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FEMTOLDVFS-LASIK角膜发生并发症的原因及处理办法
2024年
目的分析FEMTO LDV飞秒激光辅助制作角膜的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)角膜相关并发症的发生原因,并探讨其处理方法。方法回顾性病例研究。选取2012年7月至2022年6月于医院接受FS-LASIK的10600例(20480眼)近视散光患者,术中均使用FEMTO LDV飞秒激光辅助制作角膜,观察角膜的制作情况。结果本研究共出现角膜相关并发症5566眼(27.18%),其中术中并发症5516眼,占99.1%,术后并发症50眼,占0.9%。术中并发症:直径超小2眼(0.10‰),游离9眼(0.44‰),不全、碎、纽扣15眼(0.73‰),角膜掀开困难94眼(4.59‰),角膜基质床线状条纹96眼(4.69‰),角膜基质床颗粒状107眼(5.22‰),角膜基质微小气泡15眼(0.73‰),前房气泡13眼(0.63‰),角膜上皮脱落12眼(0.59‰),术中负压丢失2眼(0.10‰),角膜蒂位置反向3眼(0.15‰),眼底出血1眼(0.05‰),角膜边缘出血2078眼(10.15%),球结膜下出血1043眼(5.09%),角膜偏中心2039眼(9.96%)。术后并发症:角膜皱褶50眼(2.44‰)。结论FEMTO LDV飞秒激光辅助制作角膜虽有并发症发生,但均不影响手术效果,全面了解设备的性能,合理设计切削参数,提高医生的操作技巧才能制作完美的角膜
周远沛孙红燕马小倩刘苏冰王沛沛田园李晴
关键词:角膜瓣并发症
FS-LASIK中不同角膜厚度和预设光学区对术后有效光学区的影响
王迪
FS-LASIK术后外伤性角膜皱褶一例
2023年
屈光手术后角膜并发症多在术后早期发生率较高,晚期发生率较少,且多见于LASIK术后,FS-LASIK术后少见。男性24岁,飞秒激光制的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后2年因右眼被指甲戳伤后出现角膜皱褶,局麻下行右眼角膜复位术,术后3个月复查,裸眼视力1.2。
蒋佳倩孙平陈放俞洪涛
关键词:角膜瓣皱褶外伤
FS-LASIK制作角膜与SMILE制作角膜帽在近视患者治疗中的应用对比
2023年
目的探究准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)制作角膜与全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)制作角膜帽在近视患者治疗中的应用。方法选取2020年4月至2022年4月于本院接受近视治疗的120例患者,随机数字表法将患者分为对照组(60例),观察组(60例),对照组患者予以FS-LASIK制作角膜,观察组予以SMILE制作角膜帽。比较两者眼压改变率、中央角膜厚度改变率、角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分、平均细胞面积、角膜特点比较、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌实验Schirmer’s Ⅰ。结果观察组术后1个月、6个月眼压改变率及中央角膜厚度改变率均显著低于对照组(P<0.05),术后6个月两组眼压改变率及中央角膜厚度改变率均显著低于术后1个月(P<0.05);两组术后6个月与术后1个月角膜内皮细胞密度、变异系数、六角形细胞百分比及平均细胞面积比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在不同离心度位置下角膜帽与角膜厚度的比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组BUT及Schirmer’s Ⅰ值均显著高于对照组(P<0.05),术后6个月两组BUT及Schirmer’s Ⅰ值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论FS-LASIK制作角膜与SMILE制作角膜帽对角膜内皮细胞影响相似,形态均一且规整,SMILE制作角膜帽利于术后角膜生物力学稳定。
吴泽德陈旭阳李颖
关键词:近视准分子激光角膜原位磨镶术角膜瓣
角膜偏离对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术疗效的影响
