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- 竖脊肌平面阻滞复合酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对腹腔镜胃癌根治术患者术后镇痛及早期恢复的影响
- 2025年
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- 李静郭伟武毅鹏徐学敏姜涛田首元
- 关键词:胃肿瘤预防性镇痛酮咯酸氨丁三醇
- 腕踝针留针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及对血清β-EP、PGE_(2)、SP的影响
- 2025年
- 目的:观察腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗结石性肾绞痛的临床效果及其血清致痛介质的影响。方法:结石性肾绞痛患者126例随机分为对照组(酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗)和观察组(腕踝针+酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚治疗)各63例,治疗后1 h评价疗效,比较两组患者治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分,疼痛缓解和明显缓解时间,治疗前和治疗后2 h放射免疫法检测血清β内啡呔(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2)),ELISA检测血清P物质(SP)水平。结果:观察组治疗后1 h总有效率明显高于对照组(P<0.05);疼痛缓解和明显缓解时间较对照组明显缩短(均P<0.05),治疗后30 min、1 h、2 h时疼痛VAS评分明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后2 h两组血清β-EP水平显著升高(均P<0.01),PGE_(2)、SP水平显著降低(均P<0.01);观察组变化更显著。结论:腕踝针联合酮咯酸氨丁三醇、间苯三酚可减少结石性肾绞痛患者致痛介质释放,缩短疼痛缓解时间,改善疼痛控制效果。
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- 关键词:结石性肾绞痛腕踝针酮咯酸氨丁三醇间苯三酚Β-EP
- 一种酮咯酸杂质D的制备方法
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- 急性A型主动脉夹层患者血管内治疗预后不良的危险因素及酮咯酸保护效应分析
- 2025年
- 目的探讨急性A型主动脉夹层(TAAD)患者血管内治疗后30 d内预后不良的独立危险因素,以及围术期应用酮咯酸对患者的保护作用。方法回顾性病例对照研究。纳入2020年1月—2024年7月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的急性TAAD患者264例,其中男205例、女59例,年龄24~85(53.5±13.2)岁。264例患者均行血管内治疗,按患者出院后30 d内是否发生复合不良事件分为预后不良组33例和预后良好组231例,依据患者围术期是否应用酮咯酸分为酮咯酸组57例和对照组207例。观察项目:(1)比较预后不良组和预后良好组患者的临床基线资料(包括性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、基础疾病、非心脏手术史、主动脉夹层累及范围)和围术期指标(包括围术期应用酮咯酸、手术方式、合并瓣膜手术、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h引流量、机械通气时间、重症监护病房停留时间、二次开胸),选择P<0.1的观察指标进一步行多因素logistic回归分析,分析急性TAAD患者血管内治疗后预后不良的独立危险因素。(2)对酮咯酸组和对照组患者行1∶1倾向性得分匹配,比较匹配后酮咯酸组和对照组术中输血、术中出血量,术后24 h引流量、机械通气时间、ICU停留时间、围术期并发症,以及术后复合不良事件发生情况。结果(1)预后不良组术中出血量为2000.0(1800.0,3000.0)mL,术中输注红细胞、血小板和冷沉淀分别为9.0(5.5,12.0)U、2.0(1.0,2.0)U和9.8(8.0,16.8)U,手术时间和机械通气时间分别为7.1(5.7,10.5)h和55.6(23.9,117.0)h,二次开胸发生率18.2%(6/33);预后良好组术中出血量为1800.0(1500.0,2500.0)mL,术中输注红细胞、血小板和冷沉淀分别为6.0(4.0,9.0)U、1.0(1.0,2.0)U、8.8(7.8,11.3)U,手术时间和机械通气时间分别为6.6(5.6,7.7)h和19.5(13.6,59.6)h,二次开胸发生率1.7%(4/231):2组间�
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- 关键词:主动脉疾病A型主动脉夹层腔内修复术酮咯酸
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