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- 单孔胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌的效果探析
- 2025年
- 目的探究单孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者临床疗效的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月宝应县人民医院收治的121例肺癌患者的临床资料,两组患者均采用胸腔镜肺癌根治术治疗,根据手术入路方式不同分为三孔组和单孔组,三孔组患者共61例,均采用三孔胸腔镜肺癌根治术治疗;单孔组患者共60例,均采用单孔胸腔镜肺癌根治术治疗。两组患者均观察至出院并随访1年。对比两组患者手术及术后临床相关指标,术前及术后2周肺功能指标,术前及术后3d炎症因子水平,以及住院期间的并发症及术后1年的复发情况。结果与三孔组比,单孔组患者术后胸腔引流量更少、胸腔引流管留置时间及住院时间均更短;术后2周两组患者一氧化碳弥散量(DLCO)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平均比术前低,但单孔组的下降幅度均小于三孔组;术后3d两组患者的血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均比术前高,但单孔组的上升幅度均小于三孔组;与三孔组比,单孔组患者住院期间并发症总发生率更低(均P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数及随访期间复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌患者可以减少术后胸腔的引流量,缩短胸腔引流管的留置时间和住院时间,且可减轻对肺功能的损伤及术后炎症反应,减少术后并发症的发生情况,并可在一定程度上减少术后复发。
- 杨波赵慧
- 关键词:肺癌肺功能
- 肺癌根治术患者术后出院准备度状况及其影响因素分析
- 2025年
- 目的:探讨肺癌根治术患者术后出院准备度(RHD)状况及其影响因素。方法:选取2022年1月—2023年5月于江西省肿瘤医院行根治性手术治疗的78例肺癌患者作为研究对象,用一般资料问卷、出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS)实施问卷调查,调查肺癌根治术患者术后RHD状况及其影响因素。结果:肺癌根治术患者术后RHDS总分为(90.08±12.33)分,条目均分为(7.51±1.01)分。单因素分析结果显示,肺癌根治术患者受教育程度、居住地、是否独居及家庭人均月收入与术后RHD有关,差异有统计学意义(t=4.188、2.697、2.497、4.301,P<0.05)。肺癌根治术患者术后QDTS各维度评分及其总分与适应能力、个人状态、预期获得帮助、RHDS总分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,肺癌根治术患者受教育程度、居住地、独居、家庭人均月收入、出院指导质量均是影响其术后RHD的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌根治术患者术后RHD有待提高,其受教育程度、居住地、独居、家庭人均月收入、出院指导质量多因素影响,临床需加以注意。
- 李桂兰刘盼晏宝林陈柳
- 关键词:肺癌肺癌根治术
- 单孔胸腔镜下肺癌根治术对早期肺癌患者的临床效果研究
- 2025年
- 目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌根治手术治疗早期肺癌患者的效果。方法 76例早期肺癌患者,随机分成两组,均38例。对照组行三孔胸腔镜下肺癌根治术,观察组行单孔胸腔镜下肺癌根治术。比较两组手术效果。结果 观察组术中出血量为(118.41±9.25)ml,少于对照组的(129.87±11.36)ml,手术时间为(161.58±15.73)min,长于对照组的(152.41±12.59)min,下床活动时间为(21.46±5.30)h、住院时间为(7.05±1.16)d,短于对照组的(27.32±6.48)h、(9.91±1.86)d,并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38);且术后的各炎症因子水平低于对照组,各肺功能指标高于对照组(P<0.05)。结论 单孔胸腔镜下肺癌根治术虽然会延长手术时间,但更能够减轻创伤,引起的炎性反应更轻,对早期肺癌患者肺功能损伤更小,有助于患者术后快速恢复,且无严重并发症。
- 庄番庄玉璠徐敬端
- 关键词:早期肺癌
- 单孔胸腔镜肺癌根治术后应用单根细管胸腔引流的临床效果
- 2025年
- 目的分析单孔胸腔镜肺癌根治术后应用单根细管行胸腔引流的临床效果。方法选取南平第一医院2023年7月至2024年10月收治的单孔胸腔镜肺癌根治术后患者149例,根据术后不同胸腔引流方法将其分为单管引流组(63例)与双管引流组(86例),单管引流组应用单根细管行术后胸腔引流,双管引流组应用双根引流管行术后胸腔引流。对比2组患者的引流指标(日均引流量、总引流量、置管时间)、疼痛程度(VAS评分)、并发症发生情况(肺部感染、下肢静脉血栓形成、皮下气肿)、术后恢复指标(下床活动时间、住院时间)以及总体疗效。结果两组的日均引流量、总引流量、置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单管引流组术后1、3、5 d的VAS评分低于双管引流组(P<0.05);单管引流组的并发症发生率低于双管引流组(P<0.05);单管引流组的下床活动时间、住院时间短于双管引流组(P<0.05);2组的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌手术后,使用单孔肺腔镜进行单根细管胸腔引流能够改善术后恢复,这是一种安全、有效的引流方式。
