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王书臣教授辨证治疗肺痿经验被引量：1: 2024年; 特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)已成为国际化难题,患者多病情进展迅速、生活质量低下、生存期短,单用西医激素和免疫抑制剂或细胞因子抑制剂治疗,难以延缓或逆转肺纤维化的进展,同时诸多药物反应限制其应用。通过中医辨证论治结合现代中药药理,王书臣教授对特发性肺间质纤维化的中医病名、病因病机及治疗原则形成了自己独特的见解,认为重症患者当以“肺痿”命名更佳,提出“治肺痿如治中风”“治肺痿当祛风”“治痿当兼顾脾胃”“肺肾同治”等观点,临床中用于患者治疗,疗效确切,为提高患者生活质量提供了宝贵经验。; 韦建国易亮王书臣; 关键词：特发性肺间质纤维化肺痿药理验案

甘草枣苓汤对虚寒型肺痿小鼠肺脏功能的影响: 2024年; 目的研究甘草枣苓汤对虚寒型肺痿小鼠肺脏功能的影响,探讨其相关作用机制。方法将72只KM小鼠随机分为正常组(12只)和造模组(60只),造模组进行冰水游泳、艾草烟熏处理。成模后,将造模组随机分为模型组、甘草干姜汤组、甘草枣苓汤8、4、2 g·kg^(-1)组,每组12只。各给药组给予相应剂量药物灌胃14 d,正常组和模型组小鼠分别给予相应剂量生理盐水灌胃14 d。观测记录小鼠一般体征、体重、肛温、背部温度、肺质量,计算肺指数,试剂盒测定血清IL-1α、IL-2及肺组织β-防御素2,显微镜下观察小鼠肺组织切片。结果与模型组相比,甘草枣苓汤8、4、2 g·kg^(-1)组小鼠体重增长迅速,背部温度升高,肺质量增加,肺组织肺泡扩大程度减轻,数量减少,肺泡腔内炎性细胞渗出减少,周围组织水肿、充血减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);甘草枣苓汤8、4 g·kg^(-1)组小鼠自主活动次数增加,肛温升高,肺指数显著升高,血清IL-1α含量显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);甘草枣苓汤8 g·kg^(-1)组小鼠IL-2含量显著增加,肺组织β-防御素2含量显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘草枣苓汤一定程度上可以改善虚寒型肺痿小鼠的肺脏功能。; 刘晓峰杜晓楠刘嘉禾史昊昊肖杨张建航何星延王亚鑫刘继平; 关键词：肺脏功能小鼠肺组织

一种治疗气阴两虚型肺痿的中药组合物、制剂与应用: 本发明公开了一种治疗气阴两虚型肺痿的中药组合物、制剂与应用，所述中药组合物由按重量计的人参6~10g，坎脐1条，黄芪8~15g，麦冬10~15g，熟地8~15g，五味子10~15g，紫菀6~10g，桑白皮10~15g，陈...; 彭文潘浦明之周运海彭贵清杨洋冉大伟顾燕兰张思杰

基于伏邪理论从“寒热-痰瘀-虚劳”角度分期辨治肺痿: 2024年; 肺痿是以肺叶痿弱为特征的慢性肺脏虚损性疾病,以咳唾涎沫、气短为主症,与现代医学特发性肺纤维化(IPF)相类似。临床以咳嗽、进行性呼吸困难、喘促胸闷为主要表现,甚则呼吸衰竭危及生命。肺痿属于古代疑难杂症,现代医学治疗亦十分棘手。汉代张机从“寒热-痰瘀-虚劳”的角度阐述了肺痿的主要病机,开创了治疗肺痿之先河。肺痿的病因病机复杂多样,病情迁延难愈,与伏邪理论“伏而不发”的特点不谋而合。因此,基于伏邪理论,结合中西医病机特点,进一步探讨肺痿早期、进展期、终末期3个阶段的分期论治思路,以期为肺痿不同阶段论治提供新的辨证论治思路。; 陶旺王培屹孙杰张冰冰张晓虹张诗晓; 关键词：伏邪肺痿分期辨治痰瘀互结

肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究: 2024年; 目的观察吴生元教授肺痿方治疗特发性肺纤维化的疗效及机制研究。方法90例患者随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)、联合用药组(30例),治疗组患者给予肺痿方,对照组患者给予吡非尼酮胶囊,在常规剂量吡非尼酮治疗的同时给予肺痿方治疗为联合用药组。检测临床症状、体征、肺功能、血气分析、肺部HRCT、6 min步行距离、安全性指标、β(TGF-β1)、(IL-8)、(TNF-α)变化。结果3组病例治疗后均能提高患者的6min步行距离(P<0.05);3组病例治疗后患者的血气分析(PaO_(2)、SaO_(2)(%))、临床症状、中医证候疗效均有改善(P<0.05);中医证候疗效联合用药组主症单项疗效优于治疗组、对照组(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05),中医证候疗效次证单项疗效联合用药组优于对照组(P<0.05);3组病例治疗前后肺功能、血气分析(PaCO_(2))、肺部听诊、胸部HRCT、肺痿方组患者治疗前后TNF-α、IL-8、TGF-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);同时3组患者治疗期间,治疗前后肝肾功能等安全性指标均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用肺痿方联合吡非尼酮胶囊治疗特发性肺纤维化的临床效果显著,治疗方案安全可靠,值得临床推广应用。; 张晓丽王丹薛涵予王泽秀陈丽娟李晶晶龚薇肖泓; 关键词：肺纤维化

