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个性化护理在乳腺癌患者术后药物镇痛过程中的效果: 2024年; 目的:分析个性化护理干预在乳腺癌改良根治术后应用镇痛药物中的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月本院收治的乳腺癌患者300例,所有患者均在本院接受乳腺癌改良根治术,并在术后应用镇痛药物,将其随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施个性化护理),比较两组患者药物镇痛效果、用药依从性和药物不良反应。结果:观察组VAS评分低于对照组,用药依从率高于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预在乳腺癌改良根治术后应用镇痛药物中能取得显著效果,可以有效缓解患者疼痛,提高用药依从性,降低药物不良反应。; 刘永侠李清霞刘虹; 关键词：个性化护理乳腺癌改良根治术镇痛药物

右旋莰醇在制备增强γ-氨基丁酸类药物镇痛作用的产品中的应用: 本发明属于镇痛药物技术领域，具体涉及右旋莰醇在制备增强γ‑氨基丁酸类药物镇痛作用的产品中的应用。本发明将右旋莰醇和γ‑氨基丁酸类药物组合使用，右旋莰醇可以辅助普瑞巴林吸收并促进其透过血脑屏障入脑，增加普瑞巴林的镇痛作用，...; 高天乐蒋卫蒋建东傅小峰韩燕星李玲玲王璐璐阿勇嘎铁偲戴冕林媛李秀君郭慧慧申圳郭运丹

前交叉韧带重建术后三种不同药物镇痛早期疗效的对比: 2024年; 目的:比较去痛片(复方氨基比林、非那西丁片,商品名去痛片)、盐酸曲马多缓释片(商品名:奇曼丁)及盐酸哌替啶(商品名:杜冷丁)在膝关节前交叉韧带自体肌腱单束重建术后早期的止疼效果及安全性。方法:回顾性分析2018年11月至2019年2月,北京大学第三医院连续收治的45例由同一组医师施行膝关节镜下前交叉韧带自体肌腱单束重建术患者,术后疼痛情况和使用药物镇痛情况的临床资料。采用随机区组设计,根据前交叉韧带断裂是否合并半月板损伤将患者分为两组,A组为单纯膝关节前交叉韧带重建的患者24例,B组为前交叉韧带断裂合并半月板损伤的患者21例。两组又根据患者实际使用的术后镇痛药物各分为3组,其中,A组口服去痛片4例、口服奇曼丁11例、肌肉注射(简称肌注)杜冷丁联合盐酸异丙嗪(商品名:非那根)9例;B组口服去痛片3例、口服奇曼丁10例、肌注杜冷丁联合非那根8例。术后早期,患者诉疼痛并主动要求镇痛时随机给予去痛片、奇曼丁或杜冷丁联合非那根这三种不同的止痛药物缓解疼痛,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估疼痛缓解情况,并观察不良反应发生情况。结果:患者在性别、年龄、体重指数、住院时间等基本情况上差异无统计学意义(P>0.05)。应用三种止痛药物缓解疼痛的两组患者,在用药前及用药1 h后通过VAS评分判断结果表明,患者疼痛情况明显缓解,用药前后疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者应用的三种药物进行两两比较显示,杜冷丁联合非那根组对于疼痛缓解的程度显著高于其余两种药物(P<0.05),用药1 h后,两组差异无统计学意义(P>0.05)。应用杜冷丁患者易出现恶心、呕吐等副反应,但应用杜冷丁的同时使用非那根可减少副反应。在不良反应方面,仅单纯前交叉韧带重建组中应用奇曼丁组的患者出现恶心1例,其余各组; 王江静魏顺依敖英芳敖英芳; 关键词：前交叉韧带重建镇痛镇痛药阿片类

急性胰腺炎药物镇痛研究进展: 2024年; 疼痛作为急性胰腺炎主要症状之一,与病情的进展密切相关,因此缓解腹痛是胰腺炎治疗的重要目标。本文就急性胰腺炎疼痛机制及常见镇痛药物在急性胰腺炎应用当中的优势、不足及研究进展进行综述。; 刘雄刘斯瑶杜鹏辉蔺际龑; 关键词：胰腺炎药物治疗镇痛

