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抗感染重组合异种骨的优化及相关基础研究: 研究背景:骨髓炎的疾病特点是骨组织的大面积缺损和局部的严重感染同时存在。众所周知,在感染性骨缺损中,在局部的感染得到有效的控制之前骨组织的愈合是无法发生的,所以抑制病灶局部的感染就显得尤为重要。目前临床对于骨髓炎患者的主...; 潘静心; 关键词：慢性骨髓炎骨缺损万古霉素

外固定架联合抗感染重组合异种骨治疗胫骨干感染性骨不连被引量：4: 2019年; 目的探讨抗感染重组合异种骨(ARBX)植骨联合外固定架治疗成人胫骨干感染性骨不连的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月—2016年12月空军军医大学西京医院收治的18例胫骨干感染性骨不连患者临床资料,其中男10例,女8例;年龄19~62岁[(36.9±11.8)岁]。感染性骨不连根据Umiarov分型:Ⅲ型11例,Ⅳ型7例。均采用外固定架联合ARBXⅠ期植骨治疗。记录手术次数、骨性愈合时间、骨性愈合率、感染控制率、术后负重时间、外固定架拆除时间、术后并发症。检测术前术后红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平。采用Johner-Wruhs下肢功能评分对骨折愈合和功能恢复情况进行评价。结果患者均获随访12~30个月[(21.3±5.6)个月]。手术次数为(1.4±0.9)次,骨性愈合时间为(16.6±5.8)个月,骨性愈合率为83%(15/18),感染控制率为94%(17/18)。15例获骨性愈合患者的术后负重时间为(3.3±1.5)个月,外固定架拆除时间为(18.5±4.2)个月。术后再次骨不连3例,其中感染复发1例;钉道感染5例。术后3个月ESR[(13.1±8.4)mm/h]和CRP[(5.6±4.6)mg/L]较术前[(47.3±19.2)mm/h、(23.4±7.4)mg/L]显著降低(P<0.05)。根据Johner-Wruhs下肢功能评分:优9例,良4例,中1例,差4例,优良率为72%。结论外固定架联合ARBX植骨可有效治疗感染性胫骨干骨不连,并提高骨愈合率,促进患者功能恢复。; 王陶然毕龙高嘉锴郑天雷牛志霞袁志李小亮; 关键词：胫骨骨折外固定器

抗感染重组合异种骨联合外固定架治疗下肢长骨创伤后骨感染被引量：6: 2017年; 目的观察抗感染重组合异种骨（ARBX）植骨联合外固定架治疗成人下肢长骨创伤后骨感染的长期疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2004年1月-2013年12月应用ARBXⅠ期植骨联合环式外固定架治疗下肢长骨骨感染并获得18个月以上长期系统随访的36例患者，其中男21例，女15例；年龄19-72岁，平均35．8岁。其中多发骨折24例，单发骨折12例。采用Ilizarov方法研究与应用学会（ASAMI）分类标准评价骨修复和功能恢复情况。结果患者均获随访，时间18-72个月，平均38个月。36例患者中33例骨折愈合，感染完全治愈无复发，骨折平均愈合时间5．2个月。所有患者肢体长度均达到预期延长长度，骨延长长度3—10cm，平均5．2cm，延长区均骨性愈合。根据ASAMI标准，骨修复优20例，良13例，中3例，优良率92％；患肢功能恢复优18例，良11例，中7例，优良率81％。结论ARBX辅助外固定架Ⅰ期植骨治疗骨感染可提高骨修复率和肢体功能恢复率，Ⅰ期显著缩短植骨愈合时间。; 毕龙袁志刘建孟国林李岩高嘉锴; 关键词：骨髓炎外固定器

重组合异种骨治疗骨不连的长期疗效观察: 2014年; 目的：探讨骨不连采用重组合异种骨治疗长期疗效观察。方法本次共选择50例骨不连患者作研究对象,均为本院骨科2011年1月~2014年1月收治,采用重组合异种骨治疗。结果本组患者均平均行30个月随访,1次愈合48例,占96%；1例股骨不连行LISS锁骨钢板治疗,骨折仍未愈合,二次手术采用RBX植骨联合髓内钉内固定,术后8个月行X线复查,均愈合。1例肱骨不连采用髓内钉治疗,复查示骨折断端吸收,骨折仍未愈合,实施办二次手术将髓内钉去除,改用RBX植入并联用LISS钢板固定,术后6个月复查时骨折愈合。本次总优良率为96%。结论重组合异种骨治疗骨不连组织兼容性好,取材广泛,无免疫排斥反应,可替代自体骨在临床应用,同时可弥补自体骨出现的不足,最大限度的保障预后,改善患者生存质量。; 郝斌昌; 关键词：重组合异种骨骨不连长期疗效

重组合异种骨治疗骨不连的长期疗效观察: 2014年; 目的：观察分析重组合异种骨治疗骨不连的长期临床效果及不良反应。方法：从2004年5月至2009年7月使用重组合异种骨治疗骨不连患者58例。结果：58例患者全部进行了随访,随访时间60～120个月,平均71.5个月。重组合异种骨治疗骨不连58例,愈合55例,治愈率94.8%。所有患者均未出现明显的副作用。结论：重组合异种骨对骨不连具有良好的治疗效果,并且组织相容性好,不引起免疫排斥反应,具有很好的临床应用价值。; 尚保军; 关键词：重组合异种骨骨不连长期疗效