- 闫仁河廖顺航李可可林靖池李万海
- 老年肺癌根治术后认知功能障碍与患者短期预后的相关性
- 2025年
- 目的探讨老年肺癌根治术后认知功能障碍(POCD)与出院后生活质量的相关性。方法选择2021年3月至2023年7月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的320例行肺癌根治术的老年患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者手术前后的认知功能。根据POCD发生情况将患者分为POCD组(n=58)和非POCD组(n=262),比较两组患者出院后6个月欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)评分,分析术后1周MoCA评分与出院后6个月EORTC QLQ-C30评分的相关性。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用χ^(2)检验或t检验进行组间比较。采用多因素logistic回归模型分析POCD发生的影响因素。采用Pearson相关系数分析认知功能与生活质量的相关性。结果术后1周,58例(18.12%)患者发生POCD。术后1周,POCD组MoCA评分低于非POCD组;POCD组麻醉时间、术中出血量及术中局部脑氧饱和度下降最大百分数(rScO_(2)%max)大于非POCD组;POCD组术中局部脑氧饱和度最小值(rScO_(2)min)及术后自控镇痛使用率低于非COPD组;出院后6个月,POCD组角色功能、认知功能及总体生活质量评分低于非POCD组,疲劳评分高于非POCD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,麻醉时间(OR=1.490,95%CI 1.085~2.047)、术中失血量(OR=1.162,95%CI 1.090~2.533)、rScO_(2)%max(OR=1.533,95%CI 1.094~2.147)及术后自控镇痛使用(OR=0.671,95%CI 0.463~0.972)均为POCD发生的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,老年肺癌根治术后1周MoCA评分与EORTC QLQ-C30量表角色功能、认知功能及总体生活质量维度评分均呈正相关(r=0.319,0.490,0.448;P<0.05);与疲劳维度评分呈负相关(r=-0.297;P<0.05)。结论老年肺癌根治术患者术后1周POCD与出院后生活质量密切相关,POCD患者角色功能、认知功能及总体生活质量评分均下降。建议从控制手术麻醉时间、减少术中�
- 刘爱欣贾琎蕊叶鑫李娜
- 关键词:肺癌根治术认知功能障碍生活质量
- 亚麻醉剂量艾司氯胺酮对胸腔镜下肺癌根治术患者术后疲劳的影响
- 2025年
- 目的:探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对120例胸腔镜下肺癌根治术患者术后疲劳(POF)的影响。方法:将患者随机分成艾司氯胺酮组(E组)和舒芬太尼组(S组),每组60例。主要指标为疲劳程度评估量表(FSS)评分,次要指标为术后48h内不良事件发生率。测定术前1d及术后1、3d时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6和IL-8浓度。结果:与S组比较,E组术后1、3、7d时FSS评分均降低(P<0.05);E组POF发生率低于S组(15.0%vs.38.3%,P<0.05)。与S组比较,E组术后1或3 d时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度及术后48 h内恶心呕吐发生率均降低(P<0.05)。结论:亚麻醉剂量艾司氯胺酮可抑制胸腔镜下肺癌根治术患者术后炎性反应,减轻POF。
- 房芳周俊辉钟巍
- 关键词:术后疲劳胸腔镜手术肺癌炎性反应
- 基于量化评估策略的呼吸训练干预在老年肺癌根治术患者中的应用效果
- 2025年
- 目的探讨基于量化评估策略的呼吸训练干预在老年肺癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例老年肺癌根治术患者分为对照组(n=39)和呼吸训练组(n=41),对照组患者接受常规干预,呼吸训练组患者接受基于量化评估策略的呼吸训练干预。比较两组患者的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、术后恢复指标和并发症发生情况。结果干预后,两组患者FVC、FEV_(1)均高于本组干预前,呼吸训练组患者FVC、FEV_(1)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)均高于本组干预前,呼吸训练组患者PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。呼吸训练组患者的术后置管时间、术后呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率为4.88%,低于对照组患者的20.51%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于量化评估策略的呼吸训练干预能够明显改善老年肺癌根治术患者的肺功能指标和血气分析指标,缩短患者的术后恢复时间,降低并发症发生率。
- 刘艳春邱红丽刘现利
- 关键词:老年肺癌根治术
- 术前CONUT评分联合血清CEA对胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者的预后预测分析
- 2025年