基于玄府理论探讨风药在肺痿治疗中的运用: 2024年; 中医玄府理论认为,玄府在结构上微小,一种遍布机体各处的微观结构,广泛存在于机体内外表里,是中医对人体认识最为深入的一个层次。同样存在于肺中,即肺玄府。玄府功能主通达畅利,若玄府郁闭则百病丛生。肺病日久,风痰湿瘀毒停留肺中,络脉闭阻,玄府郁闭,气机不畅,肺叶痿弱不用。治疗当以开通玄府为要,本文基于玄府理论分析肺痿病因病机,治疗以风药、虫药开通玄府,以期为临床治疗本病提供中医理论依据和新的方法。; 陈薛菲李媛媛古远云(指导)江玉; 关键词：玄府理论风药肺痿肺纤维化

基于国医大师颜德馨教授“衡法”理论管窥肺痿发病机制及治疗: 2024年; 特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、不可逆性的间质性肺疾病,病因不明,证候复杂,病情缠绵难愈,多归于中医“肺痿”范畴。基于首届国医大师颜德馨教授“衡法”理论探讨IPF的中医病因病机及治疗,以“气为百病之长,血为百病之胎”为纲,联系“久病必有瘀,怪病必有瘀”的观点,认为发病初期在气,气虚郁而化热伤阴,中后期入血及络,久病累及于阳,瘀既是病理产物又是诱病因素,血瘀贯穿IPF的整个病程。治疗上以调气活血为中心,在IPF早期益气养阴基础上,适用活血化瘀之品,以益气养阴,扶正祛瘀;中期则痰瘀同治,消瘀除痰,使瘀去痰无所倚,痰去瘀无所附;后期温阳散寒与活血化凝并行,以振奋阳气,驱邪外出,使阳复寒去而促瘀化,以达“疏其血气,令其条达而致和平”的目的,为IPF治疗提供了新思路与方法。; 邓祥丽陈丽娟杨梅吴梅邵梅; 关键词：特发性肺纤维化肺痿气血

跟随张洪春教授学习后对肺痿疾病中医再认识被引量：1: 2023年; 利用中医药治疗肺痿的临床证据越来越多,但是除在中医上对该病的病因病机和治法治则的认识之外,其他中医学论述并不多,但从多角度认识该病的特性可更好地提高治疗该病的疗效。笔者有幸跟随张洪春教授临证实践治疗此病,学习、领悟张教授的宝贵诊疗经验,收获良多。因此,为了对张教授治疗肺痿经验再总结,本研究重点从肺痿的瘀血、喘以及中医药治瘀三个方面分析,以期将张教授对肺痿理解的内容更加全面地呈现出来。; 孟铠瑞刘一诚; 关键词：肺间质纤维化瘀血喘证肺脾肾

肺痿方联合激素对间质性肺疾病临床疗效及安全性观察: 2023年; 目的观察肺痿方联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的60例结缔组织病所致间质性肺疾病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予醋酸泼尼松片治疗,观察组则联合应用肺痿方治疗,对比分析两组患者治疗后临床疗效、不良反应及对其临床、影像、生理综合评分的影响。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),且临床、影像、生理综合评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论临床应用肺痿方联合激素治疗结缔组织病所致间质性肺疾病效果理想,安全性较高,可明显改善患者临床、影像、生理综合评分。; 毕文亭; 关键词：醋酸泼尼松结缔组织病间质性肺疾病

王玉光从肺痹、肺痿、喘脱三期论治间质性肺疾病经验被引量：6: 2023年; 王玉光教授通过对间质性肺疾病(ILD)长期的临床观察,根据本病病程的发展,从疾病的分类特点、临床特征、发生发展及行为学分类,临证中从肺痹、肺痿、喘脱三期论治ILD,临床中取得了很好的疗效。肺痹期主要为风寒湿热痰瘀等邪气痹阻,肺气不通所致,治疗上以祛邪开痹、通达肺脏气机为主,同时兼以扶正。代表方剂有芪银三两三方、桂枝芍药知母汤、防己地黄汤、当归四逆汤、桑杏薏甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝茯苓丸等。肺痿期主要为久病劳伤所致肺叶痿弱失用所致,治疗上以肺肾双补、益气养阴、填精纳气为主,同时兼以祛邪。代表方剂有升阳益胃汤、熟地锁阳方、理阴煎、生脉散、六味回阳饮、金水六君煎等。喘脱期主要为疾病终末期,久病耗损,真元亏耗,宗气大虚,肾阴阳俱损,肾不纳气,发为喘脱,治疗上主要以补肾、纳气、填精、固脱为主。代表方剂有大补元煎、薯蓣纳气丸、参赭镇气汤、大补阴丸合补中益气汤合生脉饮、来复汤、左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等。; 郭丽娅焦以庆王亚南郭亚丽卢幼然马家驹张宗学王玉光; 关键词：间质性肺疾病分期论治肺痹肺痿名医经验

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