药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响: 2024年; 目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两组产妇产程中的疼痛程度,总产程时间,分娩方式、对分娩干预的满意度,分娩幸福指数。结果观察组自然分娩率97.00%及对分娩干预的满意度100.00%高于对照组的89.00%、86.00%,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇第一、二、三产程数字疼痛评分法(NRS)评分分别为(2.36±0.69)、(1.53±0.56)、(0.28±1.05)分,低于对照组的(4.43±1.17)、(3.67±0.84)、(1.37±0.96)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(6.83±1.43)h短于对照组的(7.96±1.86)h,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇分娩幸福指数(88.15±1.44)分高于对照组的(34.03±3.73)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。结论采用药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩能减轻产妇宫缩痛及缩短产程,并提高顺产的比例,改善妊娠结局,提升产妇分娩幸福指数,效果理想。; 廖小梅张逢春; 关键词：导乐陪伴分娩

OPRM1(A118G)基因多态性与阿片类药物镇痛效果的系统性评价: 2024年; 目的系统评价OPRM1(A118G)基因多态性与阿片类药物镇痛效果之间的关系。方法通过检索自建库至2024年3月中国知网、万方、维普数据库和PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库的相关临床研究,严格按照纳入和排除标准筛选文献,提取数据后采用Rev-Man 5.4软件进行Meta分析。结果纳入19项研究共3097例患者。Meta分析结果显示:AA型的患者术后24 h的VAS评分与AG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.04,95%CI:-0.10~0.03,P=0.26);AA型的患者术后24 h的VAS评分与GG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.58,95%CI:-1.29~0.13,P=0.11);AG型的患者术后24 h的VAS评分与GG型比较差异无统计学意义(SMD=-0.59,95%CI:-1.29~0.11,P=0.10)。AA型的患者术后24 h的阿片类药物消耗量与AG型比较差异有统计学意义(SMD=-0.32,95%CI:-0.63~-0.02,P=0.04);AA型的患者术后24 h的阿片类药物消耗量与GG型比较差异有统计学意义(SMD=-1.05,95%CI:-1.66~-0.44,P=0.0007);AG型的患者术后24 h的阿片类药物消耗量与GG型比较差异有统计学意义(SMD=-0.77,95%CI:-1.22~-0.33,P=0.0007)。结论OPRM1(A118G)基因多态性会降低阿片类药物的镇痛效果,其与术后24 h的VAS评分无关,但与术后24 h阿片类药物的消耗量有关,G等位基因携带的患者术后24 h阿片类药物的消耗量更大。; VOEURN CHHING黎慧玲覃英; 关键词：基因多态性阿片类药物 META分析

视频阶段分娩健康教育对药物镇痛分娩产妇的影响: 2024年; 目的:探讨视频阶段分娩健康教育对药物镇痛分娩产妇用药认知及分娩结局的影响。方法:选取2020年8月1日~2022年8月30日行分娩的产妇80例,均实施药物镇痛分娩,采用随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组实施常规分娩健康教育指导,实验组在此基础上实施视频阶段分娩健康教育;比较护理前后两组药物镇痛相关知识认知、疼痛感受[采用视觉模拟评分法(VAS)];比较药物镇痛不良反应发生率及分娩结局。结果:护理后,两组疼痛基本知识、疼痛评估、药物镇痛、镇痛措施及案例分析评分均高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01);分娩镇痛15 min、30 min后,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组恶性呕吐、发热、瘙痒、寒战总不良反应发生率低于对照组(P<0.05);实验组产后感染、产后出血、羊水污染、胎儿呼吸窘迫发生率低于对照组(P<0.05)。结论:视频阶段分娩健康教育应用在药物镇痛分娩产妇中有助于提升其对镇痛药物知识认知,减轻疼痛感受,减少药物作用不良反应,降低并发症发生率,改善分娩结局。; 王小兰蒋善珍曾媛萍; 关键词：药物镇痛自然分娩