2022年
目的探讨角膜偏离对飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)疗效的影响。方法回顾性病例研究。分析2017年1月至2020年12月于我院行FS-LASIK治疗近视患者共125例(250只眼)临床资料,根据角膜有无偏离瞳孔中心分组,比较两组基线临床资料、视力、散光情况、角膜曲率、球镜角度及高阶像差。结果两组基线临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);未偏离组术后1周散光度数≤-0.5 D比例显著高于偏离组(P<0.05);两组术后4周散光度数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周和4周角膜曲率和球镜角度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周和4周球差、彗差水平比较差异无统计学意义(P<0.05);未偏离组术后1周和4周三叶草差水平均显著低于偏离组(P<0.05)。结论角膜偏离对FS-LASIK术后远期视觉质量无明显影响,但可能造成早期视觉体验不佳。
赵雷闫丽梅刘燕敏白翌辰温怀艳
关键词:角膜瓣瞳孔激光近视疗效
LASIK术中3种飞秒激光制作的角膜的比较研究被引量:2
2022年
目的评价和比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中应用VisuMax、鹰视WaveLight FS200和Ziemer FEMTO LDV飞秒激光仪制作角膜的均一性、规整度和可预测性。方法前瞻性病例对照研究。收集81例(160只眼)行LASIK手术的屈光不正患者,根据制方式分为VisuMax组(23例45只眼)、FS200(flap=100μm)组(20例39只眼)、FS200(flap=110μm)组(19例37只眼)和Femto LDV组(19例36只眼),按预期角膜厚度,将4组再分为2个亚组,分别为100μm组(VisuMax组和FS200(flap=100μm)组)和110μm组(FS200(flap=110μm)和Femto LDV组)。收集患者年龄、术前角膜中心厚度(CCT)、平均角膜曲率、等效球镜度数等资料,术后1周运用RTVue-OCT测量术眼角膜0°和90°两条子午线所在截面上特定7个点的角膜厚度值,并对角膜上14个测量点的厚度进行对比。运用SPSS 22.0进行统计学分析。结果VisuMax组和FS200(flap=100μm)组中央区角膜厚度分别为(109.23±7.05)μm、(107.23±8.45)μm,之间比较无统计学意义(t=-1.96,P=0.05),FS200(flap=110μm)组和Femto LDV组中央区角膜厚度分别为(111.05±9.1)μm,(106.88±6.73)μm,之间比较有统计学意义(t=-2.7,P=0.01);四组平均全角膜厚度分别为(109.76±7.7)μm,(107.78±11.44)μm,(116.15±11.01)μm,(107.38±7.13)μm,两两间比较均有统计学意义(t=3.2,P=0.001),(t=-13.3,P<0.001);VisuMax组和FS200(flap=100μm)组在0°和90°截面的角膜厚度值分别是(109.51±7.31)μm、(110.14±8.07)μm和(106.62±10.86)μm、(108.16±11.87)μm,FS200(flap=110μm)和Femto LDV组在0°和90°经线的角膜厚度值分别是(115.78±10.9)μm、(116.53±11.31)μm和(107.9±6.41)μm、(106.77±7.75)μm,之间比较均有统计学意义(P<0.05)。各组与角膜预测值差值分别是(10.33±7)μm、(9.22±8.71)μm、(10.08±9.54)μm和(5.6±5.1)μm,各组角膜测量点中与预测值差值≤5μm的比例为25%、33%、43%、59%,与预测值差值≥10μm的测量点比例为41%、37%、22%和16%。结论�
王琴饶静隆贤英周奇志
关键词:角膜瓣
角膜压平器
本实用新型公开了一种角膜压平器,所述压平器本体包括金属外环、透镜和手柄;所述金属外环的内环的内径与所述透镜的直径相同;所述透镜设于所述金属外环中间,所述手柄设于所述金属外环的外侧壁上;还包括升降控制机构,包括定位架和控...
