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泛发性脓疱银屑病的临床研究进展
2024年
泛发性脓疱银屑病属于特殊并且严重的一类银屑病,情况严重之下可能危及生命,可见原本银屑病脓疱基础上或正常皮肤上出现密集的且针尖样或粟粒样大小的脓疱,常常反复发作,影响身心健康。目前临床治疗泛发性脓疱银屑病的药物较多,各有优劣,首选阿维A类药物。此次研究将分析泛发性脓疱银屑病的诱因病因、临床表现、鉴别诊断以及临床治疗方法,进一步认识泛发性脓疱银屑病。
刘熹悦王爽
关键词:泛发性脓疱型银屑病
乌司奴单抗致脓疱银屑病文献病例分析
2024年
目的探讨和分析乌司奴单抗(ustekinumab,UST)导致脓疱银屑病(pustular psoriasis,PP)的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索建库至2023年12月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关UST致PP的病例报道并对其进行整理和分析。结果共纳入8篇文献共计8例患者,其中男3例(37.50%),女5例(62.50%),年龄(30~58)岁。发生PP的时间为UST首次治疗后2 d~10周,其中4例(50.00%)发生在第1次注射后。病变部位包括躯干(50.00%)、四肢(37.50%)、后背(12.50%)、手掌(50.00%)、脚底(25.00%)、头皮(12.50%)。病变表现为散在红斑、脱落斑块或鳞片、散在脓疱,伴或不伴有炎症、疼痛、瘙痒。预后较好,5例(62.50%)患者在停药后采用免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗后快速好转,总治疗周期为1~8周。未停用患者亦全部好转,但再次发生脓疱性病变概率较高(66.67%)。结论临床在使用UST的过程中应意识到其可能导致银屑病(psoriasis,PsA),尤其是PP。通过收集药物治疗史,明确时间关系,确定其他可能的触发因素,借助临床症状以及病理组织学检查,准确诊断。必要时及时停药或调整治疗方案,以确保用药安全。
李芸朱濛昕谢诚朱建国缪丽燕
关键词:脓疱型银屑病
秦艽丸治疗泛发性脓疱银屑病临证阐析
2024年
泛发性脓疱银屑病是皮肤科的疑难重症,严重时可能危及患者生命。中医皮外科创始人及奠基者赵炳南教授认为本病是由湿、热、毒互结郁于血分,发于肌肤所致,疾病后期易化瘀,并导致气血失和。秦艽丸有凉血活血、除湿解毒、养血益气之效。赵炳南教授运用秦艽丸临证加减治疗泛发性脓疱银屑病,热象重者加用槐花、丹参,湿象重者加白鲜皮、地肤子、苦参、土茯苓、苍术、白术,顽湿不退者加虫类药物,阴血亏耗者加当归、生地黄。秦艽丸能够缓解皮损糜烂黏腻、脓疱、红肿疼痛之象,促进皮损消退。
张瀚元徐旭英孙丽蕴
关键词:泛发性脓疱型银屑病名医经验中医
五味消毒饮联合火针治疗脓疱痤疮的临床效果
2024年
目的观察五味消毒饮联合火针治疗脓疱痤疮的临床效果。方法选取2021年7月—2023年6月宁德市中医院收治的脓疱痤疮患者60例,采用抽签法随机分为中药联合火针组和常规方案治疗组,每组30例。常规方案治疗组采用常规方案(口服异维A酸软胶囊、克拉霉素片)治疗,中药联合火针组采用中医五味消毒饮联合火针治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后皮损(红斑、丘疹脓疱)评分、中医证候(粉刺丘疹、红肿疼痛)积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,药物不良反应。结果中药联合火针组总有效率为96.67%(29/30),高于常规方案治疗组的70.00%(21/30)(χ^(2)=7.680,P=0.006)。治疗4周后,2组皮损(红斑、丘疹脓疱)评分均降低,且中药联合火针组低于常规方案治疗组(P<0.01);2组中医证候(粉刺丘疹、红肿疼痛)积分均降低,且中药联合火针组低于常规方案治疗组(P<0.01);2组SAS、SDS评分均降低,且中药联合火针组低于常规方案治疗组(P<0.01);2组DLQI评分均降低,且中药联合火针组低于常规方案治疗组(P<0.01)。中药联合火针组不良反应总发生率低于常规方案治疗组(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论脓疱痤疮患者应用五味消毒饮联合火针治疗,能够促进痤疮消退,有效修复皮损,并且可促进情绪好转,提升生活质量,安全性可以得到保障。
