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甲状腺全切术对甲状旁腺激素(PTH)及变化的分析
2023年
目的:分析甲状腺全切术后甲状旁腺激素水平、变化。方法:选择2017年9月至2020年9月40例甲状腺癌患者,分成研究组和参照组,各为20例,研究组甲状腺癌患者男女比例1∶1,年龄19~76岁,平均(46.82±1.35)岁,参照组甲状腺癌患者男女比例11∶9,年龄20~78岁,平均(46.84±1.36)岁,研究组患者接受甲状腺全切术治疗,参照组患者接受单侧颈淋巴结清扫,对比两组患者手术前后的PTH和水平。结果:手术前,两组患者的PTH水平没有显著的差异,手术后,研究组患者的PTH水平波动变化较参照组更显著;手术前,两组患者的水平没有显著的差异,手术后,研究组患者的水平波动变化较参照组更显著,两者存在显著的差异(P<0.05)。结论:甲状腺全切术能够起到理想的治疗效果,但是会导致及PTH水平波动明显,增加并发症的发生率。
徐楷张彦
关键词:甲状旁腺激素水平血钙变化
甲状腺术后变化及低症的高危因素分析被引量:5
2020年
目的探讨甲状腺术后变化情况及低症发生的高危因素。方法回顾性分析2018年1-12月在台山市人民医院行甲状腺手术的80例患者资料。收集包括患者年龄、性别、后仰颈长(胸骨柄上缘至甲状软骨切迹)、最大病灶直径、手术入路(开放或腔镜手术)、手术范围(单侧或双侧)是否再次手术,术中出量、术前、术后第1、2、3、5天的值等。统计所有患者临床数据并进行数据分析。结果①80例患者中,33例(41.3%)患者术后第1天低于正常值,47例(58.8%)患者术后第2天低于正常值,27例(33.8%)患者术后第3天低于正常值,13例(16.3%)患者术后第5天低于正常值。②在所有手术方式中,术后均较术前有所下降,其中以术后第2天最为明显,术后第3天开始出现回升趋势。在开放手术(t=26.968)及双侧甲状腺切除(t=18.734)中,二者差异有统计学意义(P<0.05),但在腔镜手术(t=0.666)及单侧甲状腺切除(t=0.949)中,术后第2天水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。③年龄(t=1.723)、性别(χ^2=1.805)、最大病灶直径(t=-1.223)、术中出量(t=1.103)、手术入路方式(χ^2=0.446)与患者术后低症的发生差异无统计学意义(P>0.05),而后仰颈长(t=-8.008)、手术范围(χ^2=8.822)、是否再次手术(χ^2=5.386)与术后低症的发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论所有甲状腺术后,值水平均较术前有所下降,以术后第2天最为明显,存在一个先下降后回升的过程。甲状腺术后低症的危险因素是双侧甲状腺切除、再次手术、后仰颈长。在存在低症发生的危险因素时,术前谈话时可提前着重强调低症发生机会,术后可预防性补治疗。
吴卫文陈文晓程健
关键词:低钙血症甲状腺术后高危因素
变化通过内质网应激途径加重颅脑外伤患者神经损伤的临床研究被引量:1
2020年
目的探讨颅脑外伤患者变化是否通过内质网应激途径加重脑损伤。方法选取2017年9月—2019年10月新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心创伤重症医学科及神经外科收治颅脑外伤患者138例,根据病情分为轻度组56例、中度组49例、重度组33例。比较3组患者水平、神经损伤标志物、单胺类神经递质、坏死脑组织中内质网应激途径相关蛋白水平的差异,并采用Pearson检验分析颅脑外伤患者水平与上述3类指标的相关性。结果随颅脑外伤程度加重,水平下降(F/P=73.984/0.000),清MBP、NSE、S100B水平增加(F/P=146.139/0.000、127.464/0.000、91.497/0.000);清Glu、Asp水平增加,Gly、GABA水平降低(F/P=103.137/0.000、108.540/0.000、110.022/0.000、110.287/0.000);坏死脑组织中P-eIF2α阳性表达率增加,GADD34阳性表达率下降(F/P=363.203/0.000、127.693/0.000)。