护理干预对组合式外固定架固定联合重组合异种骨植入治疗胫骨骨缺损及骨不连患儿疗效的影响被引量：5: 2014年; 目的探讨对行组合式外固定架固定联合重组合异种骨植入治疗的胫骨骨缺损及骨不连患儿进行护理干预的效果。方法胫骨骨缺损及骨不连患儿58例均行组合式外固定架固定联合重组合异种骨植入治疗,随机分为2组,29例患儿实施常规护理为对照组,29例患儿实施护理干预为观察组,比较2组患儿术后骨折愈合情况、膝关节功能与踝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术后骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),术后延迟愈合发生率、轻度畸形愈合发生率、并发症发生率、膝关节功能优良率、踝关节功能优良率与对照组比较均无明显差异(P均>0.05)。结论组合式外固定架固定联合重组合异种骨植入治疗胫骨骨缺损及骨不连时,给予有效的护理干预可明显缩短术后骨折愈合时间,值得临床推广使用。; 夏翠兰; 关键词：胫骨骨缺损骨不连

组合式外固定架固定联合重组合异种骨植入治疗胫骨骨缺损及骨不连患儿的护理被引量：3: 2013年; 目的探讨组合式外固定架固定加重组合异种骨（RBX）植入治疗儿童胫骨骨缺损与骨不连的护理要点。方法对23例胫骨骨缺损与骨不连患儿给予心理护理、术前评估、疼痛护理、体温观察、术区护理、外固定支架针道护理及康复护理。结果2例患儿发生轻度免疫排斥反应，增加换药次数，2周后切口一期愈合；1例患儿因未能及时随访，断端初步愈合后：未及时带架负重锻炼，导致拆架时间长达2年；2例患儿针道处出现炎症反应，经加强针道换药护理及应用抗生素后愈合。其余患儿骨不连、骨缺损部位均达到骨性愈合。结论应用组合式外固定架及RBX植骨治疗儿童胫骨骨缺损、骨不连，手术方法简单易行，给予合理有效的护理干预是保证手术成功不可缺少的重要环节。; 张延琴牛志霞李荣伍晓琳; 关键词：胫骨护理组合式外固定架重组合异种骨骨缺损骨不连

重组合异种骨复合三种抗生素一期修复兔桡骨污染性节段性骨缺损的比较研究被引量：3: 2013年; 目的将三种不同类别的抗生素引入具有良好诱导能力的重组合异种骨中，采用多种途径观察对比，客观地研究三种不同抗生素与重组合异种骨结合后，一期修复兔感染骨缺损的效果。方法制备重组合异种骨并与重组人骨形态发生蛋白BMP2复合，三种抗生素复合体的制备（G—KBX，C—RBX及V—KBX），感染兔桡骨缺损模型的准备，通过多种途径：体外抑菌实验、体内药物释放、血清药物浓度检测、解剖学、放射学、组织学检查，对比研究三组抗生素复合体一期修复污染兔桡骨缺损的效果。结果三种抗生素复合体均可有效预防感染，并能在术后6个月内完成兔桡骨缺损的修复；而对照组发生感染，形成窦道，骨折不愈合，无法修复骨缺损，三组间差异无显著性（P〉0．05）。结论三种抗生素复合体均具备良好的骨诱导活性，均能够有效抗感染，并可一期植骨修复骨缺损。; 张斌李中夏朴成哲安贵峰; 关键词：骨移植骨缺损骨感染抗生素重组合异种骨

重组合异种骨治疗骨不连的长期疗效观察: 骨折正常的愈合过程终止被称为骨不连，又称骨折不愈合，是矫形外科术后最常见、最重要的并发症之一。随着医疗条件及技术水平的发展，骨折治愈率较以往有明显的提高，但骨不连仍是困扰大多数骨科医生的一个难题。骨不连治疗中自体骨一直被...; 于忠英; 关键词：骨不连病理机制临床疗效; 文献传递

重组合异种骨治疗股骨非感染性骨不连的长期疗效观察被引量：8: 2012年; 目的:探讨重组合异种骨治疗股骨非感染性骨不连的长期临床疗效。方法:对2000年1月至2006年9月间我院应用重组合异种骨(RBX)治疗的37例股骨非感染性骨不连患者进行回顾性分析,其中男26例,女11例;年龄4～70岁,平均31.6岁。骨折部位:股骨近端4例,中段30例,远端3例。骨不连类型:肥大型9例,营养不良型6例,萎缩型22例。固定方式:加压钢板24例,髓内钉11例,外固定架2例。结果:37例患者获得51-131个月的随访,平均90.2个月,骨不连一次手术愈合率:94.6%,4例股骨近端骨不连患者采用Harris评分系统评定疗效,优3例,良1例,差0例,优良率100%。3例股骨远端骨不连患者采用美国膝关节协会评分系统(KSS)评定疗效,优1例,例良1例,差1例,优良率66.7%。30例股骨干骨不连患者采用Harris评分系统和KSS评定疗效,优21例,良8例,差1例,优良率96.7。总优良率94.6%。长期观察均无免疫排斥反应表现。结论:RBX用于治疗股骨非感染性骨不连具有材料充足、骨折愈合率高、组织兼容性好长期应用无免疫排斥反应等优点,是一种良好的自体骨替代材料。; 于忠英袁志张伟李岩陈钊马志军喻元; 关键词：股骨骨不连骨移植异种骨

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