿关节炎的治疗中具有显著的效果[2]。由于雷公藤具有多种药理活性,它已被用作治疗类风湿关节炎、癌症、克罗恩病和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。近年来,雷公藤多苷片已被用于肾脏疾病的治疗,并能显著降低蛋白尿和保护肾功能,在临床上显示出更多的应用潜力[3]。; 孙楠庄伟孔祥文; 关键词：亚急性联合变性雷公藤多苷片维生素B12

雷公藤多苷片合理用药评价标准的建立与应用: 2024年; 目的建立雷公藤多苷片(Tripterygium glycoside tablets,TGT)合理用药评价标准,促进TGT的临床合理应用。方法依据循证医学证据建立TGT合理用药评价标准,应用该标准对安徽中医药大学第一附属医院2023年1-12月使用TGT的住院病例进行回顾性评价。结果共抽取病历269份,其中适应证合理率88.10%,给药剂量合理率82.53%,给药频次合理率52.04%;禁忌证人群(重度肾功能不全患者禁用)用药8例(2.97%),联合使用含有雷公藤相同成分的院内制剂(芪滕消浊颗粒)和中药饮片47例(10.03%)。结论本研究所建立TGT合理用药评价标准具有较强的实用性,有利于发现临床用药中存在的问题,促进临床合理用药。; 王欠欠; 关键词：雷公藤多苷片肾功能不全合理用药

HPLC梯度洗脱法测定雷公藤多苷片中甲素的含量: 2024年; 目的建立以梯度洗脱测定市售雷公藤多苷片中甲素含量的方法。方法采用HPLC以甲醇-水为流动相梯度洗脱;流速为0.9ml/min;柱温为25℃;检测波长为218 nm。结果线性范围为0.65~41.68μg/ml,r=0.9998,平均回收率103.43%,RSD=0.96%(n=9)。结论梯度洗脱法比现行质量标准的检测方法重复性更好、精密度更高。可作为雷公藤制剂中甲素的定量检测方法。; 陈静徐荣霞林健; 关键词：雷公藤多苷片雷公藤甲素梯度洗脱 HPLC

糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗皮肌炎的效果及安全性: 2024年; 目的探讨糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗皮肌炎的效果和安全性。方法将80例皮肌炎患者随机分为对照组和联合组,各40例。对照组接受糖皮质激素治疗,联合组在上述基础上联合雷公藤多苷治疗。比较两组的疗效、心肌酶谱[肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、AST]、免疫功能(IgA、IgG、IgM)、生活质量及不良反应发生情况。结果联合组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者的血清CPK、LDH、AST、IgA、IgG、IgM水平随治疗时间延长而降低,且治疗后3个月、6个月,联合组的血清CPK、LDH、AST、IgA、IgG、IgM水平低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,两组患者的健康调查简表各维度得分均较治疗前升高,且联合组各维度得分高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗皮肌炎效果良好,有利于改善患者的肌力、皮疹及免疫功能,减轻患者的心肌损伤,提高患者生活质量,效果优于单独使用糖皮质激素治疗,且安全性较高。; 兰君珠蒋佳佳曹娟; 关键词：皮肌炎糖皮质激素雷公藤多苷临床疗效安全性

沙利度胺联合雷公藤多苷治疗Ⅱ型麻风反应1例: 患者男,59岁,全身反复起疹伴微痒7月余,再发1周就诊。患者于2023年4月开始出现面部、躯干、四肢红斑,丘疹,伴瘙痒、麻木不适,无发热头痛、呕吐、腹痛等不适;当时在外院就诊,经当地疾控中心确诊为LL型麻风病,查菌2+,...; 张新; 关键词：沙利度胺雷公藤多苷