钱晓玲
文献传递
角膜屈光术后角膜下上皮细胞植入的研究进展
2021年
角膜下上皮细胞植入或内生是角膜屈光术后并发症之一,近年来随着手术设备和技术的提高,其发生率已经明显降低。但外伤致角膜移位发生角膜下上皮植入病例仍时有报道。若上皮细胞植入处理不及时可引起患者屈光状态改变、角膜融解等严重并发症。故本文对角膜屈光术后角膜层间上皮植入研究进展予以综述。
刘玉林江霞张青松
关键词:角膜上皮细胞复发
Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜的FS-LASIK手术并发症处理和长期疗效评价被引量:7
2021年
目的评估Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜的FS-LASIK手术的并发症处理及长期治疗效果。方法回顾性临床研究。对我院2016年1月至6月采用Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜的FS-LASIK手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者的临床数据进行分析。统计角膜相关各种并发症的发生率,并比较术前及术后6个月、1 a、3 a的视力、等效球镜度等。结果本研究共纳入1741例(3158眼)患者,其中49眼发生并发症,并发症总体发生率为1.55%,与角膜相关的并发症41眼,占总体并发症的83.67%,占总手术眼数的1.30%。术中和术后均未见严重影响术后视力的并发症发生。术后不同时间裸眼远视力和等效球镜度均较术前有明显改善(均为P=0.00);术后不同时间点间的裸眼远视力差异无统计学意义(P>0.05);术后3年等效球镜度较术后6个月有一定回退(P=0.00),但仍保持在轻度过矫远视状态。结论Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜的FS-LASIK手术并发症均比较轻微;患眼在术后3年内能够保持良好和稳定的裸眼远视力。
王萌萌王晶晶尹会苏韩龙辉贾鑫李明然李丽艳
关键词:飞秒激光角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术近视
不同FS-LASIK飞秒激光机制作的角膜表面光滑度及对术中角膜相关操作的影响
2021年
目的比较不同FS-LASIK飞秒激光机制作的角膜表面光滑度和其对FS-LASIK术中角膜相关操作的影响。方法将行FS-LASIK术的135例(270眼)患者随机分为3组,每组90眼,分别采用Femto LDV CrystalLine飞秒激光机(A组)、Femto LDV Z6飞秒激光机(B组)和VisuMax 3.0飞秒激光机(C组)制作角膜。由3名医师随机实施FS-LASIK并对术中角膜相关操作的难易度进行评分。另选取新鲜猪眼30枚随机分为3组,每组10眼,术中分别采用Femto LDV CrystalLine飞秒激光机(D组)、Femto LDV Z6飞秒激光机(E组)和VisuMax 3.0飞秒激光机(F组)制作角膜并对角膜进行扫描电子显微镜观察,对动物眼角膜表面光滑度进行评分。结果所有手术均顺利实施,未见严重并发症发生。A组和B组术中边缘分离难易度和掀开难易度的评分均小于C组(均为P<0.01);A组与B组术中边缘分离难易度和掀开难易度评分比较,差异均无统计学意义(P=0.297、0.780)。D组和E组角膜表面光滑度评分均小于F组(均为P=0.000);但D组和E组角膜表面光滑度评分比较,差异无统计学意义(P=0.436)。结论Femto LDV CrystalLine和Femto LDV Z6制作的角膜在手术中边缘分离和掀开等步骤比VisuMax3.0制作的角膜更容易操作,所制作的角膜比VisuMax 3.0制作的角膜表面更为光滑。
王萌萌王晶晶刘延东尹会苏张印博董兴国
关键词:飞秒激光角膜瓣扫描电子显微镜近视

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周跃华
作品数:172被引量:711H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院
研究主题:准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光 近视 LASIK 角膜地形图
周行涛
作品数:420被引量:1,429H指数:17
供职机构:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
研究主题:近视 角膜 飞秒激光 高度近视 LASIK
费安裕
作品数:70被引量:98H指数:6
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:准分子激光原位角膜磨镶术 LASIK 角膜瓣 超高度近视 近视眼
方燕
作品数:46被引量:54H指数:5
供职机构:浙江省台州医院
研究主题:准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣 LASIK 超高度近视 护理
张晶
作品数:43被引量:227H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心
研究主题:飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣厚度 鼻窦炎 微型角膜刀