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氟化物涂层西罗莫司洗脱支架在猪下肢动脉狭窄模型中的研究: 随着老龄化社会的到来,下肢动脉硬化性疾病(peripheral arterial disease,PAD)发病率逐年增高,现代患者对生活质量要求的提高,促使其治疗意愿明显,随着血管外科器械的发展,腔内治疗已占据主导地位,...; 任昊; 关键词：下肢动脉病变

第二代生物可降解聚合物涂层西罗莫司洗脱支架治疗原发原位冠状动脉病变的5年临床疗效分析被引量：2: 2021年; 目的评价第二代生物可降解涂层钴铬合金西罗莫司洗脱支架EXCROSSAL治疗原发原位冠状动脉病变的长期安全性和有效性。方法本研究纳入CREDITⅡ研究和CREDITⅢ研究中置入EXCROSSAL支架的冠心病患者,CREDITⅡ研究是一项随机对照研究,CREDITⅢ研究是一项单臂研究。本研究从2013年11月至2014年12月于全国33个中心共成功入选置入EXCROSSAL支架的原发原位冠状动脉病变患者833例。主要终点为支架置入后5年靶病变失败(TLF),即心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床症状驱动的靶病变血运重建组成的复合终点;次要终点为支架置入后5年患者相关的心血管复合终点(PoCE,包含全因死亡、所有心肌梗死及任何临床症状驱动的血运重建组成的复合终点)和依据美国学术研究联合会定义的支架内血栓。采用Kaplan-Meier法计算术后5年TLF及PoCE发生率。采用单因素Cox回归分析糖尿病、小血管病变(血管直径≤2.74 mm)、病变长度≥16.7 mm和多支病变对术后5年TLF发生情况的影响。结果共纳入833例置入EXCROSSAL支架的冠心病患者,年龄为(59.3±9.1)岁,其中男性579例(69.5%)。811例(97.4%)患者完成了5年随访。EXCROSSAL支架置入5年TLF发生率为10.6%(86/811),PoCE发生率为15.5%(126/811),支架内血栓发生率为1.0%(8/811)。单因素Cox回归分析结果显示血管直径≤2.74 mm(HR=3.20,95%CI 1.90~5.39,P<0.001),病变长度≥16.7 mm(HR=1.88,95%CI 1.18~2.99,P=0.007)和多支病变(HR=2.44,95%CI 1.60~3.72,P<0.001)是术后5年TLF的相关因素。结论EXCROSSAL支架治疗原发原位冠状动脉病变的长期有效性与安全性较好,术后5年TLF及PoCE的发生率均较低。; 王耿那堃李毅荆全民王效增刘海伟王斌徐凯韩雅玲; 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架

涂层可降解西罗莫司洗脱支架对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后心功能的影响被引量：3: 2021年; 急性冠状动脉综合征(ACS)是临床常见心血管系统疾病,具有发病急骤、进展迅速、患病率高的特点,会导致胸闷胸痛、心律失常甚至心源性猝死,严重威胁患者生命安全[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是重建冠状动脉血运的重要手段[2];且通过放置西罗莫司药物洗脱支架能预防远期再狭窄,从而降低死亡风险,但术后不良心血管事件(MACE)及血栓再形成发生率较高[3]。药物洗脱支架涂层能否降解可能是影响PCI术后远期预后的重要因素[4]。目前临床对此方面的研究仍较少,本研究回顾性采集86例ACS患者的临床资料,旨在探讨PCI术中应用涂层可降解与无法降解西罗莫司洗脱支架的效果。现报告如下。; 刘艳; 关键词：西罗莫司洗脱支架经皮冠状动脉介入术不良心血管事件心血管系统疾病