颅脑外伤患者水平与神经损伤标志物MBP、NSE、S100B水平呈负相关(r=-0.498、-0.672、-0.574,P均<0.05);与单胺类神经递质GLU、Asp水平呈负相关,与Gly、GABA水平呈正相关(r=-0.661、-0.548、0.499、0.621,P均<0.05);与脑组织中内质网应激途经相关蛋白P-eIF2α的阳性表达率呈负相关,与GADD34的阳性表达率呈正相关(r=-0.712、0.657,P均<0.05)。结论颅脑外伤患者水平较低,可能是导致患者脑损伤加重的原因,内质网应激途径是其发挥作用的机制之一。
张鹏王增亮王瑞王坚
关键词:颅脑外伤血钙神经损伤单胺类神经递质
甲状腺全切术后变化规律的研究被引量:3
2020年
目的分析行甲状腺全切术且行甲状旁腺自体移植患者的变化规律,探索自体移植的甲状旁腺功能恢复情况。方法回顾性收集并分析2012年4月至2016年1月于北京协和医院行甲状腺全切术且术中行4枚甲状旁腺自体移植患者的临床资料,利用混合线性模型和Bonfferoni法比较患者术前、术后48 h、1周、1个月、6个月、1年静脉清总水平差异及其变化趋势。结果共37例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性9例,女性28例,中位年龄38(33,46)岁。与术前相比,患者术后48 h水平显著降低(均值差-0.099 mmol/L,95%CI:-0.110^-0.088 mmol/L,P<0.001);术后1周、1个月、6个月、1年的水平均与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论行4枚甲状旁腺自体移植的患者术后48 h水平显著降低后逐渐回升并能长期维持在正常水平,提示自体移植的甲状旁腺功能从术后1周开始恢复,并能长期保持。
黄华孙蕊曹越董云伟胡神保李延龙李小毅
关键词:甲状腺切除术甲状旁腺功能减退症
不同甲状腺术式对患者术后甲状旁腺功能、变化的影响
2019年
目的主要研究分析不同甲状腺术式对患者术后甲状旁腺功能、变化会造成的影响,进行详细的研究,得出正确的结论,促进医学领域的发展。方法为了保障实验结果的准确性,必须进行合理的实验,采用正确的实验方法,选择一定数量的甲状腺患者进行实验,实验实现需要争取到患者的同意,然后将患者随机的分成两个组,一个组是实验组,一个组是对照组,采用不同的甲状腺手术进行治疗,及时的记录患者甲状旁腺的功能和发生的变化,做好真实的数据记录,保障实验的研究价值。结果经过患者手术之后的数据分析,医院发现患者的清甲状旁腺激素有了下降的趋势,并且不同的手术方式测量的激素水平不同,发生的变化也不相同,各个实验组之间具有可比较性,实验结果非常准确。结论经过实验的研究分析,我们发现甲状腺患者采用不同的治疗方式会对甲状旁腺激素和造成不同的影响,有的影响非常明显,造成激素和的下降,还有的没有产生影响,所以医院得出了一个结论,就是甲状旁腺激素和的下降,主要是因为甲状腺手术切除的范围不同,造成了不同的影响,并且还涉及到了中央区颈部淋巴结,导致在进行清扫的时候,由于范围过大,产生了较多的影响,所以在进行手术的时候,必须要注意甲状旁腺的保护,提高手术治疗的效率。
刁建华
关键词:患者术后甲状旁腺功能血钙变化
新生儿窒息时变化及临床意义的研究现状
2019年
新生儿窒息是新生儿常见疾病之一,会对智力发育、身体发育等产生严重的不良影响,严重者可致死。临床新生儿科需要对发生窒息的新生儿进行早期干预、及时处理,以降低病死率,改善预后。新生儿窒息发病影响因素较多,目前临床已经得出窒息程度与含量有一定关联,含量与患儿预后情况也存在一定关联。所以,分析新生儿窒息时变化以及临床意义,可为新生儿窒息的临床诊断、治疗和预后判断提供可靠的理论依据。
刘曼全裕凤
关键词:新生儿窒息血钙预后
甲状腺全切除术后甲状旁腺激素水平检测及变化的分析
研究目的:  甲状腺全切术后甲状旁腺激素(PTH)水平检测、变化分析,以及术后甲状旁腺激素与的关系。  研究方法:  收集青海大学附属肿瘤医院肿瘤外二科(乳腺甲状腺外科)2017年11月至2019年1月行甲状腺全...