- 目的分析术前控制营养状态评分(Controlling Nutritional Status Score,CONUT)联合血清癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)对胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者的预后预测价值。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院2022年1月-2023年12月收治的148例非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者临床资料,所有患者均行胸腔镜非小细胞肺癌根治术,根据患者预后情况将其分为预后不良组(n=42)与预后良好组(n=106),比较两组患者一般资料、术前CONUT评分、血清CEA水平,采用Logistic回归分析影响患者预后的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operationcurve,ROC)曲线评估术前CONUT评分、血清CEA对胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者的预后预测价值。结果两组患者临床分期、浸润深度、肿瘤直径、治疗方式、CONUT评分、血清CEA等指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:临床分期、治疗方式、CONUT评分、血清CEA是影响胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析CONUT评分、血清CEA联合预测胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者预后的AUC为0.982(95%CI:0.964-0.999),灵敏度为91.6%,特异度为94.3%,优于CONUT评分、血清CEA各指标单独预测。结论临床分期、治疗方式、CONUT评分、血清CEA是影响胸腔镜非小细胞肺癌根治术患者预后的危险因素,联合检测CONUT评分、血清CEA可以提供更准确的预测信息,具有较高预测价值。
- 雷涛
- 关键词:血清CEA胸腔镜肺癌根治术
- 超声引导下SGB复合全凭静脉麻醉对肺癌根治术后患者认知功能及早期睡眠的影响
- 2025年
- 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)复合全凭静脉麻醉对肺癌根治术后患者认知功能及早期睡眠的影响。方法:选取2022年3月至2024年3月河南科技大学第二附属医院收治的78例肺癌患者,以随机数字表法分为两组。两组患者均行肺癌根治术治疗,对照组39例行全凭静脉麻醉,在此基础上,观察组39例行复合SGB。比较两组认知功能、早期睡眠、应激反应指标以及其他观察指标。结果:两组术前认知功能评分、睡眠质量评分、应激反应指标以及术后疼痛、拔管时间、术后舒芬太尼用量以及谵妄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后认知功能评分均降低,应激反应指标、睡眠质量评分均升高,但观察组术后认知功能评分高于对照组,应激反应指标、睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌根治术患者采用超声引导下SGB复合全凭静脉麻醉有利于改善患者术后认知功能及早期睡眠,减轻应激反应,促进患者康复,值得临床广泛应用。
- 姬文慧薛鹏举
- 关键词:肺癌根治术超声引导星状神经节阻滞全凭静脉麻醉
- 基于消化道症状群的针对性护理方案在肺癌根治术后化疗患者中的应用效果
- 2025年
- 目的:探讨在肺癌根治术后化疗患者中应用基于消化道症状群的针对性护理方案的干预效果。方法:选取2024年1月至2024年7月河南省人民医院收治的肺癌根治术后化疗患者102例,采用随机数字表法分为两组,各51例。对照组采取常规护理,观察组采取基于消化道症状群的针对性护理方案,均持续护理至患者出院。比较两组自我护理能力、消化道症状群严重程度、营养状况以及生活质量。结果:观察组护理后自我护理能力测定量表(ESCA)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后中文版安德森症状评估表(MDASI)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平均高于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)中生理职能(RP)、活力(VT)等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于消化道症状群的针对性护理方案应用于肺癌根治术后化疗患者中效果确切,可增强患者自我护理能力,减轻消化道症状群严重程度,提升患者营养状况,促进生活质量的改善。
- 姜瑞娟王月霞
- 关键词:肺癌根治术自我护理能力
相关作者
- 周俊辉

- 作品数:68被引量:325H指数:11
- 供职机构:河南省胸科医院
- 研究主题:术后谵妄 非通气侧肺 胸外科手术 肺癌根治术 炎性反应
- 马海涛

- 作品数:189被引量:741H指数:15
- 供职机构:苏州大学附属第一医院
- 研究主题:胸腔镜 肺癌 操作孔 电视胸腔镜 食管癌
- 奚高原

- 作品数:28被引量:147H指数:7
- 供职机构:河南省胸科医院
- 研究主题:单肺通气 肺癌根治术 胸外科手术 盐酸戊乙奎醚 麻醉
- 孟宪慧

- 作品数:60被引量:309H指数:10
- 供职机构:河南省胸科医院
- 研究主题:麻醉 肺癌根治术 氟烷 单肺通气 胸外科手术
- 陈椿

- 作品数:190被引量:1,049H指数:16
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院
- 研究主题:胸腔镜 肺肿瘤 全胸腔镜 肺移植 食管癌