家属陪伴导乐服务联合药物镇痛对自然分娩产妇产程时间及妊娠结局的影响: 2024年; 目的探讨分析家属陪伴导乐服务联合药物镇痛在自然分娩产妇中的应用效果与价值。方法采用目的抽样法纳入我院产科2023年1月至2023年8月收治的100例自然分娩产妇,依据随机数字表法将纳入样本分入两组(对照组、观察组,各50例),对照组采取新产程标准下自由体位进行自然分娩,观察组接受家属陪伴导乐服务联合药物镇痛进行自然分娩,比较两组产程时间、分娩疼痛强度、妊娠结局。结果观察组第一、第二、第三以及总产程时间均较对照组更短(P <0.05)。频繁宫缩期、宫口全开、分娩时不同时间点,观察组视觉模拟量表(VAS)评分均较对照组更低(P <0.05)。观察组阴道助产、会阴裂伤、宫缩乏力出血等不良妊娠结局发生率6.00%较对照组20.00%更低(P <0.05)。结论家属陪伴导乐服务联合药物镇痛对自然分娩产妇产程时间缩短、疼痛强度减轻以及妊娠结局改善等均可产生积极影响。; 兰云乔林蓉; 关键词：自然分娩药物镇痛产程时间

晚期癌痛用药物镇痛情况的临床分析: 2024年; 探讨晚期癌痛用药物镇痛情况的临床。方法选取218年1月~2020年1月本院收治的癌痛患者600例进行回顾性分析,其中2018年1月~2018年12月为常规用药干预,而2019年1月~2020年1月采取临床药师干预,对期间使用的镇痛药物情况(用药频度等)进行分析,并比较干预前后的不合理处方、疼痛情况及自我效能。结果癌痛患者干预前后用药频度最高的为盐酸羟考酮缓释片(40mg),呈上升趋势的为盐酸吗啡片(5mg);干预后的处方内容缺页、用法不合理、缺少用法用量、超出用量、给药频次不规范的总发生率,低于干预前(P<0.05);干预后的躯体功能、症状应对、疼痛自我管理评分,比干预前高(P<0.05);干预后的疼痛影响评分(情绪、睡眠、行走能力、工作、生活、与他人关系),较干预前药低(P<0.05)。结论对晚期癌痛,临床药师干预,可提高用药的合理性、安全性,减轻疼痛,提高自我效能。; 高娟高苗苗; 关键词：晚期癌痛药物镇痛

收肌管阻滞与单次坐骨神经阻滞联合药物镇痛对全膝关节置换后疼痛的影响: 2024年; 背景:全膝关节置换术是治疗晚期骨关节炎的有效手段,但术后疼痛和关节功能恢复是主要的挑战。神经阻滞和混合药物注射是两种常用的镇痛方法,但其联合应用的效果尚不明确。目的:探讨在全膝关节置换过程中应用超声引导下连续性收肌管阻滞+单次坐骨神经阻滞+“鸡尾酒”混合药物镇痛对患者置换后疼痛缓解以及关节功能恢复的影响。方法:纳入于2022年1-5月河北省沧州中西医结合医院收治的骨关节炎患者120例,随机分为2组(n=60),观察组采用超声引导下连续性收肌管阻滞+单次坐骨神经阻滞+“鸡尾酒”混合药物镇痛,对照组采用超声引导下连续性收肌管阻滞+单次坐骨神经阻滞。比较两组患者在目测类比评分、特种外科医院关节功能评分、疼痛递质、炎症因子表达水平、不良反应发生以及术后徒手肌力方面的差异。结果与结论:①观察组患者在术后6,8,12,24,48,72 h时的静息、运动状态下目测类比评分均低于对照组(P<0.05);②观察组患者在术后1,3个月时的特种外科医院评分显著高于对照组(P<0.05);③在疼痛递质以及炎症因子方面,观察组患者的表达水平要显著低于对照组(P<0.05);④在不良反应以及术后徒手肌力方面,两组之间差异无显著性意义(P>0.05);⑤提示在全膝关节置换过程中应用超声引导连续性收肌管阻滞和单次坐骨神经阻滞的同时,采用“鸡尾酒”混合镇痛药物关节腔注射的方式可以起到很好的镇痛效果,更利于关节功能的恢复,也能缓解术后疼痛以及炎症,同时还具有较高的安全性。; 耿浩洋刘文平王国瑞刘彬王伟马占桥王建华; 关键词：全膝关节置换疼痛

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