搜索到1549篇“ 远端胃癌“的相关文章
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效研究
- 2025年
- 目的:分析在胃癌的治疗中应用腹腔镜辅助远端胃癌根治术的效果。方法:对50例开展手术治疗的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者接受治疗的时间为2018年1月至2023年12月。根据手术方式的不同分为对照组(n=15)与观察组(n=35)。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对两组的围术期指标、炎性因子水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量及术后并发症发生率进行对比分析。结果:观察组术中失血量较对照组少,手术时间、术后进食时间、术后排气时间及住院时间均较对照组短(P<0.05)。术后2 d,观察组血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较对照组低(P<0.05)。术前及术后1周,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平差异均较小(P>0.05)。两组术后并发症发生率差异较小(P>0.05)。术后1个月,观察组简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:临床治疗胃癌时,应用腹腔镜辅助远端根治术对促进患者术后尽快康复有确切作用,同时可减轻术后的炎症反应,提高患者的生活质量。
- 张芳雍朱雪红
- 关键词:胃癌腹腔镜远端胃癌根治术肿瘤标志物炎性因子
- 腹腔镜远端胃癌根治术中不同吻合方式的应用对比
- 2025年
- 目的 探讨在腹腔镜远端胃癌根治术中应用不同方式吻合的临床效果。方法 采用前瞻性随机对照研究,纳入拟行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的64例患者,依据随机数字表法分为A组(32例,U-RY吻合术)和B组(32例,改良BillrothⅡ+Brown吻合术)。比较2组患者围术期指标、术前和术后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、胃肠道功能[胃肠道症状评定量表(GSRS)]、生活质量[卡氏功能状态评分(KPS)]以及术后并发症发生情况。结果 A组术中出血量少于B组,首次排气时间、手术时间、住院时间短于B组(P<0.05)。术后3个月和术后6个月时,2组血清CA19-9、CEA水平均低于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月和术后6个月时,A组GSRS评分高于B组(P<0.05)。术后6个月时,A组KPS评分低于B组(P<0.05)。A组术后并发症总发生率高于B组(P<0.05)。结论 U-RY吻合术和改良BillrothⅡ+Brown吻合术应用于腹腔镜远端胃癌根治术中,均可降低肿瘤标志物水平,但相较于后者,前者术中出血量较少,住院时间、首次排气时间、手术时间较短,但术后并发症发生率较高,而后者在改善患者胃肠道功能和提高患者生活质量方面效果更好,临床可根据实际情况选择合理的吻合方式。
- 黄向上焦光辉李永强林功攀
- 全腹腔镜远端胃癌根治术治疗老年胃癌患者的疗效评价
- 2025年
- 目的:探讨全腹腔镜远端胃癌根治术治疗老年胃癌患者的临床疗效。方法:选择2019年1月~2023年12月本院收治确诊为胃癌的90例老年患者为研究对象,根据患者手术方式不同将其分为两组,对照组(45例)实施腹腔镜远端胃癌根治术,观察组(45例)实施全腹腔镜远端胃癌根治术,对两组术后效果进行比较。结果:术前,两组患者淋巴结数量对比,未见显著差异(P>0.05),而术中观察组患者术中出血量、手术切口长度、手术时间及平均住院日均较对照组更少(短)(P<0.05)。术前,观察组及对照组患者前列腺素E2、促肾上腺皮质释放激素、促肾上腺皮质激素创伤反应指标对比无显著差异(P>0.05),术后24h观察组患者前列腺素E2、促肾上腺皮质释放激素、促肾上腺皮质激素指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:相较于腹腔镜辅助远端胃癌根治术,全腹腔镜远端胃癌根治术具有创伤小、术后并发症风险低、术中时间及平均住院日更短的优势。
- 张晓峰范丽杉
- 关键词:胃癌老年创伤反应
- 5G远程机器人辅助远端胃癌根治术一例报道(附手术视频)
- 2025年
- 本研究报道了世界首例5G远程图迈®腔镜手术机器人辅助腹腔镜下胃癌根治术,该手术于2023年5月19日在甘肃省人民医院普外科完成。手术采用本中心创新的“3+2”模式机器人辅助胃癌根治术,并遵循“程序化胃癌手术七步法”进行了淋巴结的清扫。手术过程顺利,总手术时间为250 min,主从控制时间为190 min,术中出血约50 mL。术后麻醉恢复后,患者拔除气管插管后返回病房,术后10 d病情稳定好转并成功出院。本次远程机器人辅助胃癌根治术是人体肿瘤手术的首次尝试,初步验证了5G远程国产机器人手术技术可行。远程手术的应用有助于医疗资源下沉,将有效解决目前医疗资源供需不平衡现象,缩小地域诊疗差距,对于降低医疗开支、减轻患者的医疗负担有十分重要的意义。
- 詹渭鹏马于祺狐鸣杨婧杨婧郭进黄显斌蒋智良蔡辉蔡辉马云涛
- 关键词:机器人辅助手术胃癌
