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ERCP联合健脾清胆汤治疗PH1儿童肝移植术后吻合口狭窄合并化脓性胆管炎伴胆汁瘤1例: 2024年; 原发性1型高草酸尿症(primary hyperoxaluria type 1,PH1)是一种由于肝酶缺乏致草酸盐全身沉积的罕见遗传性疾病,目前一线治疗推荐肝肾联合移植。肝移植术后多并发吻合口狭窄、化脓性胆管炎等胆道并发症,严重影响患者的生存质量。内镜逆行胰胆管造影术是诊断化脓性胆管炎的“金标准”,同时能有效解除胆道梗阻,并根据胆汁药敏结果指导抗生素的应用。中医胆为六腑之一,“腑以通为用”,我科经验方健脾清胆汤能疏肝健脾、利湿退黄、清热通腑,有助于减轻胆汁淤积,恢复正常排泄,改善胆道炎症。现报道内镜逆行胰胆管造影术联合健脾清胆汤治疗PH1肝肾联合移植术后吻合口狭窄合并化脓性胆管炎伴胆汁瘤患儿1例,以期提高临床医师对该病的认识。; 时鑫李永静郝立校龚彪丛军; 关键词：内镜逆行胰胆管造影术吻合口狭窄化脓性胆管炎胆汁瘤

继发于胆总管结石的胆汁瘤1例: 2023年; 患者,女性,62岁。因上腹痛4个月入院,疼痛向肩背部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,皮肤及巩膜未见黄染。该患者有高血压、脑梗死及子宫肌瘤切除史。实验室检查白细胞、中性粒细胞百分比增高,血小板增高,纤维蛋白原升高,糖类抗原199升高,丙氨酸氨基转移酶升高,总胆红素和直接胆红素升高。超声提示胆囊结石,胆总管上段扩张;CT增强检查发现肝右叶囊性病变,胆囊结石,胆总管扩张;MRI检查示肝右叶可见一类圆形的长T1长T2信号,DWI未见弥散受限,增强未见明显强化,周围血管受压移位,胆总管内结石,胆总管及肝内胆管扩张。; 王晓娟贾林燚高凤霄; 关键词：胆汁瘤 CT 胆总管结石

介入治疗术后肝脏胆汁瘤的治疗分析: 2020年; 目的探讨肝脏微创介入治疗术后形成胆汁瘤的治疗方法。方法回顾分析2013年1月至2018年12月连续在江南大学附属医院(无锡三院)接受介入治疗的肝脏疾病患者资料。筛选术后随访证实的胆汁瘤患者,总结胆汁瘤的分类和治疗。结果共筛选出43例胆汁瘤患者,其中14例需要治疗,男性9例,女性5例,平均年龄61(29~85)岁。根据治疗方法和部位不同将胆汁瘤分为:肝外胆汁瘤(2例),行经皮胆道引流术;单纯性胆汁瘤(10例),行经皮胆汁瘤引流术;感染性胆汁瘤(2例),同时行经皮胆道引流术及经皮胆汁瘤引流术。结论胆汁瘤是肝脏疾病介入治疗术后的一种并发症,将其分类指导治疗,以期提高疗效。; 杨飞姜建威王鹏成岗李新胜张猛; 关键词：胆汁瘤介入治疗引流

自发性胆汁瘤一例并文献复习: 2019年; 1病例介绍患者,男,78岁,因“腹痛1个月”入院。患者 1个月前无明显诱因出现上腹部阵发性钝痛伴肩背部胀痛不适,进食生冷刺激性食物后明显,弯腰及侧卧位时症状加重,间断有恶心、呕吐症状,呕吐物多为所进食物,院外未行处理。既往有脊柱外伤手术史。入院后体格检查:T 36.2℃,P 72次/min,R 19次/min,BP 160/80 mmHg。; 亓皓亮刁兴元周长江黄加国; 关键词：胆汁瘤介入治疗文献复习

自发性胆汁瘤的影像诊断及超声介入治疗价值被引量：3: 2019年; 目的探讨自发性胆汁瘤的超声与CT表现特征及超声介入的疗效。方法回顾性分析19例自发性肝内外胆汁瘤患者的超声与CT表现,及行超声引导下置管引流的疗效分析。结果自发性胆汁瘤的超声及CT表现包括肝内单发或多发囊性占位、肝周囊性占位和上腹腔包裹性积液。上腹腔异常包括右上腹腔或剑下腹腔包裹性积液,胃窦、十二指肠及邻近肠系膜肿胀。19例患者行超声引导置管引流术后,17例胆汁瘤均闭合,患者症状好转,2例肝内多发胆汁瘤患者1月后死亡。结论超声及CT能够反映病理特征、累及范围和程度,超声引导置管引流术是治疗自发性胆汁瘤有效方法之一。; 周长江赵浩黄振毅贾守强巩新玲; 关键词：超声诊断超声介入