吴幼清张铭玉
关键词:痤疮脓疱型五味消毒饮火针
泛发性脓疱银屑病疾病表与发作影响因素分析
许忠睿
司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱银屑病临床分析
2024年
目的评估司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱银屑病(GPP)的临床有效性与安全性,为儿童GPP患者提供一种新的治疗策略。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月就诊于南平市疾病预防控制中心皮肤科采用司库奇尤单抗皮下注射治疗的25例儿童GPP的临床资料,依据泛发性脓疱银屑病全球医生评估(GPPGA)、泛发性脓疱银屑病面积和严重程度指数(GPPASI)、儿童皮肤病学生活质量指数(CDLQI)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评估临床疗效,同时记录出现的不良反应进行安全性评估。结果患儿脓疱在使用司库奇尤单抗(3.36±0.99)d后消退,大部分患儿红斑和鳞屑在2周内明显改善。使用司库奇尤单抗28周后:GPPGA从基线时的3.56±0.50下降到0.20±0.50;GPPASI从34.83±9.24下降到0.68±1.64;CDLQI从14.96±4.88下降到0.40±0.64;DSRSC从11.41±2.54下降到6.64±1.80。治疗期间,有2例出现上呼吸道感染,1例注射部位疼痛或瘙痒,1例头痛,2例湿疹,无严重不良事件或死亡发生。结论司库奇尤单抗可快速改善儿童泛发性脓疱银屑病的红斑、鳞屑和脓疱,同时患儿的生活质量和心理健康也得到明显改善,且安全性良好。
余敏应掌红
关键词:泛发性脓疱型银屑病儿童
泛发性与局限性脓疱银屑病的临床特征比较分析
2024年
目的分析泛发性脓疱银屑病(GPP)与局限性脓疱银屑病(PPP)患者的临床特征。方法选择2020年1月至2023年8月本院收治的70例PPP患者(PPP组)和59例GPP患者(GPP组)为研究对象,比较PPP和GPP患者的临床特征、血清指标变化等,并分析血清指标与GPP的相关性。结果GPP组患者高脂血症占比高于PPP组,差异有统计学意义(P<0.05);GPP组患者血钙、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白细胞、淋巴细胞、血沉、抗链球菌溶血素O(ASO)水平高于PPP组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性证实,血清钙、γ-GT、白细胞、淋巴细胞、血沉、ASO水平与GPP呈正相关(r>0,P<0.05)。结论GPP、PPP患者血钙、白细胞、淋巴细胞、血沉、ASO均有异常,且PPP为GPP的一种局限病变。
董磊陈盼张晨阳曲晓燕倪文琼陈自学
关键词:泛发性脓疱型银屑病血清指标
司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱银屑病1例
2024年
患儿男,6岁,全身红斑、脓疱3年,再发并加重3个月。头部可见多处皮肤红斑伴鳞屑,部分融合成片,头发成束状,耳后、颈部、前胸、后背及四肢均可见大片红斑、绿豆大小脓疱,其上覆细小鳞屑。皮损组织病理示:局部表皮角化不全,角层及表皮上部可见中性粒细胞脓疱,真皮浅层血管周围炎症细胞浸润。诊断:脓疱银屑病。给予阿维A及糖皮质激素等传统疗效不佳,司库奇尤单抗治疗后皮损恢复正常,无不良反应。提示司库奇尤单抗可作为儿童脓疱银屑病治疗的一种选择。
冷秋枫索盼盼苗国英
关键词:银屑病泛发性脓疱型
基于文献计量学脓疱银屑病全球研究现状及热点分析
2024年