应用可吸收聚合物西罗莫司洗脱支架与耐用聚合物依维莫司洗脱支架治疗冠状动脉中重度钙化小血管病变的疗效分析被引量：4: 2021年; 目的回顾性对比分析应用可吸收聚合物西罗莫司洗脱支架(BP-SES)与耐用聚合物依维莫司洗脱支架(DP-EES)治疗冠状动脉中重度钙化小血管病变近、远期疗效。方法选取2015年1~12月本院289例冠状动脉中重度钙化小血管病变接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者为研究对象。根据PCI术实际操作情况分为BP-SES组(共174例,置入BP-SES治疗)和DP-EES组(共115例,置入DP-EES治疗),统计两组病例的双联抗血小板药物应用时间,并以近期(1年随访)和远期(5年随访)的主要终点事件和次要终点事件为疗效观察指标。结果 BP-SES组的术后药物应用时间(6.78±1.71)个月低于DP-EES组(9.87±2.38)个月,差异具有统计学意义(t=19.921,P=0.000)。两组近期(1年随访)的主要终点事件(全部心肌梗死、全因死亡、全部血运重建)、次要终点事件(靶病变再次血运重建、非致死性心肌梗死、缺血性卒中)发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.074~0.389;P=0.384~0.922)。BP-SES组的远期(5年随访)的主要终点事件主要终点事件(全部心肌梗死、全因死亡、全部血运重建)、次要终点事件(靶病变再次血运重建、非致死性心肌梗死、缺血性卒中)发生率低于DP-EES组,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.958~9.084;P=0.001,0.0036)。结论 BP-SES治疗冠状动脉中重度钙化小血管病变的远期临床效果优于DP-EES,并且能明显缩短术后双联抗血小板药物应用时间。; 杨瑞金肖扬马涛耿倩雯张顺宗郭佳佳; 关键词：冠状动脉

XINSORB生物可吸收西罗莫司洗脱支架治疗原位冠状动脉狭窄病变随机对照研究4年临床结果被引量：14: 2020年; 目的评价XINSORB生物可吸收支架(XINSORB BRS)治疗原发性冠状动脉狭窄病变4年临床疗效和安全性。方法XINSORB RCT研究是前瞻性、随机、对照、多中心设计的临床研究。将符合临床纳入标准的患者按1︰1比例随机分配至XINSORB BRS组和TIVOLI SES组。临床终点包括靶病变失败(TLF)、患者相关不良事件(PoCE)、主要不良心脏事件(MACE)和确定的/很有可能的支架内血栓形成事件。结果本研究共入选了395例患者,分为XINSORB BRS组200例、TIVOLI SES组195例。超过92%患者接受了4年临床随访。4年临床结果显示,XINSORB BRS组和TIVOLI SES组分别有54.0%和51.8%患者仍在接受双联抗血小板治疗(P=0.574)。两组患者无论是TLF(5.0%比6.2%)、PoCE(10.3%比8.7%)、MACE(5.0%比6.2%)、全因死亡(2.5%比0.0)、靶血管心肌梗死(1.0%比0.0)还是缺血驱动的靶血管血运重建(4.5%比6.2%)发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。XINSORB BRS组共有2例确定的支架内血栓形成事件发生,TIVOLI SES组无支架内血栓形成事件发生。XINSORB BRS组在介入治疗后2~4年,无新增支架内血栓形成事件发生。结论XINSORB RCT研究4年随访结果显示,XINSORB BRS治疗简单/中度复杂的冠状动脉原位病变,具有和传统药物洗脱支架相当的有效性和安全性,TLF和支架内血栓形成发生率均较低。; 吴轶喆殷嘉晟葛雷钱菊英沈雳葛均波无; 关键词：主要不良心脏事件

第二代生物可降解聚合物涂层西罗莫司洗脱支架治疗原发原位冠心病患者的长期疗效分析被引量：4: 2019年; 目的评价第二代生物可降解聚合物涂层西罗莫司洗脱支架(EXCEL2)治疗原发原位冠心病患者的长期有效性与安全性.方法 CREDITⅡ研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究.2013年11月至2014年12月在全国15个中心共成功入选419例原发原位冠心病患者,按1∶1的比例随机分为EXCEL支架组(n=211例),EXCEL2支架组(n=208例),分析CREDITⅡ研究的3年临床随访结果.主要终点为支架置入后3年内的靶病变失败(TLF),即心原性死亡、靶血管心肌梗死(TVMI)和临床症状驱动的靶病变血运重建(CI-TLR)组成的复合终点;次要终点为患者相关的心血管复合终点(PoCE,包含全因死亡、所有心肌梗死及任何临床驱动的血运重建的复合终点)和依据美国学术研究联合会定义的支架内血栓.结果 419例患者中413例(98.6%)完成3年随访.与EXCEL支架组比较,EXCEL2支架组3年TLF发生率[5.4%(11/204)比11.5%(24/209),P=0.025]和PoCE发生率[9.8% (20/204)比20.1%(42/209),P=0.003]均较低.其中EXCEL2支架组CI-TLR发生率[2.0%(4/204)比5.7%(12/209),P=0.042]和临床驱动的血运重建发生率[4.9%(10/204)比14.4%(30/209),P=0.001]均低于EXCEL支架组.两组的全因死亡和所有心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).EXCEL2支架组和EXCEL支架组3年支架内血栓发生率分别为1.0%(2/204)和2.9%(6/209),差异无统计学意义(P=0.285).结论 3年随访结果显示,EXCEL2支架TLF和PoCE发生率较EXCEL支架更低,且仅有2例可能的支架内血栓发生.初步证实了EXCEL2支架治疗原发原位冠心病患者的长期有效性与安全性.; 王耿边丽雅李毅荆全民王效增刘海伟王斌徐凯韩雅玲; 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架