- 全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者的疗效观察
- 2025年
- 本研究旨在对比全腹腔镜下远端胃癌根治术与开腹远端胃癌根治术在高龄胃癌患者中的临床效果。方法 选取我院接受胃癌根治术的30例患者,分为观察组和对照组,每组15例。观察组接受全腹腔镜下远端胃癌根治术,对照组则采用传统开腹手术方式。对比两组术后肿瘤标志物水平、术中出血量及术后排气时间等指标。结果 观察组术中出血量明显减少(P<0.05),术后住院时间显著缩短(P<0.05),且降钙素原和白细胞介素-6的改善情况优于对照组(P<0.05)。这表明全腹腔镜下远端胃癌根治术在高龄胃癌患者中具有显著优势。观察组术后1个月和6个月中,CEA、CA199、CA125和TAP的水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 老年胃癌根治术中出血性低,术后恢复快,有助于改善患者病情,降低肿瘤标志物水平,具有极高的临床应用价值。
- 谢家益
- 关键词:高龄胃癌肿瘤标志物术后恢复
- 柔性牵拉策略在完全单孔腹腔镜远端胃癌根治术中的应用价值
- 2025年
- 目的探讨柔性牵拉策略在完全单孔腹腔镜远端胃癌根治术(PSILDG)中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年11月至2024年3月陆军军医大学第二附属医院收治的12例行PSILDG患者的临床病理资料;男8例,女4例;年龄为(53±14)岁。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)术中情况。12例患者均顺利采用柔性牵拉策略完成PSILDG,手术时间为(260±31)min,术中出血量为103.3(37.5,150.0)mL,手术切口长度为(3.9±0.6)cm;术中无特殊情况或并发症发生。(2)术后情况。术后组织病理学检查结果显示:12例患者中,腺癌10例、印戒细胞癌1例、高级别上皮内瘤变1例;肿瘤近端切缘距离为2.8(2.0,3.4)cm,远端切缘距离为5.9(5.0,7.5)cm,肿瘤长径为(2.3±1.0)cm,淋巴结清扫数目为(34±10)枚。12例患者术后第1 d视觉模拟评分均为1.0分,术后拔除胃管时间为1.25(1.00,1.75)d,术后首次进食流质食物时间为2.00(1.00,2.00)d,术后首次下床活动时间为1.67(1.00,2.00)d,术后首次肛门排气时间为2.40(2.00,3.00)d,术后首次肛门排便时间为3.50(2.00,5.00)d,术后住院时间为(7.10±1.40)d,术后腹壁切口满意度评分为(20.6±2.7)分。无患者发生术后并发症。(3)随访情况。12例患者均完成术后30 d随访,随访期间无并发症发生,无二次手术。结论柔性牵拉策略应用于PSILDG安全、可行。
- 江恩来郑道峰于昆李治熹李云波杜广胜肖卫东
- 关键词:胃肿瘤局部进展期胃癌根治术单孔腹腔镜
- 基于血管导向的膜解剖层面下腹腔镜远端胃癌根治术要点与盲点
- 2025年
- 全球胃癌发病率虽然呈下降趋势,但中国仍面临较高的发病和死亡负担,迫切需要优化早期筛查和综合防控策略。基于血管导向的膜解剖层面的腹腔镜远端胃癌根治术,可以提高手术的精确性和安全性,减少了术中出血和副损伤,改善了患者的预后。然而,手术过程中存在诸多盲点需要克服,以进一步提高手术效果和患者的治愈率。本文详细探讨了基于血管导向的膜解剖层面下腹腔镜远端胃癌根治术的要点与盲点,强调了精确识别和切开膜桥的重要性,以及克服手术盲点的多种策略,旨在为胃癌的临床治疗提供更精准有效的操作指导,从而提高手术治愈率并减少术后并发症。
- 李浩刘沛华张泉涌叶再生厉周韩帅
- 关键词:手术要点
- 完全腹腔镜、腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗局部进展期胃癌的疗效对比研究
- 2025年
- 目的 比较完全腹腔镜远端胃癌根治(TLDG)术、腹腔镜辅助远端胃癌根治(LADG)术对局部进展期胃癌(AGC)患者围术期指标、胃肠功能恢复、免疫功能的影响。方法 回顾性收集2021年6月至2023年5月桐柏中医医院150例局部AGC患者,其中采用LADG术治疗的75例患者列为LADG术组,采用TLDG术治疗的75例患者列为TLDG术组。对比两组手术指标、胃肠功能恢复情况、手术前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清肿瘤相关因子[胃泌素-17 (G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原724 (CA724)、糖类抗原199 (CA199)]、并发症发生率。结果 TLDG术组切口总长度为(5.96±0.75) cm,短于LADG术组的(7.44±0.98) cm,术中总失血量为(81.35±7.44) mL,少于LADG术组的(116.28±10.07) mL,手术用时为(187.33±15.28) min,长于LADG术组的(160.47±12.16) min (P<0.05);TLDG术组首次排气、首次排便及进流质饮食时间分别为(2.11±0.56) d、(2.72±0.84) d、(3.22±0.67) d,短于LADG术组的(2.98±0.74)d、(3.65±0.93)d、(4.58±0.89)d(P<0.05);术后1 d,TLDG术组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(53.45±3.52)%、(31.86±1.97)%、(1.39±0.06)%,术后3 