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血清 总 胆红素 、肌钙蛋白、尿酸、B型钠尿肽检测对冠心病的诊断价值2024年 目的探讨血清 总 胆红素 (TBIL)、肌钙蛋白(cTnⅠ)、尿酸(UA)、B型钠尿肽(BNP)检测对冠心病的诊断价值。方法选取2019年5月至2022年4月开封市中心医院收治的冠心病患者60例为冠心病组,另按照1:1比例选取同期健康体检者60例为健康组,全部人员均接受血清 TBIL、cTnⅠ、UA、BNP检测,比较单独检测及联合检测的阳性检出率,并比较两组人员及不同患者之间血清 TBIL、cTnⅠ、UA、BNP水平变化。结果与健康组相比,冠心病组患者血清 TBIL水平较低,且cTnⅠ、UA、BNP水平较高(P<0.05)。与Ⅱ级患者相比,Ⅲ、Ⅳ级患者血清 TBIL水平较低,且cTnⅠ、UA、BNP水平较高;与Ⅲ级患者相比,Ⅳ级患者血清 TBIL水平较低,且cTnⅠ、UA、BNP水平较高(P<0.05)。联合检测阳性检出率(98.33%,59/60)较TBIL检测(68.33%,41/60)、cTnⅠ检测(73.33%,44/60)、UA检测(71.67%,43/60)、BNP检测(71.67%,43/60)高(P<0.05)。结论冠心病患者血清 TBIL、cTnⅠ、UA、BNP会出现明显变化,还能反映患者病情严重程度,且各指标联合检测能提高阳性检出率。 高晗 秦霁虹关键词:冠心病 血清胆红素 肌钙蛋白 尿酸 B型钠尿肽 血清 神经元特异性烯醇化酶、血清 总 胆红素 联合神经行为评分对新生儿胆红素 脑病的诊断价值2024年 目的探讨血清 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清 总 胆红素 (TSB)联合神经行为测定(NBNA)评分对新生儿胆红素 脑病(BE)的诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年8月安徽省界首市人民医院收治的152例高胆红素 血症(HB)新生儿为对照组,另选取同期本院收治的36例BE新生儿为病例组。对比两组患儿基础资料、NBNA评分及血清 NSE、TSB水平。分析血清 NSE、血清 TSB及NBNA评分对新生儿BE的诊断价值。结果病例组患儿黄疸发生时间早于对照组,酸中毒发生率高于对照组,NBNA评分也低于对照组(P<0.05)。病例组患儿TSB、NSE水平显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。血清 TSB、NSE水平与NBNA评分呈显著负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清 TSB(x_(1))、NSE(x_(2))水平、NBNA评分(x_(3))与BE的发生密切相关(P<0.05)。根据logistic回归结果构建新生儿BE的诊断模型:Logit(y)=-4.839-0.299x_(1)+0.022x_(2)+0.286x_(3)。该模型对新生儿BE诊断的ROC曲线下面积为0.931(95%CI:0.885~0.977),诊断敏感度明显优于各指标单项的诊断结果。结论血清 NSE、血清 TSB及NBNA评分与新生儿BE的发生密切相关,基于此三项指标构建联合诊断模型有助于准确诊断新生儿BE的发生。 陈芳 张继保 任虎关键词:胆红素脑病 神经元特异性烯醇化酶 总胆红素 新生儿 血清 总 胆红素 、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值2024年 研究血清 总 胆红素 、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值。方法:选取2021年11月~2022年12月我院收治的84例新生儿溶血病患者,按照我院登记信息随机均分为常规组与研究组,常规组患者出现新生儿溶血病,而研究组患者没有出现新生儿溶血病,两组患者的血清 总 胆红素 、网织红细胞联合血常规检测对新生儿溶血病早期诊断的价值分析进行对比。结果:研究组的血清 总 胆红素 及网织红细胞水平明显优于常规组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组的WBC水平明显高于常规组,RBC及Hb水平明显低于常规组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:血清 总 胆红素 和网织红细胞的联合血常规检测,在新生儿溶血病的诊断上显示较高的价值。 陈俊伶 武成闯 欧晓燕关键词:血清总胆红素 网织红细胞 血常规检测 新生儿溶血病 新生儿病理性黄疸血清 总 胆红素 、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果的关系 被引量:1 2024年 目的 研究新生儿病理性黄疸血清 总 胆红素 、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平与蓝光治疗效果的关系。方法 收集2020年6月至2022年12月期间于南阳市中心医院新生儿重症监护病区诊治的97例新生儿病理性黄疸的病历资料,根据患儿蓝光照射治疗效果评估结果分为有效组和无效组,其中有效组共57例,无效组共40例。两组患儿均接受蓝光照射治疗,并进行血清 总 胆红素 、AST、ALT、ALB检测。比较两组治疗前黄疸指数、血清 总 胆红素 、AST、ALT、ALB水平,并分析患儿治疗前血清 总 胆红素 、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果相关性。