唐生蓉
关键词:甲状旁腺激素血症
甲状腺全切术后甲状旁腺激素(PTH)水平检测及变化的分析
2018年
随着人们的生活水平不断提高,人们对健康的重视度也随之提高,作为一种非常常见的内分泌肿瘤,甲状腺肿瘤的发病率在最近几年一直处于上升的状态,而作为应对甲状腺肿瘤的重要治疗手段,甲状腺手术进行后的并发低对头颈外科医生造成了很大的困扰。大多数轻者可以无明显临床症状,或仅出现手足、口周针刺麻木感,易激动、烦躁,而重者则可出现四肢痉挛,甚至发生喉和膈肌痉挛从而导致窒息死亡。本文对甲状腺全切术后PTH水平以及变化的相关问题进行讨论。
唐生蓉赵海宁
关键词:低钙血症
甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌对甲状旁腺激素及变化的影响被引量:44
2018年
目的探讨甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌对甲状旁腺激素及变化的影响。方法选择分化型甲状腺癌患者142例作为研究对象,根据入院的病情分为观察组与对照组各71例,观察组(双侧病变)给予甲状腺全切术,对照组(单侧病变)行保留对侧部分腺体近全切除术,记录甲状旁腺激素(PTH)及变化。结果所有患者都顺利完成手术,两组的术后住院时间、手术时间、术中出量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1 d、术后第3 d的与PTH值都低于术前,观察组术后第1 d、术后第3 d的与PTH值低于对照组(P<0.05),且低症与甲状旁腺功能减退的发生率也高于对照组(P<0.05)。观察组术后喉返神经损伤、皮下气肿、皮下积液、淋巴漏并发症发生率为15.5%,对照组为12.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于次全切术,甲状腺全切术能有效根治双侧甲状腺分化型癌病变,且不会影响患者的康复与术后并发症的发生,且低、甲状旁腺功能减退可以恢复。
王建宏饶远生刘海鹰阎晓娟房居高
关键词:分化型甲状腺癌甲状腺全切术甲状旁腺激素血钙
甲状旁腺切除前后维持性液透析患者压及变化分析
2018年
目的探讨甲状旁腺切除前后维持性液透析患者压及变化。方法将2015~2017年间,在我院液透析中心进行维持性液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)并且行甲状旁腺切除术(PTx)治疗的液透析患者41例作为研究对象,分别测定PTx术前1周及PTx术后4周、术后8周患者的收缩压(sbp)、舒张压(dbp)及水平,比较PTx术前1周及术后8周低压发生率。结果 PTx术后4周及PTx术后8周的SBP、DBP及水平均显著低于PTx术前1周,P<0.05;PTx术后8周的SBP、DBP及水平均显著低于PTx术后4周,P<0.05。PTx术后8周低压发生率(30.0%vs 5.0%)显著高于PTx术前1周,x2=4.329,P=0.037。结论维持性液透析患者甲状旁腺切除术后压及均出现显著下降,维持性液透析期间应积极预防低压。
刘绮文黄雪芳黄利珠申淑怡候爱珍蔡素晓麦浩然孔耀中
关键词:甲状旁腺切除术维持性血液透析血压血钙

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陈晖
作品数:23被引量:36H指数:3
供职机构:扬州市妇幼保健院
研究主题:新生儿窒息 新生儿 脑损害 血钠 血钙变化
张杏敏
作品数:22被引量:70H指数:5
供职机构:扬州市妇幼保健院
研究主题:新生儿窒息 高强度聚焦超声治疗 聚焦超声 干预 丙二醛
王定国
作品数:5被引量:20H指数:1
供职机构:杭州市萧山区第一人民医院
研究主题:烧伤 氢氟酸 血钙变化 抗生素 钙
张伟辉
作品数:114被引量:778H指数:14
供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
研究主题:急性胰腺炎 结肠癌 甲状旁腺功能低下症 基因治疗 门静脉高压症
田中伟
作品数:104被引量:402H指数:9
供职机构:新乡医学院第一附属医院
研究主题:FHIT基因 银屑病 皮肤鳞状细胞癌 细胞增殖 鳞状细胞