PTCD术后并发胆汁瘤7例临床分析: 2018年; 0引言胆汁瘤（biloma）是指胆汁在胆管树以外聚积,影像学上表现为肝内外的囊性瘤样结构[1],是一种少见的胆道并发症,预后凶险,若处理不当可导致死亡[2]。多见于肝胆手术、外伤及肝脏肿瘤介入治疗后,而继发于经皮肝穿胆道置管引流术（percutanous transhepatic cholangio drainage,PTCD）后的尚未见相关文献报道。; 邱国钦罗鹏飞许丽贞陈玉强; 关键词：PTCD 并发症胆汁瘤

经导管肝动脉化疗栓塞术后胆汁瘤的诊治被引量：1: 2018年; 经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）是目前中晚期肝癌、术后复发肝癌的最主要治疗手段,自从1976年Goldstein首次报道TACE^（[1]）,40余年TACE广泛开展,随着病例的增多,TACE术后并发肝内胆汁瘤的报道日益增多,部分病例病情危重。; 唐庆贺胡惠梁军; 关键词：经导管肝动脉化疗栓塞术肝动脉化疗栓塞术后诊治 TACE 中晚期肝癌

肝癌患者介入治疗后并发胆汁瘤CT表现及临床意义: 2018年; 目的分析肝癌患者介入治疗后并发胆汁瘤CT表现及临床意义。方法收集2012年5月至2015年6月,丹东市人民医院244例晚期肝癌患者,均行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。每次介入治疗后2周复查1次CT。分析检查结果。结果 244例患者接受TACE后并发胆汁瘤13例(5. 3%),CT表现为胆汁瘤直径1. 5~5. 7 cm,平均(3. 02±1. 03) mm;左肝9例,右肝4例;囊状瘤10例,柱状瘤3例。CT平扫时可见10例病灶周围有囊状密度影,9例边缘清楚,1例边缘模糊,CT值为19~30 HU。增强扫描后,边缘稍增强,阴影内部不见强化; 10例囊状密度影随时间的延长而向椭圆形变化,CT值为18~27 HU;另外3例见柱状低密度影,沿胆管部位分布,边界不清晰,CT值为29 HU。结论 CT诊断肝癌介入治疗后并发胆汁瘤具有特异的影像学特征,介入治疗过程中定期行CT检查对胆汁瘤早发现、早治疗有重要作用。; 佟翔伟; 关键词：肝癌介入治疗胆汁瘤经肝动脉化疗栓塞术

肝癌介入治疗后并发胆汁瘤CT表现及临床意义被引量：2: 2017年; 目的探讨肝癌介入治疗后肝内胆汁瘤形成的CT表现及临床意义。方法回顾分析2013年6月至2016年6月在该院行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的387例肝癌患者的临床资料,患者在介入治疗后均进行CT复查,观察术后并发胆汁瘤的CT表现。结果患者介入治疗后出现胆汁瘤11例,发生率为2.84%。9例患者CT显示为囊状胆汁瘤,其中3例囊状影边界清晰,4例近癌边缘模糊远癌边缘清晰,2例边缘模糊;2例患者CT显示为柱状胆汁瘤,边界较为模糊。8例患者经临床利胆、保肝保守治疗后瘤体明显变小,3例患者的瘤体直径超过5cm,经皮肝穿刺胆汁引流后,瘤体均逐渐变小消失。结论胆汁瘤是肝癌患者微创介入治疗后常出现的并发症,可通过CT诊断检出,并采用保肝利胆、穿刺引流等进行有效治疗。; 杨志艳刘军山张秀文; 关键词：肝癌介入治疗胆汁瘤 CT

胆汁瘤α-氰基丙烯酸正丁酯封堵1例被引量：3: 2017年; 临床资料患者男,75岁。“结肠癌术后26个月,胆汁瘤引流3个月来院复查”。患者于26个月前因升结肠癌肝转移行右半结肠切除术,术后肝转移瘤行肝动脉化疗栓塞（TACE）9次,微波消融（MWA）2次,其后发现胆汁瘤,大小11.5 cm×6.8 cm,多次CT复查大小无变化,1年后行胆汁瘤穿刺引流,引流出草绿色胆汁样液体约300 ml,其后每日引流量约100 ml,7 d后引流液浑浊,患者出现发烧症状,行引流液细菌培养,; 朱明德高永坤高崇博刘勇; 关键词：胆汁瘤封堵 Α-氰基丙烯酸正丁酯

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