结果 治疗前,有效组黄疸指数低于无效组,差异有统计学意义(t=3.346,P<0.05);有效组血清 总 胆红素 、AST、ALT水平低于无效组,血清 ALB水平高于无效组,差异有统计学意义(t=3.635、2.273、2.167、8.689,P<0.05);经Logistic多因素分析,总 胆红素 、AST、ALT水平变化均为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立危险因素,ALB水平变化为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立保护因素(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,患儿治疗前血清 总 胆红素 、AST、ALT与病情严重程度成正比,ALB水平与病情严重程度成反比(P<0.05)。结论 治疗前新生儿病理性黄疸血清 总 胆红素 、AST、ALT水平越低,ALB越高,可提示患儿病情程度越轻,从而越有利于蓝光治疗效果。 王海云 苌俊明 赵杰 朱萍 杨柳 张伟业 薛燕 高航 龚辉 王颖源关键词:新生儿 病理性黄疸 总胆红素 AST ALT 蓝光治疗 血清 总 胆红素 、尿酸、甘油三酯-葡萄糖指数与血糖控制达标的2型糖尿病发生糖尿病视网膜病变的关系研究2024年 目的:探讨血清 总 胆红素 (TBIL)、尿酸(UA)、甘油三酯-葡萄糖指数(TyGI)与血糖控制达标2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法:选取首都医科大学宣武医院2021年1月~2023年10月收治的血糖控制达标T2DM患者317例,根据是否发生DR及病情程度分为增生型DR(PDR)组(93例)、非PDR组(105例)、眼底正常组(119例)。检测血清 TBIL、UA水平并计算TyGI。采用多因素Logistic回归分析血糖控制达标T2DM患者发生DR的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 TBIL、UA、TyGI对血糖控制达标T2DM患者发生DR的预测价值。结果:PDR组TBIL低于非PDR组、眼底正常组,UA、TyGI高于非PDR组、眼底正常组(P<0.05);非PDR组TBIL低于眼底正常组,UA、TyGI高于眼底正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示T2DM病程延长、甘油三酯升高、UA升高、TyGI升高为血糖控制达标T2DM患者发生DR的独立危险因素,TBIL升高为独立保护因素(P<0.05)。血清 TBIL、UA、TyGI联合预测血糖控制达标T2DM患者发生DR的曲线下面积为0.832,大于血清 TBIL、UA、TyGI单独预测的0.709、0.695、0.746。结论:血清 TBIL降低和UA、TyGI升高是血糖控制达标的T2DM患者发生DR的独立危险因素,联合血清 TBIL、UA、TyGI对血糖控制达标T2DM患者发生DR的预测价值较高。 方薇 王习哲 赵颖 张磊 刘大川关键词:2型糖尿病 血糖控制达标 糖尿病视网膜病变 总胆红素 尿酸 血清 总 胆红素 水平在IgA肾病预后评估中的作用2024年 目的探究IgA肾病(IgAN)患者的血清 总 胆红素 (TB)水平与肾脏不良预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月于天门市第一人民医院就诊并通过肾活检诊断为原发性IgAN的149例患者的临床及病理资料,根据IgAN患者的血清 TB水平分为低TB组(L-TB组,76例)和高TB组(H-TB组,73例),比较两组的临床及病理资料。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者的肾脏累积生存率,采用Cox回归模型法分析影响IgAN患者病情进展的危险因素,采用平滑曲线拟合及阈值分析探究血清 TB水平与IgAN肾脏不良预后的关系。结果L-TB组的低密度脂蛋白胆 固醇显著高于H-TB组,血清 TB显著低于H-TB组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,L-TB组患者的IgAN病情进展的风险明显高于H-TB组(χ^(2)=5.552,P=0.019)。多因素Cox回归分析结果显示TB降低(HR=0.74,95%CI:0.61~0.88,P=0.017)、血肌酐升高(HR=1.30,95%CI:1.21~1.98,P=0.021)、出现节段性肾小球硬化(S1)(HR=1.48,95%CI:1.22~6.52,P=0.020)为IgAN患者病情进展的危险因素。平滑曲线拟合及阈值效应分析结果显示,血清 TB水平与IgAN肾脏不良预后相对危险度(RR)之间存在近似线性相关关系,即血清 TB水平越高,IgAN患者出现不良预后的相对危险度越低(RR=0.80,95%CI:0.70~0.90,P=0.004)。结论血清 TB水平降低与IgAN的病情进展呈负相关,是病情进展独立的危险因素。 刘淑芬 汪慧 邵宁 黄浩关键词:肾小球肾炎 IGA 胆红素 肾活检 脂蛋白类 LDL 血清 总 胆红素 及转氨酶水平与老年人群认知功能的相关性2024年 目的探究肝功能指标总 胆红素 水平及转氨酶水平与认知功能的相关性。