d分别为(58.47±3.20)%、(35.42±2.24)%、(1.44±0.08)%,均高于LADG术组术后1d的(46.81±2.66)%、(23.46±1.34)%、(1.21±0.04)%和术后3d的(50.28±3.01)%、(26.75±1.86)%、(1.25±0.06)%(P<0.05);术后7 d,TLDG术组血清G-17、CA724、CA199水平分别为(9.15±0.78)μg/L、(9.37±1.16)ng/mL、(35.29±4.16)U/mL,术后1个月分别为(8.11±0.47)μg/L、(8.42±1.03)ng/mL、(33.10±3.98)U/mL,低于LADG术组术后7d的(13.50±0.82)μg/L、(15.42±1.88) ng/mL、(47.18±5.27) U/mL和术后1个月的(12.63±0.68)μg/L、(14.74±1.70)ng/mL、(46.42±4.76)U/mL,术后7 d和术后1个月血清PGⅠ水平分别为(96.17±10.44)μg/L、(99.28±11.41)μg/L,高于LADG术组的(80.20±8.53)μg/L、(82.52±9.13)μg/L (P<0.05);TLDG术组术后并发症发生率(2.67%)低于LADG术组(13.33%)(P<0.05)。结论 与LADG术相比,TLDG术治疗局�
- 罗红生孙毅谌道印
- 关键词:局部进展期胃癌远端胃癌根治术完全腹腔镜腹腔镜辅助胃肠功能
- 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的近中期随访比较
- 2025年
- 目的探讨全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗进展期胃癌的近中期效果。方法选取2020年3月至2022年2月120例进展期胃癌患者,按数字表法随机分为LADG组和TLDG组,每组患者各60例。数据采用SPSS 25.0软件处理,围手术期指标等计量资料采用(±s)、M(P_(25),P_(75))表示,采用独立样本t和非参数Mann-Whitney U检验;术后30d内并发症、2年内复发率采用χ^(2)检验;复发时间采用Log-Rank检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果TLDG组患者术中出血量、首次排气时间、住院时间均少于LADG组(P<0.05);其他围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后30d内并发症、2年内复发率、复发时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TLDG与LADG治疗进展期胃癌的近中期随访结果相当,相较于LADG,TLDG能相对减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能的快速恢复,缩短住院时间。
- 李刘庆陈小翔吕成余
- 关键词:手术后并发症
- 全腹腔镜下远端胃癌根治术联合赋权理论干预在胃癌患者围手术期中的应用效果
- 2025年
- 目的:探讨在胃癌患者中采用全腹腔镜下远端胃癌根治术(TLDG)联合赋权理论干预的应用效果。方法:选取2022年9月—2024年1月苏州大学附属第一医院收治的108胃癌患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各54例。两组全部给予TLDG治疗,其中对照组采用常规护理,观察组采用赋权理论干预,评价比较两组患者的情绪状态、自护能力及生活质量。结果:干预14 d时,观察组心境状态量表(POMS)评分低于对照组,自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组,生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)中的功能领域、整体生活质量领域评分高于对照组,症状领域、单一症状因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌患者中,TLDG联合赋权理论干预可改善其情绪状态,提高自护能力,同时显著提高其生活质量。
- 崔小旭潘燕王丽
- 关键词:胃癌情绪状态自护能力
相关作者
- 李国新

- 作品数:447被引量:3,047H指数:31
- 供职机构:南方医科大学南方医院
- 研究主题:腹腔镜 胃肿瘤 胃癌 腹腔镜手术 腹腔镜检查
- 余江

- 作品数:237被引量:1,457H指数:21
- 供职机构:南方医科大学南方医院
- 研究主题:腹腔镜 胃肿瘤 腹腔镜手术 腹腔镜检查 远端胃癌
- 杜晓辉

- 作品数:263被引量:1,706H指数:19
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:腹腔镜 腹腔镜辅助 结直肠癌 胃肿瘤 直肠肿瘤
- 黄昌明

- 作品数:343被引量:1,986H指数:23
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院
- 研究主题:胃肿瘤 胃癌 腹腔镜 胃切除术 预后
- 蒋飞照

- 作品数:201被引量:905H指数:16
- 供职机构:温州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 腹腔镜胆囊切除术 外科手术 肝内胆管结石 胆囊切除术