目的通过文献计量学分析,探讨脓疱银屑病的研究现状及发展趋势。方法检索Web of Science Core Collection(WOSCC)数据库中与脓疱银屑病相关的文献,时间跨度为2003年1月至2023年12月。利用CiteSpace、VOSviewer和R语言的bibliometrix数据包对研究趋势、作者、国家、研究机构、期刊、关键词等结果进行分析。结果2003年1月至2023年12月期间共计发表脓疱银屑病相关论著和综述1036篇。排名前3位的国家依次为美国、日本及中国,国家间合作较为密集;发文最多的机构为Assistance Publique Hopitaux Paris(APHP)。发表相关文章最多的期刊是《Journal Of Dermatology》;共被引期刊排名前3位依次为《Journal Of The American Academy Of Dermatology》《British Journal Of Dermatology》《Journal Of Dermatology》。发表论文最多的学者包括前3位的依次为Bachelez H、Burden AD、Morita A;共被引作者排名前3位的依次为Burden AD、Bachelez H、Capon F,各个学者间小范围合作较为频繁。被引文献最多的为《Psoriasis Pathogenesis and Treatment》。关键词前3位依次为generalized pustular psoriasis、efficacy、pustular psoriasis;关键词突现显示近5年强度较高的新兴关键词有safety、pathway、apls3 mutations、IL-36、IL-36rn、ixekizumab treatment。结论泛发性和局限性脓疱银屑病研究热度逐年上升,但在不同国家、机构及作者间关于脓疱银屑病研究发展不平衡,当前的研究热点包括脓疱银屑病的基因突变、细胞因子通路,以及生物制剂治疗安全性等。
李江杨伟逯岩松吴泽褚丹孔俊
关键词:脓疱型银屑病文献计量学
佩索利单抗注射液治疗泛发性脓疱银屑病研究进展
2024年
目的 为佩索利单抗注射液应用于泛发性脓疱银屑病(GPP)的治疗提供参考。方法 采用计算机检索PubMed、万方外文数据库、美国临床试验数据库等数据库自建库起至2023年5月6日的佩索利单抗注射液相关文献,总结其药代动力学、有效性研究、安全性研究、特殊人群与适用人群。结果 佩索利单抗可特异性地结合白细胞介素36受体,抑制其信号传导,已在美国、欧盟、日本、中国等多个国家/地区上市。向GPP患者单次静脉输注佩索利单抗注射液900 mg后,抗药物抗体阴性患者的血药浓度-时间曲线下面积为4 750[95%CI(4 510,4 970)](μg·d)/mL,达峰浓度为238[95%CI(218,256)]μg/mL,表观分布容积为6.4 L,终末半衰期为25.5 d。给药1周后,佩索利单抗注射液组GPP医师总体评估量表(GPPGA)脓疱单项评分为0分和GPPGA总分为0~1分的患者占比均显著高于安慰剂组(54.29%比5.56%,42.86%比11.11%,P <0.05);给药12周后,多数接受佩索利单抗注射液治疗的患者的GPPGA脓疱单项评分为0分(60.0%),GPPGA总分为0~1分(60.0%)。无严重不良事件发生,多为轻度或中度。佩索利单抗适用于成年GPP患者急性发作时的症状改善,慎用于妊娠期、哺乳期、婴幼儿及老人。结论 佩索利单抗注射液治疗GPP起效迅速,疗效明确,患者耐受性良好。
王倩倩白秋江
关键词:泛发性脓疱型银屑病有效性药代动力学

相关作者

张福仁
作品数:472被引量:1,099H指数:14
供职机构:山东省皮肤病医院
研究主题:麻风 银屑病 单核苷酸多态性 基因型 麻风病
陈胜平
作品数:89被引量:184H指数:7
供职机构:南京军区福州总医院
研究主题:疗效观察 脓疱型银屑病 芳维A酸乙酯 皮肤病 中波紫外线
刘向农
作品数:94被引量:140H指数:6
供职机构:南京军区福州总医院
研究主题:日晒伤 濒海训练 紫外线诱导 中波 皮肤病
张国威
作品数:70被引量:256H指数:9
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:芳维A酸乙酯 寻常型银屑病 解脲支原体 小鼠皮肤 乳头状瘤
周慧
作品数:55被引量:18H指数:2
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研究主题:护理体会 湿疹 病人 银屑病患者 慢性湿疹患者