PCI术中应用不同类型西罗莫司洗脱支架对ACS病人心脏功能、心血管不良事件及血栓事件风险的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用涂层无法降解或涂层可降解西罗莫司洗脱支架对急性冠脉综合征(ACS)病人心脏功能、心血管不良事件及血栓事件风险的影响。方法选取我院2016年1月-2017年6月收治的行PCI术ACS病人164例,采用随机数字表法分为A组(82例)和B组(82例),分别放置涂层无法降解和涂层可降解西罗莫司洗脱支架治疗;比较两组术后射血分数(EF)、室间隔厚度(IVS)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、主要心血管不良事件(MACE)发生率、支架内血栓发生率及时相。结果术后1周,两组EF、IVS、LAD及LVEDD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后12个月EF水平显著高于A组及术后1周(P<0.05);B组术后12个月IVS、LAD及LVEDD均显著优于A组(P<0.05);两组术后MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组支架内血栓发生率和时相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术中ACS病人应用涂层可降解西罗莫司洗脱支架可有效提高远期心脏功能,改善临床预后,效果优于无法降解西罗莫司洗脱支架;但两者在MACE和支架内血栓发生风险方面较为接近。; 缪春波许迎春许秀丽郭宝强; 关键词：西罗莫司主要心血管不良事件血栓

钻铬合金西罗莫司洗脱支架植入术后患者心脏事件的危险因素: 研究目的：本研究的目的是通过分析来自某试验的5054名患者36个月的临床数据,确定与支架移植后心脏不良事件发展相关的预测变量.研究背景：关于新一代西罗莫司洗脱支架长期疗效的大量数据是有限的,并且心脏不良事件的预测因素还很...; 陈冲

西罗莫司洗脱支架相关间质性肺炎被引量：2: 2018年; 1例54岁男性患者因急性心肌梗死先后2次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。第1次PCI植入西罗莫司洗脱支架5枚，术后5周患者出现胸闷、憋气症状。考虑为劳力型心绞痛。于出现症状后第5天行第2次PCI，植入西罗莫司洗脱支架2枚，术后第4天患者再次出现胸闷症状并逐渐加重。按心功能不全治疗2 d，症状无明显缓解。术后第5天实验室检查示白细胞计数15.5×109/L，中性粒细胞0.90，给予头孢替安抗感染治疗，患者症状仍未缓解，且出现发热（最高为38.5 ℃）。术后第9天胸部CT示双肺间质性肺炎，考虑为西罗莫司洗脱支架所致。给予亚胺培南、奥司他韦和甲泼尼龙治疗，2周后患者症状明显缓解，胸部CT示双肺间质性炎症好转。; 刘军刘志刚高玉红赵丕田; 关键词：药物洗脱支架西罗莫司肺炎肺疾病间质性

两种类型西罗莫司洗脱支架对行PCI治疗的冠心病患者MACE、支架内血栓形成及心脏超声指标的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨涂层不可降解和可降解西罗莫司洗脱支架对行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronaryintervention,PCI)治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovas-cular event,MACE)、支架内血栓形成及心脏超声指标的影响。方法选取铜川矿务局中心医院2014年4月至2016年4月收治行PCI治疗的冠心病患者共200例,以随机数字表法分为A组(100例)和B组(100例),分别采用涂层不可降解和可降解西罗莫司洗脱支架置入。比较两组随访期间MACE发生率、支架内血栓形成情况及超声心动图指标等。结果两组随访期间MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者支架内血栓形成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后1年射血分数显著高于术后7 d并显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后1年室间隔厚度、左心房内径及左心室舒张末内径均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论涂层不可降解和可降解西罗莫司洗脱支架对行PCI治疗冠心病患者总体疗效较为接近;但应用可降解西罗莫司洗脱支架可改善患者远期心脏功能,延缓病情进展。; 赵生文芦军; 关键词：西罗莫司洗脱支架主要不良心血管事件

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