方法选择NHANES数据库2011~2012年的数据,最后纳入1260例年龄≥60岁的美国人,对总 胆红素 水平以及天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)/谷氨酸-丙酮酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)比值进行四分位数分组,并用多因素回归的方法探究其与认知功能[(3次建立阿尔茨海默病登记处联盟(Consortium to establish a registry for Alzheimer's disease,CERAD)总 分、CERAD延迟测试、动物流畅性测试(Animal fluency test,AFT)以及数字符号替换测试(Digit symbol substitution test,DSST)]的关系。结果与较低的胆红素 水平(Q1=0.2~0.6 mg/dL)比较,Q2(0.7 mg/dL)、Q3(0.8 mg/dL)和Q4(0.9~2.3 mg/dL)胆红素 水平与3次CERAD总 分之间的β分别为0.78(95%CI=0.11~1.4,P=0.028)、1.6(95%CI=0.7~2.4,P=0.003)和0.52(95%CI=-0.19~1.2,P=0.13),没有观察到转氨酶水平与认知功能的相关性。结论中等水平的胆红素 与认知功能中的短暂记忆得分呈正相关,可能具有神经保护作用。 但亮 张兆辉关键词:痴呆 胆红素 转氨酶 红细胞分布宽度血清 总 胆红素 及游离三碘甲状腺原氨酸在慢性心力衰竭患者中的临床意义 2024年 目的通过测定血清 红细胞分布宽度(RDW)、总 胆红素 (TBIL)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,分析三者与慢性心力衰竭(CHF)发生、发展的相关性,探讨三者在CHF中的临床意义。方法选取2021年10月至2022年10月就诊于鞍山市中心医院且符合标准的160例慢性心力衰竭患者(心衰组)与141例同期就诊的无严重肝、肾功能不全的非心力衰竭者(对照组)为研究对象,收集其一般临床资料,测得血清 红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、TBIL、FT3水平。心衰组患者按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级55例、Ⅲ级51例和Ⅳ级54例,统计分析心衰组与对照组间及心衰组组间的上述指标差异性,研究上述指标与CHF患者心功能分级的相关性,探讨RDW、TBIL、FT3在CHF患者中的联合诊断价值。结果RDW-CV、TBIL与心功能分级呈正相关,FT3与心功能分级呈负相关,三者联合预测概率的曲线下面积(AUC)大于单一因素。结论RDW-CV、TBIL与FT3是CHF的预测因素,RDW-CV、TBIL与心功能分级呈正相关,FT3与心功能分级呈负相关,三者联合检测CHF的价值高于单一因素。 王赫男 薛凌关键词:红细胞指数 胆红素 甲状腺激素类 血清 总 胆红素 与糖尿病肾病因果关系分析2023年 目的采用断点回归设计(regression discontinuity design,RDD)探讨血清 总 胆红素 (total bilirubin,TBIL)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的因果关系。方法以石家庄市第二医院就诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者为研究对象,分析其DN患病现状,应用logistic回归分析模型探讨DN影响因素,建立风险预测模型,得出DN个体患病概率值,以TBIL为分组变量,DN风险概率为结局变量,进行RDD分析。结果4173例糖尿病患者中,DN 507例,检出率12.15%。在DN风险预测模型中,预测因素为高脂血症、吸烟、饮酒、饮食控制、运动情况、降糖药物使用、糖尿病病程、尿素氮、SBP、TBIL。DN风险预测模型受试者工作特征(receiver oper⁃ating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.758(95%CI:0.736~0.779)。TBIL是DN的保护因素(OR=0.967,95%CI:0.948~0.987);当TBIL=8μmol/L时,DN风险下降5.02%(P=0.004)。结论TBIL是DN的保护因素;当TBIL=8μmol/L时,患DN风险降低。 夏淼 王敏珍 赵增毅 邢玉微 赵维丽 杨洪燕 刘赞朝关键词:血清总胆红素 糖尿病肾病 新生儿急性胆红素 脑病血清 总 胆红素 水平与高场强磁共振苍白球信号变化的相关性分析 2023年 目的:探讨新生儿急性胆红素 脑病血清 总 胆红素 (total serum bilirubin,TSB)水平与高场强磁共振苍白球信号强度变化的相关性。方法:收集2021年12月—2022年12月我院收治的急性胆红素 脑病患儿68例为观察对象,根据患儿出生7天之内TSB水平分为轻度组32例、中度组23例和重度组13例。所有患儿均予以高场强磁共振成像检查,观察并比较三组患儿双侧苍白球T1WI、T2WI、DWI及ADC信号强度值,以及TSB水平与双侧苍白球TIWI信号强度的相关性。结果:三组双侧苍白球TIWI信号强度数值比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组双侧苍白球T2WI、DWI及ADC信号强度数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TSB水平与双侧苍白球T1WI信号强度两者表现为中等程度的正相关(相关系数约为rs=0.587)。结论:急性胆红素 脑病双侧苍白球信号强度的增高与TSB水平的升高呈正相关,双侧苍白球信号强度的测量能够为诊断新生儿急性胆红素 脑病提供重要的参考依据。 王海尧 刘刚 刘飞 薛长菊关键词:苍白球
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