雷公藤多苷诱导肝损伤大鼠的血清溶血磷脂酰胆碱代谢轮廓: 2024年; 目的研究雷公藤多苷(tripterygium wilfordii multiglucoside, TWM)诱导肝损伤大鼠的血清溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine, LPC)代谢轮廓。方法采用UPLC-Q-TOF/MS技术定量分析空白组、TWM组和雷公藤甲素(triptolide, TP)组大鼠血清中15种LPCs,结合化学计量学方法分析大鼠灌胃TMW或TP后血清中LPC代谢轮廓的变化。结果定量分析结果显示,TWM组11种LPCs、TP组13种LPCs的血清水平与空白组比较明显降低。主成分分析(principal component analysis, PCA)表明,TWM组和TP组大鼠血清LPC代谢轮廓均明显偏离空白组,且TP组偏离程度大于TWM组。正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis, OPLS-DA)表明,LPC (14∶0)、LPC (20∶4)、LPC (18∶0)、LPC (18∶1)、LPC (17∶0)、LPC(22∶5)、LPC (16∶0)和LPC(17∶1)对OPLS-DA模型具有重要贡献,这8种LPCs血清水平与天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶具有良好相关性(r>0.5,P<0.05),被鉴定为雷公藤多苷肝毒性的潜在生物标志。结论血清LPC代谢轮廓与TWM和TP诱导的大鼠肝损伤密切相关。; 余雪纯胡聪赵梅玉史欣悦柯佳群李海军熊印华; 关键词：溶血磷脂酰胆碱雷公藤多苷雷公藤甲素肝毒性

雷公藤多苷片辅助治疗寻常型银屑病血热证临床研究: 2024年; 目的:观察雷公藤多苷片辅助治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:按随机数字表法将82例血热证银屑病患者分为联合组和对照组各41例。对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射治疗,联合组在对照组基础上加用雷公藤多苷片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、皮损面积与严重程度指数量表(PASI)评分、生活质量指数量表(DLQI)评分、皮肤屏障功能、炎性因子,统计临床疗效及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为90.24%,高于对照组73.17%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PASI、DLQI评分较治疗前降低(P<0.05),且联合组PASI、DLQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组角质层含水量、皮脂含量较治疗前增高,经表皮水分丢失率(TEWL)较治疗前降低(P<0.05);且联合组角质层含水量、皮脂含量高于对照组,TEWL低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平较治疗前降低(P<0.05),且联合组血清TNF-α、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片辅助治疗寻常型银屑病血热证患者疗效更佳,能降低皮损严重程度与炎症反应、调节皮肤屏障功能,提高生活质量,且安全性较高。; 马琳祝美洁; 关键词：寻常型银屑病血热证雷公藤多苷片皮肤屏障功能炎症因子生活质量

雷公藤多苷片联合前列地尔治疗肾功能不全的临床效果分析: 2024年; 目的:分析雷公藤多苷片联合前列地尔治疗肾功能不全患者的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年4月蒙阴县人民医院收治的肾功能不全患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各32例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组肾小球滤过率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组水肿、乏力、食欲、眩晕、头痛、口苦、面红积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.391)。结论:雷公藤多苷片联合前列地尔治疗肾功能不全的临床效果显著,能够改善患者症状及肾功能,调节炎性因子水平,且不会增加不良反应,值得临床应用并予以推广。; 孙莹; 关键词：雷公藤多苷片前列地尔肾功能不全

利妥昔单抗联合他克莫司及雷公藤多苷治疗狼疮性肾炎的临床研究: 2024年; 目的观察利妥昔单抗联合他克莫司及雷公藤多苷治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法选择该院肾内科2022年1月至2023年1月收治的80例LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组给予利妥昔单抗治疗,研究组在对照组治疗基础上,联合他克莫司及雷公藤多苷治疗,连续治疗4周。比较两组临床疗效、生化指标、自身抗体阳性率、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐水平降低,血清清蛋白、补体(C3)、C4水平升高,且观察组改善更佳,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合他克莫司及雷公藤多苷可多靶点治疗LN,调节各项生化指标,控制病情,获得更好的治疗效果,且中西医并重治疗,具有一定安全性。; 宗海涛李亚宁林雪菲; 关键词：利妥昔单抗狼疮性肾炎雷公藤多苷他克莫司抗核抗体抗双链DNA抗体

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病1例及抗炎抗纤维化疗效分析: 2024年; 糖尿病肾脏疾病(DN)是最令人担忧的糖尿病慢性微血管并发症之一,也是终末期肾病(ESRD)的主要原因。对DN患者积极干预,完善饮食、运动、血糖、血压等基础治疗的情况下,肾脏特异性药物对DN患者仍有良好获益。特别是中国传统医学药物,在现代医药工艺下形成中成药物,以雷公藤多苷(GTW)、百令胶囊等为代表。临床上合理选择和使用中成药物是DN治疗的重要方法之一。本文报道1例GTW治疗DN患者,以进一步提高临床医师对该病和GTW的认识。; 李温柳邢春燕李勤赵咏莉何春玲王李卓高家林; 关键词：糖尿病肾病雷公藤多苷抗炎抗纤维化

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